Diabeedi tüübid
Suhkurtõbi, üldtuntud kui diabeet, on ainevahetushaigus, mis põhjustab kõrge veresuhkru taset. Hormooninsuliin viib suhkru verest teie rakkudesse, et seda säilitada või energia saamiseks kasutada. Suhkurtõve korral ei valmista teie organism piisavalt insuliini või ei suuda ta toodetud insuliini tõhusalt kasutada.
Diabeedi ravimata kõrge veresuhkur võib kahjustada teie närve, silmi, neere ja teisi organeid.
Diabeeti on erinevat tüüpi:
- 1. tüüpi diabeet on autoimmuunhaigus. Immuunsüsteem ründab ja hävitab rakke kõhunäärmes, kus valmistatakse insuliini. Pole selge, mis selle rünnaku põhjustab. Umbes 10 protsendil diabeedihaigetest on seda tüüpi.
- II tüüpi diabeet tekib siis, kui teie keha muutub insuliiniresistentseks ja veres koguneb suhkur.
- Prediabeet tekib siis, kui teie veresuhkur on normist kõrgem, kuid see pole II tüübi diabeedi diagnoosimiseks piisavalt kõrge.
- Rasedusdiabeet on raseduse ajal kõrge veresuhkur. Platsenta toodetud insuliini blokeerivad hormoonid põhjustavad seda tüüpi diabeeti.
Haruldane haigus, mida nimetatakse diabeet insipidus, ei ole suhkruhaigusega seotud, ehkki sellel on sarnane nimi. See on erinev seisund, kus neerud eemaldavad kehast liiga palju vedelikku.
Igal diabeeditüübil on unikaalsed sümptomid, põhjused ja ravi. Lisateave selle kohta, kuidas need tüübid erinevad.
Diabeedi sümptomid
Diabeedi sümptomeid põhjustab veresuhkru tõus.
Üldised sümptomid
Diabeedi üldised sümptomid hõlmavad:
- suurenenud nälg
- suurenenud janu
- kaalukaotus
- sagedane urineerimine
- udune nägemine
- äärmine väsimus
- haavandid, mis ei parane
Sümptomid meestel
Lisaks diabeedi üldistele sümptomitele võib diabeediga meestel olla vähenenud sugutung, erektsioonihäired (ED) ja kehv lihasjõud.
Sümptomid naistel
Diabeediga naistel võivad esineda ka sellised sümptomid nagu kuseteede infektsioonid, pärmseente infektsioonid ja kuiv, sügelev nahk.
1. tüüpi diabeet
1. tüüpi diabeedi sümptomiteks võivad olla:
- äärmine nälg
- suurenenud janu
- tahtmatu kaalulangus
- sagedane urineerimine
- udune nägemine
- väsimus
See võib põhjustada ka meeleolu muutusi.
II tüüpi diabeet
II tüüpi diabeedi sümptomiteks võivad olla:
- suurenenud nälg
- suurenenud janu
- suurenenud urineerimine
- udune nägemine
- väsimus
- haavandid, mille paranemine on aeglane
See võib põhjustada ka korduvaid nakkusi. Seda seetõttu, et kõrgenenud glükoositase raskendab keha paranemist.
Testaalne diabeet
Enamikul rasedusdiabeediga naistel puuduvad sümptomid. Seda seisundit tuvastatakse sageli rutiinse veresuhkru või suukaudse glükoositaluvuse testi käigus, mis viiakse tavaliselt läbi raseduse 24. ja 28. nädala vahel.
Harvadel juhtudel suureneb rasedusdiabeediga naisel ka janu või urineerimine.
Alumine rida
Diabeedi sümptomid võivad olla nii kerged, et neid on alguses raske märgata. Siit saate teada, millised märgid peaksid viima arsti juurde.
Suhkurtõve põhjused
Igat tüüpi diabeediga on seotud erinevad põhjused.
1. tüüpi diabeet
Arstid ei tea täpselt, mis põhjustab 1. tüüpi diabeeti. Mingil põhjusel ründab ja hävitab immuunsüsteem ekslikult kõhunäärmes insuliini tootvaid beetarakke.
Geenid võivad mõnel inimesel mängida rolli. Samuti on võimalik, et viirus käivitab immuunsussüsteemi rünnaku.
II tüüpi diabeet
II tüüpi diabeet tuleneb geneetika ja elustiili mõjutavate tegurite kombinatsioonist. Ülekaaluline või rasvunud suurendab ka teie riski. Lisaraskuse kandmine, eriti kõhus, muudab teie rakud vastupidavamaks insuliini mõjule teie veresuhkrule.
See tingimus kehtib peredes. Pereliikmed jagavad geene, mis suurendavad tõenäosust saada II tüüpi diabeeti ja olla ülekaalulised.
Testaalne diabeet
Rasedusdiabeet on raseduse ajal toimunud hormonaalsete muutuste tagajärg. Platsenta toodab hormoone, mis muudavad rase naise rakud vähem tundlikuks insuliini mõjude suhtes. See võib raseduse ajal põhjustada kõrge veresuhkru taset.
Naised, kellel on rasestumisel ülekaaluline või kes võidavad raseduse ajal liiga palju kaalu, saavad tõenäolisemalt rasedusdiabeeti.
Alumine rida
Diabeedi esilekutsumisel mängivad rolli nii geenid kui ka keskkonnategurid. Siit leiate lisateavet diabeedi põhjuste kohta.
Diabeedi riskifaktorid
Teatud tegurid suurendavad teie diabeediriski.
1. tüüpi diabeet
I tüüpi diabeet haigestub tõenäolisemalt siis, kui olete laps või teismeline, kui teil on vanem või õde või vend, kellel on haigus või kui teil on teatud selle haigusega seotud geenid.
II tüüpi diabeet
Teie II tüüpi diabeedi risk suureneb, kui te:
- on ülekaalulised
- on 45-aastased või vanemad
- saada lapsevanem või õde või vend
- pole füüsiliselt aktiivsed
- teil on olnud rasedusdiabeet
- teil on prediabeet
- teil on kõrge vererõhk, kõrge kolesteroolitase või kõrge triglütseriidide tase
- kellel on afroameeriklaste, hispaanlaste või latino-ameeriklaste, Alaska põliselanike, Vaikse ookeani saarte elanike, Ameerika India või Aasia-Ameerika esivanemad
Testaalne diabeet
Teie rasedusdiabeedi risk suureneb, kui te:
- on ülekaalulised
- on üle 25-aastased
- kui teil on raseduse ajal olnud rasedusdiabeet
- on sünnitanud lapse, kes kaalub üle 9 naela
- kui teil on II tüüpi diabeedi perekonna ajalugu
- teil on polütsüstiliste munasarjade sündroom (PCOS)
Alumine rida
Teie perekond, keskkond ja olemasolevad tervislikud seisundid võivad kõik mõjutada teie suhkurtõve tekke tõenäosust. Uurige, milliseid riske saate kontrollida ja milliseid mitte.
Diabeedi tüsistused
Kõrge veresuhkur kahjustab elundeid ja kudesid kogu kehas. Mida kõrgem on teie veresuhkur ja mida kauem sellega elate, seda suurem on komplikatsioonide risk.
Diabeediga seotud komplikatsioonide hulka kuuluvad:
- südamehaigused, infarkt ja insult
- neuropaatia
- nefropaatia
- retinopaatia ja nägemise kaotus
- kuulmislangus
- jalgade kahjustused, näiteks infektsioonid ja haavandid, mis ei parane
- nahahaigused, näiteks bakteriaalsed ja seenhaigused
- depressioon
- dementsus
Testaalne diabeet
Kontrollimatu rasedusdiabeet võib põhjustada probleeme, mis mõjutavad nii ema kui ka last. Imikut mõjutavad tüsistused võivad hõlmata:
- enneaegne sünnitus
- normaalsest suurem kaal sündides
- suurenenud risk II tüüpi diabeedi tekkeks hilisemas elus
- madal veresuhkur
- kollatõbi
- surnult sündinud
Emal võivad tekkida sellised tüsistused nagu kõrge vererõhk (preeklampsia) või II tüüpi diabeet. Ta võib nõuda ka keisrilõiget, mida tavaliselt nimetatakse C-lõiguks.
Samuti suureneb ema rasedusdiabeedi risk tulevaste raseduste ajal.
Alumine rida
Diabeet võib põhjustada tõsiseid meditsiinilisi tüsistusi, kuid seda seisundit saate ravida ravimite ja elustiili muutustega. Nende kasulike näpunäidete abil vältige kõige tavalisemaid diabeeditüsistusi.
Diabeedi ravi
Arstid ravivad diabeeti mõne erineva ravimiga. Osa neist ravimitest võetakse suu kaudu, teised on saadaval süstidena.
1. tüüpi diabeet
I tüüpi diabeedi peamine ravi on insuliin. See asendab hormooni, mida teie keha ei suuda toota.
Kõige sagedamini kasutatakse nelja tüüpi insuliini. Neid eristab see, kui kiiresti nad tööle hakkavad ja kui kaua need mõju püsivad:
- Kiiretoimeline insuliin hakkab toimima 15 minuti jooksul ja selle toime kestab 3–4 tundi.
- Lühitoimeline insuliin hakkab toimima 30 minuti jooksul ja kestab 6 kuni 8 tundi.
- Keskmise toimega insuliin hakkab toimima 1–2 tunni jooksul ja kestab 12–18 tundi.
- Pikatoimeline insuliin hakkab toimima mõni tund pärast süstimist ja kestab 24 tundi või kauem.
II tüüpi diabeet
Dieet ja füüsiline koormus võivad mõnel inimesel II tüüpi diabeediga hakkama saada. Kui elustiili muutustest ei piisa veresuhkru alandamiseks, peate võtma ravimeid.
Need ravimid alandavad teie veresuhkrut mitmel viisil:
| Narkootikumide tüübid | Kuidas nad töötavad | Näide |
| Alfa-glükosidaasi inhibiitorid | Aeglustage keha suhkrute ja tärkliserikka toidu lagunemist | Akarboos (prekoos) ja miglitool (Glyset) |
| Biguaniidid | Vähendage maksa toodetava glükoosisisaldust | Metformiin (glükofaag) |
| DPP-4 inhibiitorid | Parandage oma veresuhkru taset, lastes sellel langeda liiga madalale | Linagliptiin (Tradjenta), saksagliptiin (Onglyza) ja sitagliptiin (Januvia) |
| Glükagoonilaadsed peptiidid | Muutke oma keha insuliinitootmise viisi | Dulaglutiid (trulitsus), eksenatiid (Byetta) ja liraglutiid (Victoza) |
| Meglitinides | Stimuleerige kõhunääre, et vabastada rohkem insuliini | Nategliniid (Starlix) ja repagliniid (Prandin) |
| SGLT2 inhibiitorid | Vabastage rohkem uriini glükoosi | Canagliflozin (Invokana) ja dapagliflozin (Farxiga) |
| Sulfonüüluuread | Stimuleerige kõhunääre, et vabastada rohkem insuliini | Glüburiid (DiaBeta, Glynaas), glipisiid (Glucotrol) ja glimepiriid (Amaryl) |
| Tiasolidiindioonid | Aidake insuliinil paremini toimida | Pioglitasoon (Actos) ja rosiglitasoon (Avandia) |
Võimalik, et peate võtma rohkem kui ühte neist ravimitest. Mõned II tüüpi diabeediga inimesed võtavad ka insuliini.
Testaalne diabeet
Raseduse ajal peate veresuhkru taset jälgima mitu korda päevas. Kui see on kõrge, võib toitumisharjumuste muutmine ja füüsiline koormus selle vähendamiseks olla piisav.
Mayo kliiniku andmetel vajavad umbes 10 kuni 20 protsenti rasedusdiabeediga naistest veresuhkru alandamiseks insuliini. Insuliin on kasvavale lapsele ohutu.
Alumine rida
Teie arsti poolt välja kirjutatud ravim või ravimite kombinatsioon sõltub teie diabeedi tüübist ja selle põhjusest. Vaadake seda loetelu erinevatest ravimitest, mis on diabeedi raviks saadaval.
Diabeet ja dieet
Tervislik toitumine on diabeedi juhtimise keskne osa. Mõnel juhul võib haiguse kontrollimiseks piisata dieedi muutmisest.
1. tüüpi diabeet
Teie veresuhkru tase tõuseb või langeb sõltuvalt sellest, milliseid toite te sööte. Tärkliserikkad või suhkrurikkad toidud muudavad veresuhkru taseme kiire tõusu. Valk ja rasv põhjustavad järkjärgulist suurenemist.
Teie meditsiinimeeskond võib soovitada teil piirata iga päev söödavate süsivesikute hulka. Samuti peate tasakaalustama oma süsivesikute tarbimise insuliiniannustega.
Tehke koostööd dietoloogiga, kes aitab teil välja töötada suhkruhaiguse toidukorra plaani. Valkude, rasva ja süsivesikute õige tasakaalu saavutamine aitab teil veresuhkru taset kontrolli all hoida. Vaadake seda juhendit 1. tüüpi diabeedi dieedi alustamiseks.
II tüüpi diabeet
Õige tüüpi toitude söömine võib reguleerida nii veresuhkrut kui ka kaotada liigset kaalu.
Süsivesikute arvestamine on II tüüpi diabeedi korral söömise oluline osa. Dietoloog võib aidata teil välja mõelda, mitu grammi süsivesikuid peaks sööma igal toidukorral.
Veresuhkru taseme püsimiseks proovige kogu päeva vältel süüa väikeseid eineid. Rõhutage tervislikke toite, näiteks:
- puuviljad
- köögiviljad
- täistera
- lahja valk, näiteks linnuliha ja kala
- tervislikud rasvad, näiteks oliiviõli ja pähklid
Teatud muud toidud võivad kahjustada teie veresuhkru kontrolli all hoidmist. Avastage toidud, mida peaksite diabeedi korral vältima.
Testaalne diabeet
Selle üheksa kuu jooksul on oluline nii teie kui ka teie lapse jaoks tasakaalustatud dieedi söömine. Õigete toiduvalikute tegemine aitab teil ka vältida diabeediravimite kasutamist.
Jälgige oma portsjonite suurust ja piirake suhkru- või soolase toidu taset. Ehkki vajate kasvava lapse toitmiseks veidi suhkrut, peaksite siiski vältima liiga palju söömist.
Mõelge toitumisplaani koostamisele dieedi või toitumisspetsialisti abiga. Nad tagavad, et teie dieedil oleks õige makroelementide segu. Siia pöörduge rasedus- ja suhkurtõvega tervisliku toitumise muude soovituste ja soovitusteta.
Diabeedi diagnoosimine
Kõik, kellel on suhkruhaiguse sümptomeid või kellel on selle haiguse risk, tuleks testida. Naisi kontrollitakse rasedusdiabeedi suhtes raseduse teisel või kolmandal trimestril regulaarselt.
Arstid kasutavad neid vereanalüüse diabeedi ja diabeedi diagnoosimiseks:
- Tühja kõhuga plasma glükoositestiga (FPG) mõõdetakse veresuhkru taset pärast 8-tunnist paastu.
- A1C-test annab ülevaate teie veresuhkru tasemest viimase 3 kuu jooksul.
Rasedusdiabeedi diagnoosimiseks kontrollib arst teie raseduse 24. ja 28. nädala vahel veresuhkru taset.
- Glükoosisisalduse testimisel kontrollitakse teie suhkrusisaldust tund pärast suhkruga vedeliku joomist.
- Kolmetunnise glükoositaluvuse testi käigus kontrollitakse pärast üleöö tühja kõhuga suhkrusisalduse kontrollimist ja seejärel suhkruga vedeliku joomist.
Mida varem diagnoositakse diabeet, seda kiiremini saate ravi alustada. Uurige, kas peaksite testima, ja lisateavet testide kohta, mida arst võib läbi viia.
Diabeedi ennetamine
1. tüüpi diabeeti ei saa vältida, kuna selle põhjuseks on probleem immuunsüsteemiga. Samuti ei ole teie kontrolli all mõned II tüüpi diabeedi põhjused, näiteks teie geenid või vanus.
Kuid paljud teised diabeedi riskifaktorid on kontrollitavad. Enamik diabeedi ennetamise strateegiaid hõlmab lihtsaid muudatusi oma dieedis ja tervislikus seisundis.
Kui teil on diagnoositud suhkurtõbi, siis siin on mõned asjad, mida saate II tüüpi diabeedi edasilükkamiseks või ärahoidmiseks teha:
- Hankige vähemalt 150 minutit nädalas aeroobset treeningut, näiteks kõndimist või jalgrattasõitu.
- Lõika dieedist välja küllastunud ja transrasvad koos rafineeritud süsivesikutega.
- Sööge rohkem puu-, köögivilju ja täisteratooteid.
- Söö väiksemaid portsjoneid.
- Kui olete ülekaaluline või rasvunud, proovige kaotada 7 protsenti oma kehakaalust.
Need pole ainsad diabeedi ennetamise viisid. Avastage rohkem strateegiaid, mis võivad aidata teil seda kroonilist haigust vältida.
Diabeet raseduse ajal
Naistel, kellel pole kunagi olnud diabeeti, võib raseduse ajal äkki tekkida rasedusdiabeet. Platsenta toodetud hormoonid võivad muuta teie keha insuliini mõju suhtes vastupidavamaks.
Mõned naised, kellel oli diabeet enne rasestumist, kandsid seda rasedusega. Seda nimetatakse raseduseelseks diabeediks.
Rasedusdiabeet peaks pärast sünnitust kaduma, kuid see suurendab märkimisväärselt teie riski haigestuda hiljem diabeeti.
Rahvusvahelise Diabeediföderatsiooni (IDF) andmetel tekib umbes pooltel rasedusdiabeediga naistest 5 kuni 10 aasta jooksul pärast sünnitust II tüüpi diabeet.
Raseduse ajal diabeet võib põhjustada vastsündinul ka tüsistusi, näiteks kollatõbi või hingamisprobleemid.
Kui teil on diagnoositud raseduseelne või rasedusdiabeet, peate komplikatsioonide vältimiseks spetsiaalset jälgimist. Lisateavet diabeedi mõju kohta rasedusele.
Diabeet lastel
Lapsed võivad saada nii 1. kui ka 2. tüüpi diabeedi. Veresuhkru kontroll on eriti oluline noortel, sest haigus võib kahjustada olulisi organeid nagu süda ja neerud.
1. tüüpi diabeet
Diabeedi autoimmuunne vorm algab sageli lapseeas. Üks peamisi sümptomeid on suurenenud urineerimine. 1. tüüpi diabeediga lapsed võivad hakata tualettruumi koolituse järel voodit niisutama.
Äärmuslik janu, väsimus ja nälg on ka haigusseisundi tunnused. On oluline, et 1. tüüpi diabeediga lapsi kohe ravitaks. Haigus võib põhjustada kõrge veresuhkru taset ja dehüdratsiooni, mis võivad olla meditsiinilised hädaolukorrad.
II tüüpi diabeet
I tüüpi diabeeti nimetati vanasti juveniilseks diabeediks, kuna 2. tüüp oli lastel nii haruldane. Nüüd, kui rohkem lapsi on ülekaalulised või rasvunud, on 2. tüüpi diabeet selles vanuserühmas tavalisem.
Mayo kliiniku andmetel puuduvad sümptomid umbes 40 protsendil II tüüpi diabeediga lastest. Haigus diagnoositakse sageli füüsilise eksami ajal.
Ravimata II tüübi diabeet võib põhjustada elukestvaid tüsistusi, sealhulgas südamehaigusi, neeruhaigusi ja pimesust. Tervislik toitumine ja liikumine võivad aidata teie lapsel veresuhkru taset hallata ja neid probleeme ennetada.
II tüüpi diabeet on rohkem levinud kui kunagi varem noortel. Siit saate teada, kuidas märke märgata, et saaksite neist oma lapse arstile teatada.
Ära viima
Mõnda tüüpi diabeeti - näiteks 1. tüüpi - põhjustavad teie kontrolli alt väljas olevad tegurid. Teisi - nagu 2. tüüpi - saab ära hoida parema toiduvaliku, suurema aktiivsuse ja kaalukaotuse korral.
Arutage oma arstiga võimalikke diabeediriske. Kui teil on oht, laske oma veresuhkru taset kontrollida ja järgige oma arsti soovitusi veresuhkru reguleerimiseks.
