Mis on tendinopaatia?
Kõõlused on tugevad, köietaolised koed, mis sisaldavad kollageenivalku. Nad ühendavad teie lihaseid luudega. Tendinopaatia, mida nimetatakse ka tendinoosiks, viitab kollageeni lagunemisele kõõluses. See põhjustab lisaks vähenenud paindlikkusele ja liikumisulatusele ka põletavat valu
Kuigi tendinopaatia võib mõjutada mis tahes kõõlust, on see tavalisem:
- Achilleuse kõõlus
- rotaatori manseti kõõlused
- patellar kõõlus
- hamstring kõõlused
Lugege edasi, et saada rohkem teavet tendinopaatia kohta, sealhulgas selle kohta, kuidas seda võrreldakse kõõlusepõletikuga ja kuidas seda ravitakse.
Mis vahe on tendinopaatial ja tendiniidil?
Mõni inimene kasutab termineid tendinopaatia ja kõõlusepõletik vaheldumisi. Kuigi neil kahel on peaaegu identsed sümptomid, on nad erinevad tingimused.
Tendinopaatia on kõõluse moodustava kollageenvalgu taandareng. Kõõlusepõletik on seevastu lihtsalt kõõlusepõletik.
Ehkki olete tõenäoliselt kõõlusepõletikuga paremini kursis, usuvad eksperdid, et tendinopaatia on tegelikult tavalisem. Seda lihtsalt ei tunnustata ja diagnoosita nii sageli kui kõõlusepõletik.
Mis põhjustab tendinopaatiat?
Nii tendinopaatia kui ka kõõlusepõletik on sageli põhjustatud kõõluse liigtarbimisest või järsust stressist. Vananemine ja lihastoonuse puudumine võivad mängida rolli ka tendinopaatia arengus.
Arstid arvasid varem, et tendinopaatia oli kõõlusepõletiku tagajärg. Kuid pärast vigastatud kõõluste proovide uurimist mikroskoobi all usuvad paljud nüüd, et see on vastupidi - kõõlusepõletik on tendinopaatia lõpptulemus.
See suhteliselt uus arusaam tendinopaatia tekkepõhjustest ja progresseerumisest on muutnud tavalisi ravikäsitlusi.
Kas põletikuvastased ravimid võivad aidata?
Arstid soovitavad inimestel sageli tendinopaatia korral võtta käsimüügis olevaid mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA), näiteks ibuprofeen (Advil). Pidage meeles, et nad arvasid, et kõõlusepõletikul on suur roll tendinopaatia arengus.
Muud tendinopaatia raviks kasutatavad põletikuvastased ravimid on:
- diklofenak (Voltaren, Zipsor), retsepti alusel väljastatav MSPVA
- kortikosteroidide, näiteks triamtsinoloonatsetoniidi (Volon A) süstid
Kuid mõned arstid hakkavad seda ravikäsitlust kahtlema, nüüd, kui nad mõistavad paremini põletiku ja tendinopaatia seost.
Järjest enam on tõendeid selle kohta, et MSPVA-d võivad taastamisprotsessi aeglustada.
Näiteks leiti 2013. aasta uuringus, et diklofenaki ja kortikosteroidi süstid aeglustasid hiirtel uute kõõluserakkude kasvu kiirust. 2004. aasta vanemas uuringus leiti, et ibuprofeenil oli sarnane toime hiirte Achilleuse kõõluserakkudele.
Kuidas nüüd tendinopaatiat ravitakse?
Kuigi MSPVA-sid ja kortikosteroide ei kasutata nii palju tendinopaatia raviks, on palju muid võimalusi. Enamiku inimeste arvates toimib koduravi ja füsioteraapia kombinatsioon kõige paremini. Kuid kui teil on raskem haigusjuht, peate võib-olla operatsiooni.
Kodune ravi
Tendinopaatia ravimine algab tavaliselt sellest, et vigastatud alale antakse palju puhkust. Kuid oma jõu ja üldise tervise säilitamiseks on oluline olla siiski kergelt aktiivne. Kui teie Achilleuse kõõlus on mõjutatud, kaaluge näiteks madala mõjuga tegevuste, näiteks ujumise, valimist.
Kui te ei saa töökoha vajaduste tõttu vältida korduva stressi tekitamist alale, proovige lasta 1 minutist puhata iga 15-minutilise töö jooksul või 5-minutilist puhkust iga 20 kuni 30 minuti tagant.
Võite proovida ka RICE-meetodit, mis on sageli väga tõhus kõõluste vigastuste korral:
- R est. Proovige kahjustatud kehaosast võimalikult palju eemale hoida.
- I ce. Mähi jääpakk kergesse rätikusse ja hoia seda kahjustatud piirkonda 20 minutit. Seda saate teha kuni kaheksa korda päevas.
- C ompress. Mähi piirkond elastse sidemega, veendudes, et see poleks liiga tihe.
- E levate. Hoidke kahjustatud piirkonda padjal või muul seadmel. See võib aidata turset vähendada.
Füsioteraapia
Ka füsioterapeut saab õrnate harjutuste abil jõudu taastada ja kõõluste paranemist stimuleerida. Arst võib teile suunata kvalifitseeritud füsioterapeudi juurde.
On mitmeid tehnikaid, mida füsioterapeut võib kasutada tendinopaatia raviks, kuid kaks levinumat neist hõlmavad:
- sügav põiksuunaline hõõrdemassaaž, teatud tüüpi sidekoemassaaž, mis aitab stimuleerida rakkude aktiivsust ja genereerida uusi kollageenikiude
- ekstsentrilised harjutused, mis sunnivad lihaseid pikenema, samal ajal kui nad kokku tõmbuvad, mitte ei lühene
Kirurgia
Kui teil on raske tendinopaatia, mis ei allu ühelegi muule ravile, võib arst soovitada kõõluste parandamise operatsiooni. Tõenäoliselt soovitavad nad teil taastumisprotsessi ajal teha mõnda füsioteraapiat, mis võib võtta kuni 12 nädalat.
Lisateave kõõluste parandamise operatsioonide kohta, sealhulgas selle toimimise ja võimalike riskide kohta.
Milline on väljavaade?
Kuigi tendinopaatia võib olla väga valus, aitavad valu leevendamisel mitmed asjad. Paljudele inimestele pakub leevendust koduravi ja füsioteraapia kombinatsioon. Kuid kui teie sümptomid ei näita paranemise märke, võib olla aeg kaaluda kõõluste parandamise operatsiooni.
