Mis on neeruveeni tromboos?
Neeruveeni tromboos (RVT) on verehüüve, mis areneb ühes või mõlemas neeruveenis. Neerude kaudu hapnikuvaese vere väljajuhtimise eest vastutavad kaks neeruveeni - vasak ja parem.
Neeruveenide tromboos pole tavaline ja võib põhjustada neerude tõsiseid kahjustusi ja muid eluohtlikke vigastusi. See esineb täiskasvanutel sagedamini kui lastel.
Neeruveeni tromboosi sümptomid
Neerude väikese verehüübe sümptomid on minimaalsed, kui neid on. Mõned kõige levinumad sümptomid on:
- vähenenud uriinieritus
- alaseljavalu
- verine uriin
Kopsu verehüüve on ka raskemate juhtumite võimalik sümptom. Kui tükk neeruveeni tromboosist katkeb ja rändab kopsudesse, võib see põhjustada valu rinnus, mis süveneb iga hingetõmbega.
Noorukite RVT sümptomid
Lastel on RVT-d väga harva, kuid see võib juhtuda. Noorukiea RVT juhtumid põhjustavad äkilisemaid sümptomeid. Esiteks võivad nad kogeda seljavalu ja ebamugavustunnet alumiste ribide taga. Muud sümptomid võivad hõlmata:
- valu puusades
- vähenenud uriin
- verine uriin
- palavik
- iiveldus
- oksendamine
RVT riskitegurid
Verehüübed tekivad sageli äkki ja neil pole selget põhjust. On teatud tegurid, mis võivad teid seda tüüpi trombide tekke tõenäosuseks suurendada. Riskitegurid on järgmised:
- dehüdratsioon, eriti imikute RVT harvadel juhtudel
- suukaudsed rasestumisvastased vahendid või suurenenud östrogeenravi
- kasvajad
- selja või kõhu trauma või vigastus
Neeruveenide tromboosiga, sealhulgas pärilike verehüübimishäiretega, on seotud ka muud tervisehäired. Nefrootiline sündroom - neerukahjustus, mis põhjustab kehas uriini ülemäärase valgu vabanemist - võib täiskasvanutel põhjustada RVT-d. Tavaliselt on selle põhjustajaks neerude veresoonte liigne kahjustus.
Neeruveeni tromboosi 5 diagnostilist testi
1. Uriini analüüs
Uriinianalüüsiks kutsutavat uriinianalüüsi saab kasutada RVT algpõhjuse väljaselgitamiseks ja neeruprobleemide tuvastamiseks. Kui teie uriinianalüüs näitab uriinis ülemäärast valku või punaste vereliblede ebaregulaarset esinemist, võib teil olla RVT.
2. Kompuutertomograafia
Arst võib seda mitteinvasiivset pildistamistesti kasutada, et teha selgeid ja üksikasjalikke pilte kõhu siseküljest. Kompuutertomograafia abil saab tuvastada veri uriinis, mass või kasvajad, infektsioonid, neerukivid ja muud kõrvalekalded.
3. Doppleri ultraheliuuring
See ultraheliuuringu vorm võib tekitada verevoolu pilte ja lõppkokkuvõttes aidata tuvastada neeruveeni ebaregulaarset vereringet.
4. Venograafia
Arst võtab neeru veenide röntgenograafia venograafiliselt. See hõlmab kateetri kasutamist spetsiaalse värvaine veenidesse süstimiseks. Arst kasutab röntgenograafiat, et näha, kuidas värvitud veri voolab. Kui seal on verehüüve või ummistus, kuvatakse see pildil.
5. MRI või MRA
Magnetresonantstomograafia (MRI) on test, milles kasutatakse raadiolainete impulsse, et saada pilte elunditest ja keha sisestruktuurist. Seda kasutatakse peamiselt kasvajate, sisemise verejooksu, infektsioonide ja arteriaalsete probleemide tuvastamiseks.
Teisest küljest kasutatakse magnetresonantsangiogrammi (MRA) teie veresoonte ja veenide sisemuse nägemiseks. See test aitab tuvastada verehüüve ja diagnoosida neid ning kontrollida aneurüsme.
Neeruveeni tromboosi ravivõimalused
RVT ravi sõltub trombide raskusastmest, sealhulgas sellest, kui suur see on ja kas mõlemas neeruveenis on trombid. Mõnel juhul võib väikeste verehüüvete tekkimisel arst soovitada teil puhata, kuni teie sümptomid paranevad ja RVT kaob üksinda.
Ravimid
Kõige tavalisem ravivorm on ravim, mis võib hüübimised lahustada või takistada nende teket. Verevedeldajad (antikoagulandid) on loodud verehüüvete ennetamiseks ja need võivad olla kõige tõhusam viis uute hüübimiste ärahoidmiseks. Trombolüütilisi ravimeid võib kasutada ka olemasolevate trombide lahustamiseks. Mõnda neist ravimitest levitatakse neeruveeni sisestatud kateetri abil.
Dialüüs
Kui RVT on põhjustanud ulatuslikku neerukahjustust ja neerupuudulikkust, peate võib-olla ajutiselt dialüüsima. Dialüüs on ravi, mis aitab neerufunktsiooni normaliseerida, kui nad lõpetavad efektiivse töö.
Kirurgia
Kui teie RVT muutub raskeks, peate võib-olla tegema operatsiooni neeruveeni trombide eemaldamiseks. Harvadel juhtudel ja ainult komplikatsioonide korral peate neeru eemaldama.
Neeruveeni tromboosi ennetamine
Selle seisundi jaoks pole konkreetset ennetusmeetodit, kuna selle põhjuseks võivad olla mitmesugused haigused. Üks lihtsamaid asju, mida saate teha, on jääda hüdreeritud ja juua vett, et vähendada verehüüvete teket.
Kui teil on verehüübimishäire ja teile on juba välja kirjutatud verevedeldajaid, võib raviplaani säilitamine takistada ka RVT-d. Ettenähtud raviplaanist kõrvalekaldumine võib suurendada tüsistuste riski.