Mis on sapipõie kivim koos ägeda koletsüstiidiga?
Sapipõis on laienev pirnikujuline elund, mis asub teie maksa all. Sapipõis hoiab sappi - tumerohelist vedelikku, mis aitab kehal toitu seedida ja imenduda.
Pärast söömist vabastab sapipõis teie tsüstilisse kanalisse sapi. Sealt liigub sapp harilikust sapijuhast allapoole ja siseneb teie peensoole.
Mõnikord on see protsess pärsitud ja sapipõies koguneb sapp, põhjustades selle suuremaks muutumist ja põletikku. See kogunemine võib põhjustada sapikivide ehk sapipõie luustike teket. Sapikivid võivad kehas moodustuda ka muudest ainetest, näiteks kaltsiumist, bilirubiinist või kolesteroolist.
Need sapikivid ei ole probleem, kui neid on vähe ja need jäävad sapipõie ruumi. Kui aga kivi blokeerib tsüstilist kanalit, võib tekkida põletik ja infektsioon.
Äge koletsüstiit on sapipõie põletik. Enamik ägeda koletsüstiidi juhtudest on põhjustatud sapikividest.
Ägeda koletsüstiidiga sapipõie kivimite sümptomid
Kui teil on sapipõis koos ägeda koletsüstiidiga, võib teil esineda mõni järgmistest sümptomitest:
- valu
- kõhu hellus
- iiveldus
- oksendamine
- tume uriin
- kahvatu väljaheide
- palavik
- külmavärinad
- higistamine
Üksinda ei põhjusta sapikivid alati sümptomeid. Kaheksakümnel protsendil inimestest on vaiksed sapikivid ilma sümptomiteta. Kuid valu on ägeda koletsüstiidi üks kõige selgemaid sümptomeid. Ägeda koletsüstiidiga sapipõie kalkudega inimestel on ka valu.
Tavaliselt tunnete seda oma kõhu paremas ülaosas. Valu võib tekkida ka abaluude vahel või kiirguda kõhupiirkonnast parema õlani.
Valu algus on sageli äkiline ja võib olla intensiivne. Sageli on valu pidev. See võib kesta mõni minut või tund ja pärast söömist võib see halveneda.
Ägeda koletsüstiidiga sapipõie tekke põhjused
Sapikivide täpset põhjust pole täpsustatud. Need võivad moodustuda, kui teie sapis on liiga palju kolesterooli või bilirubiini. Teine võimalik põhjus on talitlushäiretega sapipõis, mis ei tühjenda sappi korralikult, põhjustades liiga kontsentreeritud sappi.
Umbes 90 protsendil juhtudest põhjustab äge koletsüstiit sapikivid, mis blokeerivad teie tsüstilise kanali. Selle põhjuseks võivad olla ka tuumorid või muud probleemid sapijuhaga, mille hulka võivad kuuluda:
- põletik
- striktuurid
- tsüstid
- trauma
- kirurgia
- parasiidid
- nakkus
Kuid enamikul juhtudel on ägedat koletsüstiiti põhjustav infektsioon sapikivide tagajärg, mitte põhjus.
Ägeda koletsüstiidiga sapipõie tekke oht
Sapikivid ja äge koletsüstiit jagavad paljusid samu riskitegureid, näiteks:
- kõrge rasvasisaldusega dieet
- kõrge kolesteroolisisaldusega dieet
- madala kiudainetega dieet
- kõrge vanus
- naiseks olemine
- ülekaaluline või rasvunud
- kiire kaalulangus
- teatud ravimid
- Rasedus
- diabeet
Mis tahes ülaltoodust võib suurendada teie võimalusi sapipõie tekkeks ägeda koletsüstiidi korral.
Üksinda peetakse sapikive ka ägeda koletsüstiidi riskifaktoriks.
Ägeda koletsüstiidiga sapipõie kivide diagnoosimine
Ägeda koletsüstiidiga sapipõie diagnoosimisel võib abi olla järgmistest testidest:
Vereanalüüsid
Vereanalüüsid annavad arstile täieliku vereanalüüsi (CBC) ja maksafunktsiooni paneel aitab neil teie maksafunktsiooni hinnata. Tulemused võivad aidata arstil teada saada, kas teie sapivool on blokeeritud.
Ultrasonograafia
Ultraheliuuring on tavaliselt esimene samm sapikivitõve või ägeda koletsüstiidi diagnoosini jõudmiseks. See kasutab helilaineid, et luua pilt sapipõiest ja sapijuhadest.
Röntgen
Röntgenkiirte tehakse sageli muude tingimuste välistamiseks.
Suukaudne koletsüstogramm (OCG)
Suuline koletsüstogramm (OCG) hõlmab värvainet sisaldavate tablettide neelamist enne teie röntgenograafia tegemist. Värvaine aitab teie arstil tuvastada teie sapipõiega seotud probleeme.
Maksa ja sapiteede iminatsetaathappe (HIDA) skaneerimine
HIDA-skannimine aitab teie arstil jälgida ja tuvastada sapijuhi takistusi. Arst teeb teile intravenoosse (IV) süstelahuse, mis sisaldab radioaktiivseid märgiseid. Siis kasutavad nad spetsiaalset kaamerat, et vaadata lahendus läbi teie keha.
Kompuutertomograafia (CT)
CT-skaneeringute abil saate luua teie kõhu ristlõikepilte. Need pildid võimaldavad arstil sapikive tuvastada.
Magnetresonantstomograafia (MRI)
MRI-skaneeringud kasutavad teie kõhu pildi loomiseks magnetvälja ja raadiolaineid.
Ägeda koletsüstiidiga sapipõie kivide ravi
Esimene samm sapipõiepõletiku ravimisel ägeda koletsüstiidiga on ägeda koletsüstiidi põhjustatud põletiku ohjeldamine. Arst võib teile välja kirjutada:
- nakkuse vältimiseks või raviks kasutatavad antibiootikumid
- ravimid valu ajutiseks ohjamiseks
- paastumine sapipõie vabastamiseks stressist
Pärast teie seisundi stabiliseerumist võib arst soovitada sapipõie eemaldamiseks operatsiooni. See on ainus garanteeritud viis koletsüstiidi kordumise vältimiseks.
Seda protseduuri nimetatakse koletsüstektoomiaks. Koletsüstektoomia võib läbi viia laparoskoopiliselt või avatud operatsiooni abil.
Laparoskoopiline operatsioon tehakse kõhu väikeste sisselõigetega.
Seejärel sisestatakse sisselõike kaudu väike kaamera ja mõned kirurgilised instrumendid. Kaamera kuvab monitoril teie kõhu sisekülje. Seejärel saab teie kirurg juhendada instrumente sapipõie eemaldamiseks.
Laparoskoopilist kirurgiat eelistatakse klassikalise avatud operatsiooni ees, kuna seda tehakse väikeste sisselõigetega. Te saate kiiremini taastuda väikestest sisselõigetest. Inimesed eelistavad seda võimalust ka seetõttu, et see jätab kõhu asemel pigem väikesed armid kui suured.
Ägeda koletsüstiidiga sapipõie väljanägemise väljavaated
Keha korrektseks toimimiseks pole teil vaja sapipõit. Kuid sapikivide ja ägeda koletsüstiidi tekkimise võimalusi on võimalik vähendada järgmiselt:
- aeglaselt kaalust alla võtta, kui olete ülekaaluline või rasvunud
- kiudainerikka ja madala rasvasisaldusega tervisliku toitumise säilitamine
- süüa rohkem puu- ja köögivilju
