Ülevaade
Tüüfusepalavik on tõsine bakteriaalne infektsioon, mis levib kergesti saastunud vee ja toidu kaudu. Koos kõrge palavikuga võib see põhjustada kõhuvalu, peavalu ja isutus.
Ravi abil taastub enamik inimesi täielikult. Kuid ravimata tüüfus võib põhjustada eluohtlikke tüsistusi.
Millised on sümptomid?
Pärast nakatumist võib sümptomite ilmnemiseks kuluda nädal või kaks. Mõned neist sümptomitest on:
- kõrge palavik
- nõrkus
- kõhuvalu
- peavalu
- halb isu
- lööve
- väsimus
- segadus
- kõhukinnisus, kõhulahtisus
Tõsised tüsistused on haruldased, kuid need võivad hõlmata sooleverejooksu või perforatsioone soolestikus. See võib põhjustada eluohtlikku vereringe nakkust (sepsis). Sümptomiteks on iiveldus, oksendamine ja tugev kõhuvalu.
Muud tüsistused on:
- kopsupõletik
- neeru või põie nakkus
- pankreatiit
- müokardiit
- endokardiit
- meningiit
- deliirium, hallutsinatsioonid, paranoiline psühhoos
Kui teil on mõni neist sümptomitest, rääkige oma arstile hiljutistest reisidest riigist välja.
Mis on põhjused ja riskifaktorid?
Tüüfust põhjustavad bakterid, mida nimetatakse Salmonella typhi (S. typhi). See ei ole sama bakter, mis põhjustab toidust põhjustatud haigust Salmonella.
Selle peamine levimisviis on suu kaudu toimuv roojastumine, levides tavaliselt saastunud vees või toidus. Seda saab edastada ka otsese kontakti kaudu nakatunud inimesega.
Lisaks on väike arv inimesi, kes taastuvad, kuid kannavad endiselt S. typhi. Need "kandjad" võivad nakatada teisi.
Mõnes piirkonnas on tüüfuse esinemissagedus kõrgem. Nende hulka kuuluvad Aafrika, India, Lõuna-Ameerika ja Kagu-Aasia.
Kogu maailmas põeb tüüfust enam kui 26 miljonit inimest aastas. USA-s on umbes 300 juhtumit aastas.
Kas seda saab ära hoida?
Reisides riikidesse, kus on suurem tüüfus, tasub järgida järgmisi ennetamise näpunäiteid:
Ole jookide osas ettevaatlik
- ära joo kraanist ega kaevust
- vältige jääkuubikuid, popsikleid või purskkaevujooke, kui pole kindel, et need on valmistatud pudeli- või keedetud veest
- ostke igal võimalusel villitud jooke (gaseeritud vesi on ohutum kui gaseerimata, veenduge, et pudelid oleksid tihedalt suletud)
- villimata vett tuleks enne joomist keeta üks minut
- on ohutu juua pastöriseeritud piima, kuuma teed ja kuuma kohvi
Vaata, mida sööd
- ärge sööge tooreid tooteid, kui te ei saa seda pärast käte pesemist ise koorida
- Ärge kunagi sööge tänavamüüjate toitu
- ära söö toorest ega haruldast liha ega kala, toidud peaksid olema põhjalikult keedetud ja serveerimisel siiski kuumad
- sööge ainult pastöriseeritud piimatooteid ja kõvaks keedetud mune
- vältige värsketest koostisosadest valmistatud salateid ja maitseaineid
- ära söö ulukit
Harjutage head hügieeni
- peske käsi sageli, eriti pärast vannitoa kasutamist ja enne toidu puudutamist (kui võimalik, kasutage palju seepi ja vett; kui mitte, kasutage vähemalt 60% alkoholi sisaldavat käsipuhastusvahendit)
- ärge puudutage oma nägu, kui te pole lihtsalt käsi pesnud
- vältige otsest kontakti haigete inimestega
- kui olete haige, vältige teisi inimesi, peske sageli käsi ega valmista ega serveeri toitu
Aga kõhutüüfuse vaktsiin?
Enamiku tervete inimeste jaoks pole kõhutüüfuse vaktsiin vajalik. Kuid arst võib soovitada ühte, kui olete:
- kandja
- tihedas kontaktis vedajaga
- reisimine riiki, kus tüüfus on tavaline
- laboritöötaja, kes võib puutuda kokku S. typhiga
Tüüfuse vaktsiin on 50–80 protsenti efektiivne ja seda on kahel kujul:
- Inaktiveeritud kõhutüüfuse vaktsiin. See vaktsiin on üheannuseline süst. See pole mõeldud alla kahe aasta vanustele lastele ja töö võtab umbes kaks nädalat. Revaktsineerimine võib toimuda iga kahe aasta tagant.
- Elav kõhutüüfuse vaktsiin. See vaktsiin ei ole ette nähtud alla kuue aasta vanustele lastele. See on suukaudne vaktsiin, mida antakse neljas annuses kahepäevase vahega. Pärast viimast annust peab toimima vähemalt nädal. Revaktsineerimine võib toimuda iga viie aasta tagant.
Kuidas kõhutüüfust ravitakse?
Vereanalüüs võib kinnitada S. typhi esinemist. Tüüfust ravitakse selliste antibiootikumidega nagu asitromütsiin, tseftriaksoon ja fluorokinoloonid.
Oluline on võtta kõiki ettenähtud antibiootikume vastavalt juhistele, isegi kui tunnete end paremini. Väljaheitekultuur võib kindlaks teha, kas teil on endiselt S. typhi.
Milline on väljavaade?
Ilma ravita võib tüüfus põhjustada tõsiseid, eluohtlikke tüsistusi. Kogu maailmas sureb aastas umbes 200 000 kõhutüüfusega seotud surma.
Raviga hakkab enamik inimesi paranema kolme kuni viie päeva jooksul. Peaaegu kõik, kes saavad kiiret ravi, taastuvad täielikult.