Vana täistööaja standard
Korraga loeti emakas sündivatele lastele täielikku tähtaega 37 nädalat. See tähendas, et arstid tundsid, et nad on piisavalt arenenud, et neid turvaliselt kohale toimetada.
Kuid arstid hakkasid midagi mõistma pärast seda, kui liiga palju sissejuhatusi põhjustas tüsistusi. Selgub, et 37 nädalat ei ole väikelaste jaoks parim väljalangemise vanus. Põhjused, miks naise keha hoiab seda last kauem seal.
Varajane tähtaeg
Liiga palju lapsi sündis 37-nädalaselt tüsistustega. Selle tulemusel muutis Ameerika sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž oma ametlikke juhiseid.
Igasugust rasedust, mis ületab 39 nädalat, peetakse nüüd täieõiguslikuks. 37 nädala kuni 38 nädala ja kuue päeva jooksul sündinud lapsi peetakse varaseks tähtajaks.
Uute juhiste kohaselt on rohkem beebisid emakas kauem. Kuid võib olla raske raputada vana mõtteviisi, et 37 nädalat oleks kõik korras. Ja kui see nii on, peaks ka 36-nädalase beebiga kõik korras olema, eks?
Enamikul juhtudel on vastus jaatav. Kuid on mõned asjad, mida peaksite teadma.
Miks võib teie tähtpäev olla väljas?
Selgub, et ükskõik milline tähtpäev, mille arst teile määras, võib nädalaga ära minna. Nii et kui peate end täiskohaks 37 nädalal, võite olla ainult 36 nädalat rase.
Kui te pole viljastatud in vitro viljastamise (IVF) abil ja kui teil on teaduslikke tõendeid täpselt raseduse ajal, on teie maksetähtaeg tõenäoliselt möödas.
Isegi naiste puhul, kellel on regulaarsed, täpselt 28-päevased tsüklid, võib viljastamise ja siirdamise täpne aeg varieeruda. Seksimine, ovulatsioon ja implanteerimine mõjutavad seda.
Nendel põhjustel on täpset tähtpäeva raske ennustada. Nii et alati, kui sünnituse esilekutsumine pole meditsiiniliselt vajalik, on oluline lasta sellel iseseisvalt alata.
36-nädalase sünnituse riskid
Parem on lasta tööjõul loomulikul teel edeneda. Kuid mõnikord sünnivad beebid enneaegselt. Juhtudel, mis hõlmavad selliseid tingimusi nagu preeklampsia, võib varajane kohaletoimetamine olla isegi kõige turvalisem võimalus. Kuid enne täiskoosseisu sündivate beebide puhul on endiselt oht.
36. nädalal peetakse last hilja enneaegseks. Ajakirja Obstetrics and Gynecology andmetel moodustavad 34–36 nädala jooksul sündinud hilja sündinud lapsed peaaegu kolm neljandikku kõigist enneaegsetest sündidest ja umbes 8 protsenti kogu sündidest Ameerika Ühendriikides. Selles staadiumis sündinud imikute arv on alates 1990. aastast tõusnud 25 protsenti.
36 nädala pärast väheneb tervisega seotud tüsistuste oht märkimisväärselt. Isegi 35 nädala pärast sündinud beebide risk on palju väiksem. Kuid hilja sündinud lastel on endiselt oht:
- respiratoorse distressi sündroom (RDS)
- sepsis
- arterioosjuha (PDA)
- kollatõbi
- madal sünnikaal
- temperatuuri reguleerimise raskused
- arengu viivitused või erivajadused
- surm
Tüsistuste tagajärjel võib osutuda vajalikuks enneaegselt sündinud hiljuti sündinud beebid vastsündinute intensiivravi osakonda lubada või pärast haiglaravi haiglasse tagasi viia.
RDS on vaieldamatult suurim oht imikutele, kes on sündinud 36 nädalal. Tundub, et beebipoistel on rohkem probleeme kui hilja enneaegsetel tüdrukutel. Ehkki NICU-sse lubatakse vaid umbes 5 protsenti 36. nädalal sündinud beebidest, kogevad peaaegu 30 protsenti teatud määral hingamisraskusi.
Pärast imikute suremust 36. nädalal oli pärast avastamata südamehäiretega imikute suremist umbes 0,8 protsenti.
Kaasavõtmine
Enamikul juhtudel ei ole sünnitus 36 nädala pärast valik. Enamik enneaegselt sündinud lapsi juhtub enneaegse sünnituse või naise varase vee purunemise tõttu. Sellistes olukordades on kõige parem teada saada, milliste riskidega teie vastsündinu võib kokku puutuda, ja koos arstiga plaani koostada.
Kui kaalute vabatahtlikku varajast sissetoomist, on loo moraaliks see, et last hoitakse seal võimalikult kaua.
