Epilepsia ja krambid une ajal
Mõne inimese jaoks ei sega magamist mitte unenäod, vaid krambid. Magamise ajal võib teil esineda krampe mis tahes vormis epilepsiaga. Kuid teatud tüüpi epilepsia korral tekivad krambid ainult une ajal.
Aju rakud suhtlevad elektriliste signaalide kaudu teie lihaste, närvide ja teiste aju piirkondadega. Mõnikord lähevad need signaalid teekonna taha, saates liiga palju või liiga vähe sõnumeid. Kui see juhtub, on tagajärjeks krambid. Kui teil on vähemalt 24-tunnise intervalliga kaks või enam krambihoogu ja need ei olnud muu tervisehäire põhjustatud, võib teil olla epilepsia.
Epilepsiat on erinevat tüüpi ja haigusseisund on tavaline. Ligikaudu 2,9 miljonit ameeriklast põeb epilepsiat. Saate selle igal ajal kätte. Kuid tõenäoliselt diagnoositakse uusi juhtumeid alla 10-aastastel lastel ja üle 55-aastastel täiskasvanutel.
Nagu epilepsia puhul, on krampe palju erinevaid. Kuid need jagunevad laias laastus kahte kategooriasse: üldised krambid ja osalised krambid.
Üldised krambid
Üldine haigushoog juhtub siis, kui ajukoore kõigis piirkondades ilmneb ebanormaalne elektriline aktiivsus. See on teie aju ülemine kiht, mis on seotud liikumise, mõtte, mõttekäikude ja mäluga. Sellesse kategooriasse kuuluvad:
- Toonilis-kloonilised krambid. Varem tuntud kui grand mal, hõlmavad need krambid keha jäikust, tõmblevaid liigutusi ja tavaliselt teadvuse kaotust.
- Krampide puudumine. Varem tuntud kui petit mal, iseloomustavad neid krampe lühike vahtimine, silmade pilgutamine ja väikesed liigutused kätes ja kätes.
Osalised krambid
Osalised krambid, mida nimetatakse ka fokaalseteks või lokaliseeritud krampideks, on piiratud aju ühe poolkeraga. Kui need ilmnevad, võite jääda teadvusse, kuid ei tea, et krambid aset leiavad. Osalised krambid võivad mõjutada käitumist, teadvust ja reageerimisvõimet. Need võivad hõlmata ka tahtmatuid liigutusi.
Krambid, mis tekivad magades
Ajakirja Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry artikli kohaselt on teil enam kui 90 protsenti krambihoogudest uinumise ajal tõenäolisi öiseid krampe. Aruandes märgiti ka, et hinnanguliselt 7,5–45 protsendil epilepsiahaigetest on krambid enamasti une ajal.
Ainult öiste krambihoogudega inimestel võivad krambid tekkida ärkvel olles. Üks 2007. aasta uuring näitas, et umbes kolmandikul ainult uneaegsete krampidega inimestel võivad tekkida krambid ärkvel ka pärast seda, kui nad on olnud krambivabad mitu aastat.
Arvatakse, et unekrambid vallanduvad aju elektrilise aktiivsuse muutustest magamise ja ärkveloleku teatud etappidel. Enamik öiseid krampe toimub 1. ja 2. staadiumis, mis on kergema une hetked. Öised krambid võivad tekkida ka ärgates. Une ajal võivad esineda nii fokaalsed kui ka generaliseerunud krambid.
Öised krambid on seotud teatud tüüpi epilepsiaga, sealhulgas:
- juveniilne müoklooniline epilepsia
- toonilised-kloonilised krambid ärkamisel
- healoomuline rolandiline, mida nimetatakse ka lapsepõlve healoomuliseks fokaalseks epilepsiaks
- une elektriline seisund epileptiline
- Landau-Kleffneri sündroom
- eesmised krambid
Öised krambid häirivad und. Need mõjutavad ka keskendumist ja töötulemusi tööl või koolis. Öised krambid on seotud ka epilepsia ootamatu ootamatu surma suurenenud riskiga, mis on epilepsiaga inimeste harv surmapõhjus. Unepuudus on ka üks levinumaid krambihooge. Muud vallandajad on stress ja palavik.
Öised krambid imikutel ja väikelastel
Krampe ja epilepsiat esineb imikutel ja lastel sagedamini kui üheski teises vanuserühmas. Kuid epilepsiahaigetel lastel krambid lõppevad täiskasvanuikka jõudmise ajal sageli.
Uute imikute vanemad ajavad mõnikord segi seisundi, mida nimetatakse vastsündinu healoomulise une müokloonuseks, epilepsiaga. Müokloonust kogenud väikelastel on tahtmatu tõmblemine, mis sageli näib olevat kramp.
Elektroencefalogramm (EEG) ei näita tõenäoliselt aju muutusi, mis on kooskõlas epilepsiaga. Lisaks on müokloonus harva tõsine. Näiteks luksumine ja unes närvutamine on müokloonuse vormid.
Öiste krampide diagnoosimine
Öiste krampide diagnoosimine nende ilmnemise tõttu on keeruline. Unehooge võib segi ajada ka parasomniaga, mis on unehäirete rühma katusetermin. Nende häirete hulka kuuluvad:
- magamaminek
- hammaste lihvimine
- rahutute jalgade sündroom
Epilepsia vormi kindlakstegemiseks hindab arst mitmeid tegureid, sealhulgas:
- krambi tüüp
- vanus, mil teil hakkasid krambid tekkima
- epilepsia perekonna ajalugu
- muud terviseprobleemid, mis teil võivad olla
Epilepsia diagnoosimiseks võib arst kasutada:
- EEG-ga salvestatud aju elektrilise aktiivsuse pildid
- teie aju struktuur, nagu on näidatud CT-skannimisel või MRI-l
- krambihoogude rekord
Kui kahtlustate, et teie imikul või lapsel on öösel krampe, pidage nõu oma arstiga. Saate oma last jälgida järgmiselt:
- beebimonitori kasutamine, et saaksite krambihooge kuulda ja näha
- hommikuste märkide, näiteks ebahariliku unisuse, peavalu ja unisuse, oksendamise või voodimärgamise märkide jälgimine
- konfiskeerimismonitori kasutamine, millel on näiteks liikumis-, müra- ja niiskuseandurid
K:
Milliseid samme saate oma arsti ettekirjutatud raviplaani järgimise järel magamistoas öösel krampide ajal kaitsta?
A:
Kui teil on öösel krampe, võtke enda kaitsmiseks kasutusele teatavad ettevaatusabinõud. Eemaldage voodi lähedal olevad teravad või ohtlikud esemed. Madal voodi, mille ümber asetatakse vaibad või padjad, võib olla abiks krampide ilmnemisel ja kukkudes.
Proovige mitte magada oma kõhuga ja piirake voodis olevate patjade arvu. Võimaluse korral paluge kellelgi magada samas toas või läheduses, et krambihoogude korral aidata. Võite kasutada ka krampide tuvastamise seadet, mis hoiatab kedagi krampide ilmnemisel abi saamiseks.
MDAnswers William Morrison esindab meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
Epilepsia väljavaated
Rääkige oma arstiga, kui arvate, et teie või teie lapsel tekivad magamise ajal krambid. Nad saavad tellida teste, mis kinnitavad, kui teil on krampe.
Ravimid on epilepsia esmavalik. Arst aitab leida teile või teie lapsele kõige paremini sobivat ravi. Nõuetekohase diagnoosimise ja ravi korral saab enamikku epilepsia juhtumeid kontrollida ravimitega.