Ülevaade
Pärakuvalu tuntakse proktalgiana ja sellel võib olla palju põhjuseid. Pärak on koht, kus teie jämesool avaneb tuharatele pärasooles. Pärak on seedetrakti (GI) viimane läbikäik.
Päraku ümbritsevad lihased, mida nimetatakse sulgurlihaseks. Need pingutavad ja lõdvestavad päraku, kui jäätmeid lähete. Teie päraluu (coccyx), viimane selgroo luu ja paljud närvid asuvad ka teie päraku lähedal.
Lugege edasi, et teada saada, mis põhjustab pärakuvalu, kuidas saate seda kodus ravida, millised ravimeetodid on saadaval ja kuidas saate seda tüüpi valu ennetada.
Mis võib põhjustada mu pärakuvalu?
Anaalvalul võivad olla mitmesugused põhjused.
1. istub pikka aega
Pikka aega istudes, eriti kõval pinnal, võib päraku närvide ja lihaste survestamine põhjustada ajutist pärakuvalu. Isegi lühikeseks ajaks kõval pinnal istumine võib põhjustada pärakuvalu, mis kestab mitu tundi pärast püsti tõusmist.
Sellise valu korral ei pea te arsti vaatama.
Kui valu püsib mõni päev pärast pikka istumist, pöörduge arsti poole. Nad võivad diagnoosida teie päraku lihaste, tagaluu või ümbritsevate struktuuride vigastused.
2. Kõhulahtisus
Kõhulahtisus juhtub siis, kui möödute vesisest, lahtisest väljaheitest rohkem kui kolm korda päevas. Kõhulahtisusel võib olla palju põhjuseid, näiteks toitumismuutused (dehüdreerunud või söömata piisavalt kiudaineid) ja infektsioonid nagu gastroenteriit, koliit või divertikuliit.
Sageli mööduv väljaheide võib teie päraku valutada. Pühkimisel või puhastamisel võib see süveneda. Ka teie kude võib muutuda toores ja veritseda.
Muud kõhulahtisuse sümptomid on järgmised:
- paisunud või gaasiline tunne
- krambid alakõhus
- iiveldustunne
- ei saa oma väljaheites kinni hoida
Kõhulahtisus möödub sageli iseseisvalt. Pöörduge vältimatu meditsiiniabi poole, kui teil on mõni järgmistest sümptomitest:
- kõhulahtisus rohkem kui kaks päeva
- palavik
- veri väljaheites
- must või värvunud väljaheide
- teadvuse kaotus
3. Vigastus
Tallale kukkumine võib vigastada päraku ümbruse lihaseid, luid või närve. Kõva pinna järsk löök võib verevalumeid tekitada või kahjustada teie nahka, lihaseid või närvilõpmeid, samuti luumurdu.
Seda tüüpi vigastused on kõige tavalisemad selliste tegevuste ajal nagu kontaktisport, näiteks jalgpall ja jalgpall, või selliste tegevuste ajal nagu rulluisutamine, rulluisutamine või võimlemine.
Sõltuvalt sellest, kui raske on vigastus, võib valu kiirguda teie pärakust alaseljani ja tunda pidevat valu või turset. Võite märgata tuharate verevalumeid.
Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui:
- valu on terav ja püsiv
- ilma tugeva valuta ei saa kõndida ega püsti tõusta
- kaotate tunne alaseljas või ühes või mõlemas jalas
4. Praod
Anaalsed lõhed tekivad siis, kui teie päraku kuded rebenevad. Eriti kõva või suure väljaheite läbimine on kõige tavalisem süüdlane. Valu on alguses sageli äkiline ja terav. Teie pärak võib pärast tunde või päevi valutada, kuni lõhe paraneb.
Anaalse lõhe sümptomiteks on:
- äkilise, ebahariliku valu tunne pärakus või selle ümbruses väljaheitest möödudes
- verejooks pärakust, eriti kui pühkida
- valu, mis kestab mitu tundi pärast väljaheite möödumist
Praod ei vaja alati viivitamatut ravi. Pöörduge arsti poole, kui valu püsib või süveneb märkimisväärselt, kui istuda, väljaheites mööda minna või kõndida.
5. Hemorroidid
Hemorroidid tekivad siis, kui anaalsed veresooned on paistes. Hemorroidide põhjustajaks on sageli väljaheitest möödamine või kõhukinnisus.
Kui teil on hemorroid, võite tunda oma päraku lähedal olevat tükki. Istudes võib valu olla üldiselt tuim, kuid terav. Ilma spetsiaalse padja või padjata ei pruugi te istudes end mugavalt tunda. Mõnel juhul ei pruugi te sümptomeid märgata.
Hemorroidide tavalisteks sümptomiteks on:
- pidev valu, valulikkus või sügelus päraku ümbruses
- veritsus pärakust väljaheite möödumisel
- terav pärakuvalu, kui hemorroidis veri hüübib
Hemorroidid võivad iseenesest kaduda, kuid rasked hemorroidid võivad vajada ravi. Pöörduge kohe arsti poole, kui:
- teil on probleeme väljaheite läbimisega
- ei saa istuda ilma terava või tugeva valuta
- märka verd oma väljaheites
6. Menstruatsioon
Menstruatsioon võib põhjustada pärakuvalu koos teiste seedetraktiga seotud sümptomitega.
Sel ajal võib pärasool ja pärak olla tundlikumad. See võib muuta teie päraku õrnaks, valulikuks või ebamugavaks. Tavalised perioodi sümptomid, näiteks kõhulahtisus ja puhitus, võivad pärakuvalu veelgi teravamaks muuta.
Nende sümptomite raviks ei pea te arsti vaatama. Tavaliselt lähevad nad ära, kui teie periood on läbi.
7. päraku spasmid (proktalgia fugax)
Anaalsed spasmid tekivad siis, kui teil tekivad teravad ootamatud anaalvalud sulgurlihase analihase kontraktsioonide tõttu. See on suhteliselt tavaline. 2013. aasta ülevaate kohaselt mõjutab see 8–18 protsenti inimestest.
Selle seisundi põhjus pole täpselt teada. See on tõenäolisem, kui teil on ärritunud soole sündroom (IBS) või ärevus, samuti pärast hemorroidide operatsiooni või hüsterektoomiat.
Aga rasedus võib põhjustada pärakuvalu?
Kui olete rase, suureneb teie emakas, mis avaldab survet teie pärakule. See võib põhjustada ebamugavust või valu. See lisarõhk võib põhjustada ka hemorroidid, mis võib teie päraku ebamugavaks muuta.
Anaalvalu raseduse ajal on kõige sagedasem kolmandal trimestril, kui teie laps on suurem ja see võib teie pärakunärvidele rohkem survet avaldada. Kontraktsioonid sünnituse ajal võivad põhjustada valu ka teie pärakus.
Millised on mõned pärakuvalu kodus kasutatavad abinõud?
Paljudel juhtudel peaksite saama kodus pärakuvalu ravida. Siin on mõned kodused abinõud, mida proovida:
- Võtke sitz vann. Ostke kohalikust apteegist või veebist sitz-vann ja paigaldage see oma tualett-kaussi. Täitke see sooja veega ja Epsomi soolaga, seejärel istuge sitz-vanni peal, pannes päraku vett. Leota 15 kuni 20 minutit.
- Kasutage käsimüügi (OTC) kreeme või salve. Kandke väike kogus kreemi või salve, näiteks lidokaiini või kortisooni, et vähendada valu ja ärritunud naha paranemisprotsessi kiirendada.
- Kasutage külma kompressi. Saate kodus oma külma kompressi teha, mähkides jääpaki või koti külmutatud köögivilju rätikusse. Vajutage valu leevendamiseks oma päraku piirkonda. Tehke seda 20 minutit korraga, kolm kuni neli korda päevas.
- Valu leevendamiseks kasutage börsivälist valu ravimit. Ibuprofeen (Advil, Motrin) või atsetaminofeen (Tylenol) võivad ajutiselt leevendada pärakuvalu, kuni kõik jaotustükid või vigastused paranevad.
Millal arsti juurde pöörduda
Otsige erakorralist meditsiiniabi, kui:
- Anaalse valu tõttu ei saa te kõndida, jäätmeid üle anda, seista ega istuda.
- Märkate verd oma väljaheites.
- Teil on palavik.
- Olete tugevalt dehüdreeritud.
- Te ei saa süüa ega väljaheitest mööda minna.
Meditsiiniline ravi sõltub valu põhjusest ja teie sümptomite raskusest.
Vigastuste ravi
Võimalik, et uurite oma luu või selgroo kahjustuste ulatust, peate vajama röntgenikiirte või muid pildikatseid. Lülisamba tõsised vigastused võivad vajada kaotatud liikuvuse taastamiseks operatsiooni või pikaajalist taastusravi.
Kõhulahtisuse ravi
Kui olete tugevalt dehüdreerunud, võib teil vaja minna kehavedelike täiendamiseks intravenoosseid vedelikke (IV). Kui soolehäire põhjustab kõhulahtisust, näiteks IBS või Crohni tõbi, võib arst teile välja kirjutada ravimeid või raviplaani, mis aitab sümptomeid vähendada.
Lõhede ravi
Kroonilised pärakulõhed võivad vajada operatsiooni, et saaksite väljaheitest mööda ilma sphincteri lihaseid vigastamata. Arst võib soovitada ka dieedile lisada kiudaineid, mis hõlbustavad väljaheite hõlpsamat läbimist.
Hemorroidide ravi
Arst võib mähkida hemorroidid kummipaelaga, kuni see kahaneb. Võimalikud ravivõimalused on ka hemorroidide lõikamine või külmutamine. Rasketel juhtudel võib arst vajada hemorroidide kudede ja veresoonte eemaldamist hemorroidektoomia protseduuril.
Kuidas vältida pärakuvalu
Anaalvalu vältimine ei pruugi alati olla võimalik. Kuid riski vähendamiseks saate teha midagi:
- Püsi hüdreeritud. Jooge vähemalt 64 untsi vett päevas, et teie väljaheide oleks kergemini läbitav.
- Istu hea rüht. Istudes sirgendage selga ja hoidke põlvi 90-kraadise nurga all painutatud.
- Tõuske üles ja kõndige vähemalt üks kord iga 30-50 minuti tagant. See vähendab pikaajalist survet lihastele ja närvidele pärakus ja alaseljas.
- Ärge kurnake väljaheitest mööda. Pingutamine võib põhjustada ebamugavusi, hemorroidid ja pärakulõhesid.
- Söö tervislikku toitumist. Sööge palju kiudaineid, nii et regulaarselt väljutate väljaheiteid ja väldite kõhukinnisust.
- Kandke lahtist, hingavat aluspesu. Kandke 100-protsendilist puuvillast aluspesu, et pärak ei saaks higist niisket, mis võib põhjustada ärritust.
- Kaaluge tualettpaberi asemel niiskete salvrätikute või veejoa kasutamist. Tualettpaber võib kriimustada ja lõigata teie päraku nahka, muutes teid infektsioonide suhtes kalduvamaks. Niisked salvrätikud ja bideed on teie nahale õrnemad.
- Ärge sööge toores, keetmata või ebausaldusväärset toitu. Toit ja filtreerimata vesi võivad sisaldada baktereid või muid mikroobe, mis võivad põhjustada kõhulahtisust. Veenduge, et teie toit oleks korralikult keedetud ja vesi puhas.
Milline on väljavaade?
Paljud asjad võivad põhjustada pärakuvalu, mõned tõsised ja teised mitte.
Kui valu on talutav ja pärast selle algust hakkab kiiresti tuhmuma, pole vaja muretseda. Kui valu püsib kauem kui paar päeva ja sellega kaasnevad muud valusad või häirivad sümptomid, pöörduge kohe arsti poole.
