Psoriaas, rasedus ja Humira
Mõned naised näevad psoriaasi sümptomite paranemist raseduse ajal. Teised kogevad sümptomite halvenemist. Psoriaasi sümptomite muutused varieeruvad sõltuvalt inimesest. Need võivad muutuda isegi iga raseduse korral.
Pole tähtis, kuidas rasedus psoriaasi sümptomeid mõjutab, mõtlete tõenäoliselt, millised psoriaasiraviolukorrad võivad teie jaoks ohutud olla. Humira (adalimumab) on süstitav ravim, mida kasutatakse nii psoriaasi kui ka reumatoidartriidi ja psoriaatilise artriidi raviks. Lugege edasi, et saada lisateavet Humira ja selle kohta, kas seda on raseduse ajal ohutu kasutada.
Kuidas ravib Humira psoriaasi?
Psoriaas on tavaline autoimmuunne nahahaigus, mis võib põhjustada ketendamist või põletikku. Selle põhjuseks on asjaolu, et psoriaas põhjustab teie keha naharakkude üleproduktsiooni.
Psoriaasivaba inimese puhul on tüüpiline rakuvahetus kolm kuni neli nädalat. Selle aja jooksul arenevad naharakud, tõusevad tippu ja asendavad naharakud, mis on looduslikult maha langenud või maha pestud.
Naharakkude elutsükkel psoriaasiga inimesel on väga erinev. Naharakud tekivad liiga kiiresti ja ei kuku piisavalt kiiresti maha. Selle tagajärjel kogunevad naharakud ja kahjustatud piirkond muutub põletikuliseks. See kogunemine võib põhjustada ka valkjas-hõbedase naha ketendavaid naastusid.
Humira on TNF-alfa blokaator. TNF-alfa on teatud tüüpi valk, mis aitab kaasa psoriaasi põhjustatud põletikule. Neid valke blokeerides parandab Humira psoriaasi sümptomeid, vähendades või aeglustades keha naharakkude tootmist.
Kas Humira kasutamine raseduse ajal on ohutu?
Humira on rasedatele mõeldud kasutamiseks tõenäoliselt ohutu. Humira uuring rasedatel loomadel ei näidanud mingit ohtu lootele. Kliinilised uuringud inimestel ei näidanud ohtu ka lootele. Need uuringud näitasid, et ravim läbib platsenta kõige rohkem kolmandal trimestril.
Vaatamata sellele uuringule määravad arstid Humirat raseduse ajal enamasti ainult juhul, kui selle eeldatav kasu on suurem kui selle kasutamisega kaasnevad võimalikud ohud. Enamik psoriaasi ravitavaid arste järgib riikliku psoriaasi sihtasutuse välja antud juhiseid. Need juhised soovitavad psoriaasiga rasedatel kõigepealt proovida paikset ravi.
Siis, kui need ei tööta, saavad nad proovida nn teise valiku ravi nagu Humira. Juhistes on siiski hoiatus, et selliseid ravimeid nagu Humira tuleks kasutada ettevaatusega ja ainult vajadusel.
Kõik see tähendab, et kui proovite praegu rasestuda, võite tõenäoliselt jätkata Humira-ravi - kuid peaksite sellest kindlasti oma arstiga rääkima. Ja kui rasestute, on ainus viis teada saada, kas peaksite Humirat kasutama, arutada oma arstiga oma ravi.
Kui teie ja teie arst otsustavad, et kasutate Humirat raseduse ajal, võite osaleda raseduse registris. Teratoloogia infospetsialistide organisatsiooni (OTIS) uuringute ja raseduse registri kohta teabe saamiseks peaks arst helistama tasuta telefoninumbril 877-311-8972.
Kas on muid psoriaasi ravivõimalusi, mis on raseduse ajal ohutud?
Arst võib teile rääkida muude raseduse ajal kasutatavate ravivõimaluste kohta. Näiteks võib psoriaasi raviks raseduse ajal kõigepealt proovida paikset ravi, näiteks niisutajaid ja pehmendavaid aineid. Pärast seda võib arst soovitada väikestes kuni mõõdukates annustes paikseid steroide. Vajadusel võib teisel ja kolmandal trimestril kasutada suures annuses paikseid steroide.
Veel üks võimalik rasedate psoriaasi ravimeetod on fototeraapia.
Millised on Humira kõrvaltoimed?
Humira sagedamini esinevad kõrvaltoimed on tavaliselt kerged ja hõlmavad järgmist:
- süstekoha reaktsioonid
- lööbed
- iiveldus
- peavalud
- ülemiste hingamisteede infektsioonid, näiteks sinusiit
- tselluliit, mis on nahainfektsioon
- kuseteede infektsioonid
Paljud inimesed kogevad kõrvaltoimeid vahetult pärast esimest annust. Enamikul sellistest juhtudest muutuvad kõrvaltoimed tulevaste annuste kasutamisel vähem tõsiseks ja harvemaks.
Millal peaksin Humira kasutamist vältima?
Olenemata sellest, kas olete rase või mitte, ei tohiks te mõnes olukorras Humirat kasutada. Võimalik, et peate vältima selle ravimi kasutamist, kui teil on tõsine infektsioon või korduv või krooniline infektsioon. See hõlmab HIV-i nakatumist, tuberkuloosi, invasiivseid seenhaigusi nagu aspergilloos, kandidoos või pneumotsüstoos või muud bakteriaalset, viiruslikku või oportunistlikku infektsiooni.
Kui teil on esinenud selliseid nakkuse sümptomeid nagu palavik, hingamisraskused või köha, rääkige oma arstiga Humira kasutamise võimalike riskide kohta.
Kaasavõtmine
Kui teil on psoriaas, rääkige rasestumise korral oma arstiga. Te mõlemad saate kohandada oma raviplaani ja arutada, mida teha, kui teie sümptomid süvenevad. Kui kasutate Humirat, võib arst soovitada lõpetada Humira võtmine kolmandal trimestril, kuna just sel juhul on teie raseduse ajal ravimi suurim kokkupuude. Kuid ükskõik, mida arst soovitab, järgige kindlasti nende juhiseid.
Kogu raseduse vältel pidage ühendust oma arstiga ja andke talle teada kõigist psoriaasi sümptomite muutustest. Need aitavad hoida teie sümptomeid kontrolli all ja hoida teie rasedust ohutu kogu nende põnevate üheksa kuu jooksul.
