Mis on basaalganglionide insult?
Teie ajus on palju osi, mis töötavad koos mõtete, toimingute, reageerimise ja kõige muu, mis teie kehas toimub, juhtimiseks.
Basaalganglionid on sügaval ajus asuvad neuronid, mis on liikumise, tajumise ja otsustamise võti. Neuronid on ajurakud, mis toimivad sõnumitoojatena, saates signaale kogu närvisüsteemis.
Igal basaalganglioni vigastusel võib olla tõsine, potentsiaalselt pikaajaline mõju teie liikumisele, tajule või otsustusvõimele. Insult, mis häirib teie basaalganglionide verevarustust, võib põhjustada probleeme lihaste juhtimisega või teie puutetundlikkusega. Võiksite kogeda isegi isiksuse muutusi.
Millised on basaalganglioni insuldi sümptomid?
Insuldi sümptomid basaalganglionides on sarnased mujal ajus esineva insuldi sümptomitega. Insult on ajuosa verevoolu häirimine kas seetõttu, et arter on ummistunud või veresoon rebenenud, põhjustades vere väljavoolu lähedalasuvasse ajukoesse.
Tüüpilised insuldi sümptomid võivad hõlmata:
- äkiline ja intensiivne peavalu
- tuimus või nõrkus näo või keha ühel küljel
- koordinatsiooni või tasakaalu puudumine
- raskused teiega räägitud sõnade rääkimisel või mõistmisel
- raskusi ühe või mõlema silma alt välja nägemisega
Basaalganglionide ainulaadsuse tõttu võivad basaalganglionide insuldi sümptomiteks olla ka:
- jäigad või nõrgad lihased, mis piiravad liikumist
- sümmeetria kaotus teie naeratuses
- neelamisraskused
- värisemine
Sõltuvalt sellest, kumba basaalganglioni mõjutavad, võivad ilmneda mitmesugused muud sümptomid. Näiteks kui insult toimub teie basaalganglionide paremal küljel, võib teil olla raskusi vasakule pööramisega. Te ei pruugi olla isegi teadlik sellest, mis juhtub kohe vasakul. Insult teie basaalganglionide paremal küljel võib põhjustada tõsise apaatia ja segadust.
Mis põhjustab basaalganglionide insuldi?
Paljud insuldid, mis esinevad basaalganglionides, on hemorraagilised insuldid. Hemorraagiline insult tekib siis, kui ajuosas rebeneb arter. See võib juhtuda, kui arteri sein muutub nii nõrgaks, et see rebeneb ja laseb verele välja voolata.
Basaalganglionide veresooned on eriti väikesed ja haavatavad rebimise või rebenemise suhtes. Seetõttu on ka basaalganglioni insuldid sageli hemorraagilised insuldid. Ligikaudu 13 protsenti kõigist insultidest on hemorraagilised insuldid.
Isheemiline insult võib mõjutada ka basaalganglione. Seda tüüpi insult tekib siis, kui tromb või ahenenud arterid takistavad piisavat verevoolu läbi veresoonte. See nälgib vereringes sisalduva hapniku ja toitainete kudesid. Isheemiline insult võib mõjutada basaalganglione, kui keskmisel ajuarteril, aju keskel asuval suuremal veresoonel, on tromb.
Millised on basaalganglionide insuldi riskifaktorid?
Basaalganglionide hemorraagilise insuldi riskifaktoriteks on:
- suitsetamine
- diabeet
- kõrge vererõhk
Samad riskifaktorid võivad suurendada ka teie isheemilise insuldi riski. Lisateave insuldi riskifaktorite kohta.
Kuidas diagnoositakse basaalganglioni insult?
Haiglas viibides soovib arst teada saada teie sümptomeid ja nende tekkimise algust, samuti teie haiguslugu. Mõned küsimused, mida nad võivad küsida, hõlmavad järgmist:
- Kas sa oled suitsetaja?
- Kas teil on diabeet?
- Kas teid ravitakse kõrge vererõhu tõttu?
Arst soovib ka pilte teie ajust, et näha, mis toimub. CT- ja MRI-skannimine võimaldab neil saada üksikasjalikke pilte ajust ja selle veresoontest.
Kui kiirabibrigaadid teavad, millist tüüpi insult teil on, saavad nad teile pakkuda õiget ravi.
Kuidas ravitakse basaalganglionide insuldi?
Insuldi ravi üks olulisemaid aspekte on aeg. Mida kiiremini haiglasse, eelistatavalt insuldikeskusesse jõuate, seda tõenäolisemalt suudab arst insuldist tekkivat kahju minimeerida. Helistage kohalikule hädaabiteenistusele või kutsuge mõni lähedane inimene kohe, kui sümptomid ilmnevad.
Kui teil on isheemiline insult ja jõuate haiglasse 4,5 tunni jooksul pärast sümptomite ilmnemist, võite saada hüübimist soodustavat ravimit, mida nimetatakse koe plasminogeeni aktivaatoriks (tPA). See võib aidata enamikku trombidest lahustuda. Hüübimist saab mehaaniliselt eemaldada 24 tunni jooksul pärast sümptomite ilmnemist. Need ajakohastatud insuldi ravijuhised asutasid Ameerika Südameassotsiatsioon (AHA) ja American Stroke Association (ASA) 2018. aastal.
Kui teil on hemorraagiline insult, ei saa te tPA-d võtta, kuna see pärsib hüübimist ja suurendab verevoolu. Ravim võib põhjustada ohtlikku verejooksu ja potentsiaalselt rohkem ajukahjustusi.
Hemorraagilise insuldi korral võite vajada operatsiooni, kui rebend on märkimisväärne.
Mis on seotud basaalganglionide insuldist taastumisega?
Kui teil on olnud insult, peaksite osalema insuldi taastusravis. Kui insult mõjutas teie tasakaalu, saavad rehabilitatsioonispetsialistid aidata teil uuesti kõndima õppida. Logopeedid saavad teid aidata, kui teie kõnevõime on mõjutatud. Taastusravi kaudu saate teada ka harjutusi ja harjutusi, mida saate kodus teha oma taastumise edendamiseks.
Basaalganglioni insuldi korral võib taastumine olla eriti keeruline. Parempoolne insult võib vasakpoolsel küljel aistingute tajumise isegi pärast löögi lõppu olla keeruline. Teil võib olla keeruline teada saada, kus teie vasak käsi või jalg asub. Lihtsate liigutuste tegemine võib muutuda keerukamaks.
Lisaks nägemisraskustele ja muudele füüsilistele probleemidele võivad teil olla ka emotsionaalsed väljakutsed. Võite muutuda emotsionaalsemaks, kui olite enne basaalganglionide insuldi. Samuti võite muutuda depressiooniks või ärevaks. Vaimse tervise spetsialist võib aidata teil neid seisundeid ravida ravi ja ravimite kombinatsiooni kaudu.
Millised on väljavaated inimestele, kellel on olnud basaalganglioni insult?
Teie lühi- ja pikaajaline väljavaade pärast basaalganglioni insuldi sõltub sellest, kui kiiresti teid raviti ja kui palju neuroneid kadus. Aju võib mõnikord vigastustest taastuda, kuid see võtab aega. Ole kannatlik ja tee taastumise tagamiseks tihedat koostööd oma tervishoiumeeskonnaga.
Bandaalganglioni insuldil võib olla püsivaid tagajärgi, mis võivad teie elukvaliteeti häirida. Mis tahes tüüpi insuldi korral suureneb uue insuldi risk. Bandaalganglioni insult või muud selle ajuosa kahjustused võivad samuti suurendada teie Parkinsoni tõve tekkimise riski.
Kui peate kinni oma rehabilitatsiooniprogrammist ja kasutate oma kogukonnas pakutavaid teenuseid, võite parandada oma taastumisvõimalusi.
Milline on kiire hinnang?
Kiire tegutsemine on insuldi reageerimise võti, seetõttu on oluline ära tunda mõned ilmsemad insuldi sümptomid.
American Stroke Association soovitab meeles pidada akronüümi FAST, mis tähistab:
- F äss longus: Kas üks pool oma nägu tuim ja ükskõikse oma jõupingutusi naeratada?
- Rm nõrkus: Kas sa tõsta mõlemad kõrgel õhus või teeb ühe käe triivi allapoole?
- P o k i raskused: kas saate rääkida selgelt ja mõista sõnu, mida keegi teile ütleb?
- T ime, et helistada oma kohalikku hädaabiteenustele: Kui teie või keegi teie lähedal on võttes nende või teiste insult sümptomid, helistada 911 või kohaliku hädaabiteenustele kohe.
Ärge proovige ennast haiglasse juhtida, kui kahtlustate, et teil on insult. Kutsuge kiirabi. Las meedikud hindavad teie sümptomeid ja osutavad esmaabi.
