Ülevaade
Tubulaarne kartsinoom on rinnavähi vorm. See on invasiivse ductal kartsinoomi (IDC) alatüüp. IDC on vähk, mis algab rinna piimakanali sisemusest ja laieneb seejärel muusse koesse. Torukujulised kartsinoomid saavad oma nime, kuna kasvaja koosneb torukujulistest struktuuridest, mis on mikroskoobi all nähtavad. Kasvajad on tavaliselt 1 cm või vähem ja kasvavad tavaliselt aeglaselt.
Tubulaarsed kartsinoomid pole rinnavähi levinud vorm. Need moodustavad umbes 1-5 protsenti kõigist rinna IDC-dest. Tubulaarne kartsinoom on meestel haruldane. Naiste keskmine diagnoosimise vanus on umbes 50 aastat vana.
Ellujäämise määr ja kordumine
Tubulaarse kartsinoomi elulemus on umbes 97 protsenti 10-aastase kaubamärgi korral. Elulemuse määr on parem ainult tubulaarse kartsinoomi korral, kui seda segada teiste alatüüpidega.
Üks uuring näitab kordumise määra 6,9 protsenti. Kuid erinevat tüüpi IDC-ga võib esineda kordumist, eriti teises rinnas. Nende kordumiste määra uuritakse endiselt.
Sümptomid
Teil ei pruugi olla sümptomeid, kuna torukujulisi kartsinoome leitakse tavaliselt rutiinsete mammogrammide kaudu. Kasvajad on tavaliselt väikesed, mis tähendab, et neid ei pruugi rinnaeksami ajal tunda.
Kui tunnete end ühekordsena, on see väike ja tunnete end kõvasti. Kuid mammogrammil vaadatuna on torukujulisel kartsinoomil vürtsitatud või ebaühtlased veerised.
Põhjused
Mõned tubulaarse kartsinoomi riskifaktorid võivad hõlmata:
- geneetika ja perekonna ajalugu
- kiiritus teie näole või rinnale, et ravida teist tüüpi vähki enne 30. eluaastat
- ülekaaluline
- pärast 30. eluaastat puudub täielik rasedus või sünnitus
- ei imeta
- hormoonasendusravi
- alkoholitarbimine
- vähene liikumine
- ebatervislik toitumine
- kemikaalid toidus või keskkonnas
Ravivõimalused
Tubulaarse kartsinoomi ravimiseks on mitmeid võimalikke võimalusi. Arst saab pärast erinevate diagnostiliste testide läbiviimist arutada teie jaoks parimaid võimalusi, et teha kindlaks teie tubulaarse kartsinoomi eripära. Järgmised on ravivõimalused, mida teie ja teie arst võiksite kaaluda:
- Kirurgia. See on tavaliselt tubulaarse kartsinoomi esimene ravi.
- Lumpektoomia. Selle operatsiooniga eemaldatakse ainult see osa rinnast, mis sisaldab kasvajat ja ümbritsevat kudet.
- Mastektoomia. See operatsioon eemaldab kogu rinna, kuid mitte lümfisõlmed (tubulaarne kartsinoom levib lümfisõlmedesse harva).
- Lümfisõlmede eemaldamine. Teie lümfisõlmed testitakse. Kui vähk on levinud, eemaldatakse lümfisõlmed ka mastektoomia ajal.
- Keemiaravi. Selles ravis kasutatakse suu või veeni kaudu manustatavaid vähivastaseid ravimeid. Keemiaravi tapab vähirakud, mis rändavad teie keha teistesse piirkondadesse. Tavaliselt pole seda torukujulise kartsinoomi jaoks vaja, kuna see ei levi tavaliselt.
- Kiiritusravi. See ravi kasutab vähirakkude sihtmärgiks kõrge energiakiirtega rakke, mis võivad jääda pärast operatsiooni.
- Hormoonravi. Selles ravis kasutatakse ravimeid, mis blokeerivad või vähendavad östrogeeni kogust. Hormoonravi ei toimi, kui diagnostilised testid näitavad, et teie kasvaja on östrogeeni ja progesterooni retseptori suhtes negatiivne.
- Bioloogiline või suunatud teraapia. Selles ravis kasutatakse ravimeid, mis blokeerivad vähi kasvu ja levikut, suunates vähirakkudes toimuvad protsessid (või valgud) ja häirides neid.
Kuna tubulaarse kartsinoomi prognoos on nii hea, on tavaliselt vaja ainult väheseid lisaravi pärast operatsiooni. Kuid see sõltub teie kasvaja eripärast.
Kuidas seda diagnoositakse?
Kuna tubulaarse kartsinoomi sümptomeid on harva, saab seda esmakordselt tuvastada iga-aastase mammogrammi käigus. Kui see on avastatud, tellib arst diagnoosi kinnitamiseks täiendavad testid. Need lisatestid annavad lisateavet teie tubulaarse kartsinoomi kohta ja aitavad arstil määrata õiget ravi. Mõned täiendavad diagnostilised testid võivad hõlmata
- rindade ultraheli
- Rindade MRT
- füüsiline eksam
- kasvaja biopsia
Kuna tubulaarne kartsinoom näeb välja väga sarnane teiste rinnavähi tüüpidega, nõuab arst tõenäoliselt rohkem kui ühte neist testidest. Biopsia on arsti jaoks parim viis kasvaja sisemuse nägemiseks ja diagnoosi kinnitamiseks. Samuti võib vaja minna mitut testi, et teha kindlaks, kas teie tubulaarne kartsinoom on „puhas” või segatud mõne muu vähi alatüübiga. Kogu see teave on vajalik, et arst saaks teile parima raviplaani otsustada.
Tubulaarse kartsinoomi diagnoosimine nõuab palju oskusi, nii et ärge kartke küsida täiendavaid uuringuid või teist arvamust, kui teile selle diagnoosi antakse.
Väljavaade
Tubulaarset kartsinoomi diagnoositakse sageli varasemates staadiumides nüüd, kui naistel on regulaarsed mammogrammid. Sel põhjusel on oluline, et te teeksite oma mammogrammi igal aastal. Mida varem diagnoositakse tubulaarset kartsinoomi, seda parem on prognoos. Ehkki see on rinnavähi invasiivne vorm, on see teistest vähem agressiivne, reageerib ravile hästi ja ei levi kaugemale rinnakoest. Teie väljavaated on eriti head pärast ravi, kui teil on “puhas” tubulaarne kartsinoom ja seda ei segata muud tüüpi rinnavähiga.
