Golfimängija Phil Mickelsoni müsteeriumivalu
Meistrivõistluste profimängija Phil Mickelson tegi kõvasti trenni, valmistudes võistlema 2010. aasta US Openil Pebble Beachil. Ootamatult hakkasid tema liigesed valutama. Tundus, nagu oleks ta ühelt poolt randme nikastanud ja teisele kuidagi sõrme kinni pannud. Ka tema parem pahkluu valutas.
Ta polnud teinud midagi selleks, et ennast vigastada, ja seepärast kiskus ta valu aastaid pro-golfi harrastades ja mängides. Ta arvas, et see möödub - ja saigi hakkama.
Ühel hommikul vaid kaks päeva enne turniiri ärkas Mickelson nii piinavas valus, et ta peaaegu ei saanud voodist välja. Nüüd oli ta mures.
Oma pere toetusel ja julgustusel leidis ta reumatoloogi. Seda tüüpi arst on spetsialiseerunud artriidi ja muude liigeste, lihaste ja luude haiguste diagnoosimisele ja ravimisele.
Reumatoloog tegi mõned testid, siis tuli turniiripäev ja Mickelson mängis. Lõpuks sai ta 2010. aasta US Openil neljanda koha, vaid kolm lööki Graeme McDowelli taha.
Phil Mickelsoni diagnoos
Kui laborikatsed tagasi tulid, sai Mickelson teada, et tal on psoriaatiline artriit (PsA).
Artriiti on palju liike. Mõned, näiteks osteoartriit (OA), on põhjustatud liigeste kulumisest aja jooksul. Mõned artriidi tüübid on autoimmuunhaigused, näiteks reumatoidartriit (RA). Teistel, nagu psoriaatiline artriit, võib olla mitu erinevat vallandajat.
Geneetika, keskkond, viirused ja keha immuunsussüsteem on kõik näited teguritest, mis võivad põhjustada psoriaatilist artriiti.
Kuidas on psoriaas ja artriit seotud?
Psoriaas
Psoriaas on üsna tavaline krooniline nahahaigus, mille tõttu uue naha laigud kasvavad liiga kiiresti ja paksenevad, peamiselt liigeste kohal. Nahaplaaster on kaetud hõbevalgete soomustega, mis võivad olla sügelevad või valusad. Veel üks psoriaasi sümptom on punnitud või murenevad küüned või küünealusest eraldunud küüned.
Psoriaas on geneetiline, mis tähendab, et seda saab edasi anda põlvkondade kaupa. See võib olla kerge või raske. Kuigi seda ei saa ravida, saab seda ravida.
Psoriaatiline artriit
Üks 20-st ameeriklasest, kellel on psoriaas, tavaliselt vanuses 30–50, saab ka PsA. Harva ilmub see ilma nahahaiguse märgatavate tunnusteta ja seda võib olla keeruline diagnoosida.
PsA põhjustab põletikku ja valu liigestes kogu kehas. Kui käed või jalad on haaratud, võivad sõrmed ja varbad välja näha nagu vorstid - haigusseisund, mida nimetatakse daktüliidiks.
Arstid pole kindlad, mis põhjustab psoriaasi ja psA-d. Kuid nad kahtlustavad, et seisundid võivad olla seotud immuunsussüsteemiga ja kuidas see mõjutab keskkonda geneetilise vastuvõtlikkusega inimestel.
Mickelson proovib bioloogilist ainet
Psoriaatilist artriiti nagu Phil Mickelsoni ravitakse mitmesuguste ravimitega. Sageli proovitakse kõigepealt mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID) ja haigusi modifitseerivaid reumavastaseid ravimeid (DMARD).
Kuna Mickelsoni psoriaatiline artriit oli nii raske, pani ta reumatoloog talle kohe ühe suhteliselt uue bioloogilist vastust muutva ravimi. See oli kasvaja nekroosifaktorit (TNF) blokeeriv ravim, etanertsept (Enbrel).
Need ravimid töötavad tavaliselt veidi aega. Mõni töötab mõnel inimesel hästi, kuid teistel mitte. Mickelsoni puhul tegi Enbrel selle töö ära, viies artriidi kontrolli alla ning vähendades valu ja puude.
Mickelson saab tagasi rajale
Tänu psoriaatilise artriidi varajasele diagnoosimisele ja ravile on Mickelson juba mitu aastat tagasi oma professionaalse golfimängu kallal. Ja kuna ta on kuulsus, on tal suur sisseehitatud publik. Mickelsonist on saanud häälekas propageerija psoriaatilise ja muud tüüpi artriidi teadlikkuse tõstmisel.
See on pidev protsess
Phil Mickelsonil on elu lõpuni psoriaas ja psoriaatiline artriit - mõlemad haigused on ravimatud. Nagu paljud teised artriidi vormid, on ka aegu, mil PsA ägeneb, ja muudel juhtudel, kui see põhjustab vähest valu või puude. See võib minna isegi täielikku remissiooni.
Võimaste artriidiravimite, näiteks metotreksaadi, ja selliste bioloogiliste ravimite nagu etanertsept, tervisliku toitumise ja rohke liikumise abil peaks Phil Mickelson pikka aega golfi mängima ja turniire võitma.
