Ülevaade
Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD) on üks levinumaid lapseea häireid. ADHD on lai mõiste ja haigusseisund võib inimestel erineda. Haiguste kontrolli ja ennetamise keskuste andmetel on Ameerika Ühendriikides hinnanguliselt 6,4 miljonit diagnoositud last.
Seda seisundit nimetatakse mõnikord tähelepanu defitsiidi häireks (ADD), kuid see on aegunud termin. Mõistet kasutati kunagi selleks, et viidata inimesele, kellel oli keskendumisega probleeme, kuid kes polnud hüperaktiivne. Ameerika psühhiaatrite assotsiatsioon andis 2013. aasta mais välja psüühikahäirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu, viies väljaanne (DSM-5). DSM-5 muutis ADHD diagnoosimise kriteeriume.
Jätkake lugemist, et saada lisateavet ADHD tüüpide ja sümptomite kohta.
ADHD tüübid
ADHD-d on kolme tüüpi:
1. tähelepanematu
Tähelepanuta ADHD on see, mida tavaliselt mõeldakse, kui keegi kasutab terminit ADD. See tähendab, et inimesel on piisavalt tähelepanematuse sümptomeid (või kergesti hajutatavust), kuid ta pole hüperaktiivne ega impulsiivne.
2. Hüperaktiivne / impulsiivne
Seda tüüpi esineb siis, kui inimesel on hüperaktiivsuse ja impulsiivsuse sümptomeid, kuid mitte tähelepanematust.
3. kombineeritud
Kombineeritud ADHD on siis, kui inimesel on tähelepanematuse, hüperaktiivsuse ja impulsiivsuse sümptomeid.
Tähelepanuta jätmine
Tähelepanematus või keskendumisraskused on ADHD üks sümptomeid. Arst võib diagnoosida lapse tähelepanematuseks, kui laps:
- on kergesti segane
- on unustatav, isegi igapäevases tegevuses
- ei suuda koolitöös või muudes tegevustes detailidele suurt tähelepanu pöörata ja teeb hooletuid vigu
- tal on raskusi ülesannetele või tegevustele tähelepanu hoidmisega
- eirab kõnelejat, isegi kui seda otse räägitakse
- ei järgi juhiseid
- ei suuda koolitöid lõpetada ega majapidamistöid teha
- kaotab fookuse või on kergesti jälgitav
- on organiseerimisega probleeme
- ei meeldi ja väldib ülesandeid, mis nõuavad pikka vaimset pingutust, näiteks kodutöid
- kaotab ülesannete ja tegevuste jaoks vajalikud elulised asjad
Hüperaktiivsus ja impulsiivsus
Arst võib diagnoosida lapse hüperaktiivseks või impulsiivseks, kui laps:
- näib olevat alati liikvel
- räägib liigselt
- tal on suuri raskusi oma järjekorra ootamisega
- oravad oma kohale, koputavad kätele või jalgadele või vidinatele
- tõuseb istmelt, kui eeldatakse, et see jääb istuma
- jookseb ringi või ronib ebasobivates olukordades
- ei suuda vaikselt mängida ega vaba aja tegevustest osa võtta
- kustutab vastuse enne, kui keegi lõpetab küsimuse esitamise
- tungib ja segab teisi pidevalt
Lisateave: 7 tähelepanu puudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire (ADHD) tunnused »
Muud sümptomid
Hooletus, hüperaktiivsus ja impulsiivsus on ADHD diagnoosi olulised sümptomid. Lisaks peab laps või täiskasvanu ADHD diagnoosimiseks vastama järgmistele kriteeriumidele:
- ilmutab mitmeid sümptomeid enne 12. eluaastat
- kellel on sümptomeid rohkem kui ühes keskkonnas, näiteks koolis, kodus, sõprade juures või muu tegevuse ajal
- näitab selgeid tõendeid selle kohta, et sümptomid häirivad nende toimimist koolis, tööl või sotsiaalsetes olukordades
- on sümptomeid, mida muu haigusseisund ei seleta, näiteks meeleolu- või ärevushäired
Täiskasvanute ADHD
ADHD-ga täiskasvanutel on see häire olnud tavaliselt lapsepõlvest alates, kuid seda ei pruugi diagnoosida alles hilisemas elus. Hindamine toimub tavaliselt eakaaslase, pereliikme või töökaaslase õhutusel, kes täheldab probleeme tööl või suhetes.
Täiskasvanutel võib olla ükskõik milline kolmest ADHD alatüübist. Täiskasvanute ADHD sümptomid võivad erineda laste omadest täiskasvanute suhtelise küpsuse, samuti täiskasvanute ja laste füüsiliste erinevuste tõttu.
Lisateave: 12 märki täiskasvanute ADHD-st »
Raskusaste
ADHD sümptomid võivad varieeruda kergest kuni raskeni, sõltuvalt inimese unikaalsest füsioloogiast ja keskkonnast. Mõned inimesed on kergelt tähelepanematud või hüperaktiivsed, kui nad täidavad ülesannet, mis neile ei meeldi, kuid neil on võime keskenduda neile meelepärastele ülesannetele. Teistel võivad ilmneda raskemad sümptomid. Need võivad mõjutada kooli, töö ja sotsiaalseid olukordi.
Sümptomid on struktureerimata rühmasituatsioonides sageli raskemad kui hüvestega struktureeritud olukordades. Näiteks mänguväljak on rohkem struktureerimata rühmasituatsioon. Klassiruum võib esindada struktureeritud ja hüvepõhist keskkonda.
Muud seisundid, näiteks depressioon, ärevus või õpiraskused, võivad sümptomeid halvendada.
Mõned inimesed teatavad, et sümptomid kaovad vanusega. ADHD-ga täiskasvanu, kes oli lapsena hüperaktiivne, võib avastada, et nad suudavad nüüd istuda või ohjeldada mingit impulsiivsust.
Ära viima
ADHD tüübi määramine viib teid ühe sammu lähemale õige ravi leidmisele. Täpse diagnoosi saamiseks arutage kindlasti kõiki oma sümptomeid arstiga.
Küsimused ja vastused
K:
Kas lapsel võib ADHD välja kasvada või jätkub see ravimata jätmisel täiskasvanueas?
A:
Praegune mõtlemine viitab sellele, et lapse kasvades kasvab ja küpseb ka eesmine ajukoore koor. See vähendab sümptomeid. On väidetud, et umbes kolmandikul inimestest pole täiskasvanueas enam ADHD sümptomeid. Teistel võivad sümptomid jätkuda, kuid need võivad olla leebemad, kui lapsepõlves ja noorukieas täheldatud.
Timothy J. Legg, PhD, CRNPAnswers esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
