Sissejuhatus
Teie kusepõis on õhupalli kujuline elund, mis hoiab neerude kaudu uriini, kuni see eritub läbi kusiti. Kusepõis asub vaagnaõõnes vaagna luude vahel. See mahutab umbes 2 tassi uriini.
Kui põis täidab uriini, lõdvestuvad põie seina lihased. Kui on aeg urineerida, pingutavad põie seina lihased, mis aitab uriini läbi kusejuha välja lükata.
Kusepõie seina paksenemine võib olla märk mitmest haigusseisundist. Tavaliselt kaasnevad sellega ka muud sümptomid. Paljud neist seisunditest on varase diagnoosimisega hõlpsasti ravitavad.
Uriiniharjumuste muutumisest on oluline teatada oma arstile. Näiteks põienakkused võivad põhjustada neerupõletikke. Need võivad olla üsna tõsised, kui neid varakult ei ravita.
Kusepõie seina paksenemine
Teie kusepõie lihasesein kipub paksenema, kui ta peab urineerimise nimel vaeva nägema. Samuti võib see pakseneda, kui see muutub ärritunud ja põletikuliseks. Kusepõie seina armistumine võib põhjustada selle paksenemist.
Kusepõie seina paksenemise levinumad põhjused on järgmised:
Kuseteede infektsioonist põhjustatud põletik
UTI on sageli tingitud bakteritest, mis sisenevad kusejuhasse ja seejärel põide. Need nakkused on sagedamini naistel kui meestel.
UTI-sid seostatakse sageli seksuaalvahekorraga, kuid seksuaalselt mitte aktiivsel naisel võib tekkida ka põieinfektsioon. Seda lihtsalt tupes ja selle ümbruses olevate bakterite hulga tõttu.
Üks peamisi reaktsioone UTI-le on põie seina põletik - haigus, mida tuntakse põiepõletikuna. Pikaajaline põletik võib põhjustada seina paksenemist. Mõned muud põiepõletiku põhjused hõlmavad vähktõve ravist põhjustatud põletikku, näiteks kiiritus- ja keemiaravi, või kateetri pikaajalist kasutamist.
Mittevähkjas kudede kasv
Kudede ebanormaalne kasv põie seinas põhjustab kasvajate kasvu ja seina paksenemist. Mittevähilised (healoomulised) kasvajad hõlmavad papilloome. Mõnel juhul võivad nende kasvu põhjuseks olla viirused.
Muud healoomulised kusepõie kasvajad hõlmavad leiomüoome, kuid need on haruldased. Need tulenevad silelihasrakkude ülekasvust põie seinas.
Fibroomid on veel üks healoomuline põie kasvaja. Need põhjustavad kiulise sidekoe ebanormaalne kasv kusepõie seinas.
Vähk
Vähilised (pahaloomulised) kasvajad tekivad kõigepealt kusepõie seina sisemises voodris. Seda voodrit tuntakse kui üleminekuepiteeli.
Rakkude ebanormaalne kasv põie seinas võib olla seotud tubaka suitsetamise või kemikaalidega kokkupuutumisega. Süüdlaseks võivad olla ka põie seina krooniline ärritus või varasem kokkupuude kiirgusega.
Hemorraagiline tsüstiit
Mõnikord põhjustab põie seina ärritus ja põletik põie limaskesta verejooksu. Seda peetakse hemorraagiliseks tsüstiidiks. Põhjused võivad olla järgmised:
- kiiritusravi
- keemiaravi
- nakkus
- kokkupuude teatud kemikaalidega, näiteks insektitsiidide või värvainetega
Amüloidoos
Amüloid on teatud tüüpi ebanormaalne valk, mida toodetakse teie luuüdis. Amüloidoos on amüloidi kogunemine elundis. Kusepõis on üks paljudest elunditest, mis võivad selle haiguse suhtes haavatavad olla, kuid see pole tavaline.
Lõppstaadiumis neeruhaigus võib vallandada amüloidi ebanormaalse kasvu, kui dialüüs ei filtreeri esinevat amüloidi. Autoimmuunsed põletikulised haigused, näiteks reumatoidartriit, võivad samuti põhjustada amüloidoosi, aga ka muid haigusseisundeid. Seal on ka pärilik versioon, mida nimetatakse perekondlikuks amüloidoosiks.
Kusepõie väljundi obstruktsioon
Kusepõie väljavoolu takistus (BOO) on ummistus põie põhjas, kus see tühjeneb kusiti. Meeste puhul võib laienenud eesnäärme- või eesnäärmevähk põhjustada BOO-d. Muud meeste ja naiste BOO põhjused on järgmised:
- põiekivid
- kasvajad
- armkude kusejuhas
Millised on sümptomid?
Kusepõie seina paksenemise sümptomid on tavaliselt seotud teie urineerimisharjumuste muutustega. Võite urineerida sagedamini või võite end leevendades tunda, et tunne on teistmoodi. Võite märgata muutusi ka uriinis.
Aluspõhjused, näiteks infektsioonid või kasvajad, võivad põhjustada järgmisi sümptomeid:
Palavik
Tsüstiit võib põhjustada madala astme palavikku. Palavik on paljude seisundite sümptom. Kuid kui palavik areneb samaaegselt põiega seotud sümptomitega, pöörduge kohe arsti poole.
Valu urineerimisel
Valulik urineerimine on sümptom ka paljudele haigusseisunditele, alates sugulisel teel levivatest haigustest kuni põievähini. Kusepõie või neeruinfektsioon võib urineerimisel põhjustada ka põletustunnet. See on üks kindlamaid märke, et peate varsti pöörduma arsti poole.
Kiireloomulisus või urineerimisraskused
Kusepõie häired võivad raskendada põie täielikku tühjendamist. See võib põhjustada sagedast urineerimist, tunne, nagu peate alati urineerima, või mõlemad.
Kui põie sein pakseneb, ei pruugi põis nii palju uriini mahutada kui tavaliselt. See võib tekitada kiireloomulisi tundeid, kui peate sagedamini urineerima. BOO võib ka urineerimist raskendada.
Hägune uriin või veri uriinis
Samuti võite uriinis näha väikest kogust verd. Mõnikord on see nii kahjutu nagu pingutav treening. See võib olla ka märk põiepõletikust, põievähist või muust kuseteede probleemist.
Sageli võib verd uriinis näha ainult mikroskoobi all. Kui näete ise uriinis verd või märkate, et uriin muutub häguseks, pöörduge arsti poole, isegi kui teil pole veel mingeid sümptomeid. See võib olla märk mitmest potentsiaalselt tõsisest haigusseisundist. Parem on saada varajane diagnoos pigem varem kui hiljem.
Ebameeldiva lõhnaga uriin
Ebõhnav või väga tugeva lõhnaga uriin võib olla lihtsalt seotud teie hiljuti tarbitud toidu või joogiga. See võib siiski olla nakkuse märk. Kui põieinfektsioon on tõhusalt ravitud, peaks sellega seotud ebameeldiv lõhn kaduma.
Kusepõie seina paksenemine meestel ja naistel
Paksenenud põie seina algpõhjused võivad meestel ja naistel erineda.
BOO on meeste seas tavalisem, kuna see on sageli seotud eesnäärme probleemidega. Laienenud eesnääre sunnib põit uriini tühjendamiseks rohkem vaeva nägema. See omakorda põhjustab põie seina paksenemist. Eesnäärme ravi võib aidata vähendada põie koormust.
UTI-d on sagedamini levinud naiste seas. Põhjalik ravi võib leevendada põie koormust ja võimaldada paksenenud põie seintel normaliseeruda.
Kuidas seda diagnoositakse?
Kui märkate põie seina paksenemise sümptomeid või kuseteede süsteemiga seotud sümptomeid, pöörduge oma arsti poole.
Tõenäoliselt lasevad nad teil läbi viia mitu testi, näiteks uriinianalüüsi. Selle testi jaoks kontrollitakse teie uriiniproovi nakkuse, vererakkude või ebanormaalse valgu taseme osas. Kui arst kahtlustab põievähki, kontrollivad nad ka vähirakke.
Kui vähk on võimalik, võib teha ka tsüstoskoopia. Selle protseduuri ajal juhitakse kusejuhast õhuke, painduv ulatus, et kontrollida teie kusejuha ja põie limaskesta. Tsüstoskoopia abil saab hinnata ka kuseteede korduvaid nakkusi.
Lisaks võib naine läbida vaagnaeksami, mis aitab diagnoosida nakkust või muud häiret.
Millised on ravivõimalused?
Paksenenud põie seina töötlemine tähendab seina muutuse põhjustanud haigusseisundi ravimist.
Näiteks hõlmab UTI ravi tavaliselt antibiootikumiravi. UTI-de vältimiseks harjutage head hügieeni. Pühkige eest eest tahapoole, et vähendada pärasooles levivate pisikute ohtu kusejuhasse.
Operatsiooni abil on võimalik eemaldada sümptomeid põhjustavad vähkkasvajad. Kasvajad tavaliselt ei kordu.
Vähilisi kasvajaid saab mõnikord eemaldada ka operatsioonidega. Võib osutuda vajalikuks ka täiendav vähiravi, näiteks keemiaravi või kiiritusravi.
Eesnäärme ravi on mõneti vaieldav teema. Eesnäärme operatsioon võib mõnikord põhjustada uriinipidamatust või erektsioonihäireid. Kui eesnäärme sümptomid on kerged, võib teie arst soovitada eesnäärme regulaarseks jälgimiseks valvet ja ootamist. Eesnäärmevähk on sageli aeglaselt arenev vähk. See tähendab, et agressiivne ravi ei ole alati parim.
Kui kusepidamatuse tõttu on probleemiks põie liigne tühjendamine, võib arst soovitada antikolinergilisi ravimeid. Need ravimid lõdvestavad põie detruusori lihaseid.
Kui BOO tõttu on uriinipeetus, võib arst välja kirjutada selliseid ravimeid nagu tamsulosiin, mis aitab teie uriini voolavust tugevdada.
Kaasavõtmine
Kusepõie seina paksenemist võivad põhjustada mitmesugused tingimused. Kui kahtlustate, et teil on mõni haigus, mis põhjustab teie põieprobleeme, pöörduge oma arsti poole, isegi kui see tundub alguses lihtsalt väike tüütus. See väldib teie sümptomite süvenemist. Mõned põiehaigused võivad põhjustada eluohtlikke neeruprobleeme.
Varane ravi võib vältida pikaajalist kahju ja pakkuda ebamugavate sümptomite kiiret leevendamist.
