Mis on püosalpinx?
Pyosalpinx on seisund, mille korral munajuha täitub ja paisub mäda. Munajuha on naiste anatoomia osa, mis ühendab munasarjad emakaga. Munad rändavad munasarjadest läbi munajuha ja emakasse.
Pyosalpinx on vaagna põletikulise haiguse (PID) komplikatsioon. PID on naise reproduktiivorganite infektsioon. Pyosalpinx juhtub umbes 16 protsenti kõigist PID juhtudest. Pyosalpinxit võivad põhjustada ka muud tüüpi infektsioonid, näiteks gonorröa või tuberkuloos. See on kõige tavalisem naistel vanuses 20–40.
Millised on sümptomid?
Mitte igal naisel pole püosalpinxi sümptomeid. Kui sümptomid ilmnevad, võivad need hõlmata järgmist:
- valu alakõhus, mis on pidev või mis tuleb ja läheb
- valulik klomb alakõhus
- valu enne menstruatsiooni
- palavik
- valu seksi ajal
Viljatus võib olla ka püosalpinksi märk. Põhjus on see, et munarakud peavad viljastamiseks ja emakasse implanteerimiseks minema mööda munajuha. Kui munajuhad on mädaga ummistunud või püosalpinx vigastatud, ei saa te rasestuda.
Mis selle seisundi põhjustab?
Võite saada püosalpinxi, kui teil on töötlemata PID. PID on naise reproduktiivse trakti nakkus, mis on põhjustatud sugulisel teel levivatest haigustest, nagu klamüüdia ja gonorröa. Seda tüsistust võivad põhjustada ka muud tüüpi infektsioonid, sealhulgas tuberkuloos.
Kui teie kehas on nakkus, saadab teie immuunsussüsteem valgete vereliblede armee selle vastu võitlemiseks. Need rakud võivad jääda teie munajuhasse lõksu. Surnud valgete vereliblede kogunemist nimetatakse mädadeks. Kui munajuha täitub mädaga, paisub ja laieneb. See põhjustab püosalpinxit.
Kuidas seda diagnoositakse?
Testid, mis aitavad arstil püosalpinxi diagnoosida, hõlmavad järgmist:
Vaagnaelundite ultraheli
See test kasutab helilaineid, et luua pilte teie munajuhadest ja muudest vaagnaelunditest. Katse ajal paneb tehnik spetsiaalse geeli seadmele, mida nimetatakse muunduriks. Andur asetatakse kas teie kõhule või sisestatakse tuppe. Ultraheli abil luuakse arvutiekraanil pilte teie reproduktiivorganitest.
VAAGNA MRI
See test kasutab teie vaagnaelundite piltide loomiseks tugevaid magneteid ja raadiolaineid. Enne katset võite saada spetsiaalse värvaine süsti. See värvaine paneb teie elundeid piltidel selgemalt ilmuma.
MRT ajal lebate laual, mis libiseb masinasse. Testi ajal võite kuulda mürinat.
Laparoskoopia
Diagnoosi kinnitamiseks võib arst selle kirurgilise protseduuri abil uurida teie munajuhasid. Tavaliselt jääte magama laparoskoopia ajal. Kirurg teeb kõigepealt väikese lõigu teie naba lähedal ja täidab teie kõhu gaasiga. Gaas annab kirurgile teie vaagnaelunditest selgema ülevaate. Kirurgilised instrumendid sisestatakse veel kahe väikese sisselõike kaudu.
Katse ajal uurib arst teie vaagnaelundeid ja võib proovimiseks võtta koeproovi. Seda nimetatakse biopsiaks.
Kuidas seda ravitakse?
Arst ravib PID-d antibiootikumidega.
Võimalik, et peate ka operatsiooni, kui püosalpinx on krooniline ja teil on sümptomeid. Teie arsti soovitatud operatsiooni tüüp sõltub teie seisundi tõsidusest.
Operatsiooni võimalused hõlmavad:
- Laparoskoopia. Selle protseduuri abil saab mäda eemaldada munajuhasid või munasarju kahjustamata.
- Kahepoolne salpingektoomia. Seda operatsiooni saab kasutada mõlema munajuha eemaldamiseks.
- Ooforektoomia. Seda operatsiooni kasutatakse ühe või mõlema munasarja eemaldamiseks. Seda võib teha koos salpingektoomiaga.
- Hüsterektoomia. See kirurgiline protseduur eemaldab kogu teie emaka või osa sellest, võib-olla koos emakakaelaga. Seda võib teha, kui teil on endiselt nakkus.
Kui teie arst suudab püosalpinxit laparoskoopia abil ravida, võite ehk säilitada oma viljakuse. Munajuhade, munasarjade või emaka eemaldamine mõjutab teie rasestumisvõimet.
Kas saate vältida pyosalpinxit?
Pyosalpinx pole alati välditav, kuid PID saamise riski saate vähendada järgmiste näpunäidete abil:
- kasutage seksimise ajal kondoome
- piirake erinevate seksuaalpartnerite arvu
- testige sugulisel teel levivate haiguste (nt klamüüdia ja gonorröa) suhtes, kui testi tulemus on positiivne, saate ravi antibiootikumidega
- ära duši all, see suurendab nakatumisriski.
Väljavaade
Sõltuvalt teie seisundi tõsidusest võib teil pärast püosalpinxi ravi olla võimalik viljakust säilitada ja taastada. Muudel juhtudel võite vajada operatsiooni, mis mõjutab viljakust. Enne mis tahes raviplaani alustamist andke oma arstile teada, kas võiksite tulevikus lapsi kaaluda.
