Ülevaade
Preeklampsia on seisund, mis esineb tavaliselt raseduse ajal, kuid võib mõnel juhul tekkida ka sünnitusjärgselt. See põhjustab kõrget vererõhku ja võimalikku organipuudulikkust.
Sagedamini ilmneb see pärast 20. rasedusnädalat ja võib juhtuda naistel, kellel ei olnud enne rasedust kõrge vererõhk. See võib põhjustada teie ja teie lapsega tõsiseid tüsistusi, mis võivad mõnikord lõppeda surmaga.
Kui ema ei ravita, võib preeklampsia põhjustada maksa- või neerupuudulikkust ja potentsiaalseid kardiovaskulaarseid probleeme tulevikus. See võib põhjustada ka seisundit, mida nimetatakse eklampsiaks, mis võib põhjustada krampe emal. Kõige raskem tulemus on insult, mis võib põhjustada püsivat ajukahjustust või isegi ema surma.
Teie beebi jaoks võib see takistada neil piisavalt verd saada, andes teie lapsele vähem hapnikku ja toitu, mis viib emaka aeglasema arengu, madala sünnikaaluga, enneaegse sünnituse ja harva surnult sündimiseni.
Preeklampsia varasema raseduse ajal
Kui teil oli eelnenud raseduse ajal preeklampsia, on teil suurenenud risk selle tekkeks tulevaste raseduste ajal. Teie riskiaste sõltub eelmise häire raskusest ja ajast, mil teil see tekkis teie esimesel rasedusel. Üldiselt, mida varem teil raseduse ajal see välja kujuneb, seda raskem on see ja seda tõenäolisem on see uuesti välja areneda.
Veel üks haigusseisund, mida saab raseduse ajal arendada, on HELLP-i sündroom, mis tähistab hemolüüsi, maksaensüümide aktiivsuse suurenemist ja madalat trombotsüütide arvu. See mõjutab teie punaseid vereliblesid, vere hüübimist ja maksa toimimist. HELLP on seotud preeklampsiaga ja HELLP areneb umbes 4–12 protsendil preeklampsia diagnoosiga naistest.
HELLP-sündroom võib põhjustada raseduse ajal ka tüsistusi ja kui teil oli HELLP-i juba varasema raseduse ajal, sõltumata selle tekkimise ajast, on teil suurem oht selle väljakujunemiseks tulevaste raseduste ajal.
Keda ohustab preeklampsia?
Preeklampsia põhjused pole teada, kuid lisaks preeklampsia anamneesile võivad mitmed tegurid seada sellesse suurema riski, sealhulgas:
- kellel on enne rasedust kõrge vererõhk või neeruhaigus
- perekonna anamneesis preeklampsia või kõrge vererõhk
- alla 20-aastased ja vanemad kui 40-aastased
- millel on kaksikud või mitu
- enam kui 10-aastase lapse saamine
- rasvunud või kehamassiindeksiga (KMI) üle 30
Preeklampsia sümptomiteks on:
- peavalud
- hägune nägemine või nägemise kaotus
- iiveldus või oksendamine
- kõhuvalu
- õhupuudus
- urineerimine väikestes kogustes ja harva
- turse näos
Preeklampsia diagnoosimiseks kontrollib arst tõenäoliselt teie vererõhku ja teeb vere- ja uriinianalüüse.
Kas ma saan ikkagi oma last sünnitada, kui mul on preeklampsia?
Kuigi preeklampsia võib raseduse ajal põhjustada tõsiseid probleeme, saate siiski oma lapse sünnitada.
Kuna arvatakse, et preeklampsia tuleneb raseduse enda välja töötatud probleemidest, on haiguse progresseerumise peatamiseks ja paranemiseks soovitatav ravi lapse ja platsentaga.
Arst arutab sünnituse ajastamist vastavalt teie haiguse tõsidusele ja beebi tiinuse vanusele. Enamikul patsientidest taandub kõrgenenud vererõhk päevadest kuni nädalateni.
On veel üks seisund, mida nimetatakse sünnitusjärgseks preeklampsiaks ja mis ilmneb pärast sünnitust, mille sümptomid on sarnased preeklampsiaga. Pöörduge kohe arsti poole, kui teil tekivad pärast sünnitust preeklampsia sümptomid, kuna see võib põhjustada tõsiseid probleeme.
Preeklampsia ravi
Kui teil tekib uuesti preeklampsia, jälgitakse teid ja teie last regulaarselt. Ravi keskmes on haiguse progresseerumise ja lapse sünnituse edasilükkamine, kuni ta on teie emakas piisavalt kaua küpsenud, et enneaegse sünnituse riski minimeerida.
Arst võib teid tähelepanelikumalt jälgida või võib teid haiglasse viia jälgimiseks ja teatud raviks. See sõltub haiguse tõsidusest, beebi raseduse vanusest ja arsti soovitusest.
Preeklampsia raviks kasutatavad ravimid on järgmised:
- ravimid vererõhu alandamiseks
- kortikosteroidid, et aidata teie beebi kopsu täiuslikumalt areneda
- krambivastased ravimid krampide vältimiseks
Kuidas vältida preeklampsiat
Kui preeklampsia avastatakse varakult, ravitakse teid ja teie last võimalikult hea tulemuse saavutamiseks. Preeklampsia tekkimise tõenäosus teisel rasedusel võib vähendada järgmist:
- Pärast esimest rasedust ja enne teist rasedust paluge arstil põhjalikult hinnata teie vererõhku ja neerufunktsiooni.
- Kui teil või lähisugulasel on varem olnud veeni või kopsu verehüübed, pidage nõu oma arstiga, et testida teid hüübimishäirete või trombofiilia osas. Need geneetilised defektid võivad suurendada teie riski preeklampsia ja platsenta verehüüvete tekkeks.
- Kui olete rasvunud, kaaluge kaalulangust. Kaalu vähendamine võib vähendada teie riski preeklampsia tekkeks.
- Kui teil on insuliinsõltuv suhkurtõbi, stabiliseerige ja kontrollige kindlasti veresuhkru taset enne rasestumist ja raseduse alguses, et vähendada uuesti preeklampsia tekkeriski.
- Kui teil on krooniline kõrge vererõhk, pidage enne rasedust nõu oma arstiga, kuidas see hästi kontrolli alla saada.
Preeklampsia vältimiseks teisel rasedusel võib arst soovitada teil võtta esimesel trimestril väike aspiriini annus, vahemikus 60–81 milligrammi.
Parim viis raseduse tulemuste parandamiseks on regulaarselt arsti külastamine, raseduse alguses sünnieelse hoolduse alustamine ja kõigi kavandatud sünnieelsete visiitide pidamine. Tõenäoliselt hangib arst ühe teie esimese visiidi ajal vere- ja uriinianalüüsid algtasemel.
Preeklampsia varaseks avastamiseks võib neid raseduse vältel korrata. Raseduse jälgimiseks peate sagedamini arsti vaatama.
Väljavaade
Preeklampsia on tõsine seisund, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi nii emal kui ka lapsel. See võib põhjustada ema neeru-, maksa-, südame- ja ajuprobleeme ning põhjustada beebi aeglast arengut emakas, enneaegset sündi ja madalat sünnikaalu.
Esimese raseduse ajal suurendab see teie tõenäosust raseduse ajal teisel ja järgnevatel rasedustel.
Parim viis preeklampsia raviks on selle võimalikult vara tuvastamine ja diagnoosimine ning teie ja teie lapse jälgimine kogu raseduse ajal.
Vererõhu alandamiseks ja haiguse sümptomite leevendamiseks on olemas ravimid, kuid lõppkokkuvõttes soovitatakse preeklampsia progresseerumise peatamiseks ja lahenemiseni viia lapse sünnitamine.
Mõnel naisel areneb sünnitusjärgne preeklampsia pärast sünnitust. Kui see juhtub teiega, peaksite otsima viivitamatut arstiabi.
