Mis on läbimurre verejooks?
Läbimurdega verejooks on verejooks või määrimine, mida võite kogeda tavalise menstruatsiooni vahel või raseduse ajal. Oluline on pöörata tähelepanu kõikidele muutustele teie tavalistes veritsusharjumustes kuust kuusse. Näiteks suitsetavatel naistel on oht läbimurde verejooksu tekkeks.
Siit leiate lisateavet läbilöögivastase verejooksu või määrimise tuvastamise, selle põhjustajate ja arsti külastamise kohta.
Millal see juhtuda saab?
Tüüpiline menstruaaltsükkel on 28 päeva pikk. Mõni tsükkel võib olla nii lühike kui 21 päeva, teised võivad olla 35 päeva või rohkem.
Üldiselt algab esimene päev menstruatsiooni algusest ja kestab umbes viis päeva. Pärast seda hoogustuvad hormoonid teie kehas munaraku tootmiseks, mis võib olla väetatud või mitte, kui te oma tsükli 14. päeval umbes ovulatsiooni teete.
Kui munaraku viljastatakse, võib see põhjustada rasedust. Kui ei, siis hormoonid kohanevad jälle teie emaka limaskestaga ja annavad uue, umbes viiepäevase perioodi. Naised kaotavad menstruatsiooni ajal tavaliselt umbes 2–3 supilusikatäit verd. Menopausi lähedastel teismelistel ja naistel on perioodid tavaliselt pikemad ja raskemad.
Läbimurre verejooks on igasugune verejooks, mis toimub väljaspool tavapärast menstruatsiooni. See võib olla täielik verejooks - verekaotus, mis on piisav tampooni või padja või - määrimise tagamiseks.
Mis seda põhjustab?
Verejooks võib perioodide vahel olla palju erinevaid. Selle põhjuseks võib olla ükskõik milline alates teie keha kohanemisest hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditega kuni raseduse katkemiseni. Ehkki mõned veritsuse juhtumid võivad iseenesest ravita lahendada, on hea mõte kõigist muudatustest oma arstile teatada.
1. Vahetasite uue rasestumisvastase tableti või mõne muu hormonaalse kontratseptiivi vastu
Tsüklitevaheline veritsus on tõenäoline, kui võtate hormonaalseid rasestumisvastaseid tablette või kasutate muid rasestumisvastaseid vahendeid, nt emakasisene seade. See on eriti tõenäoline esimestel kuudel pärast uue rasestumisvastase vahendi kasutamist või kui te kasutate pidevat ja pikema tsükliga sorte, näiteks etinüülöstradiool-levonorgestreel (Seasonique, nelik).
Arstid ei tea, mis traditsiooniliste rasestumisvastaste tablettide kasutamisel täpselt läbimurde veritsust põhjustab. Mõned usuvad, et see on teie keha viis kohaneda hormoonidega.
Sellest hoolimata võib teil esineda suurem läbimurde veritsus, kui:
- unustage pillid kogu tsükli vältel
- alustage pillide ajal uusi ravimeid või toidulisandeid
- teil on püsiv oksendamine või kõhulahtisus, mis võib mõjutada teie hormoonide imendumist teie kehas
Pikendatud või pidevate rasestumisvastaste tablettidega võtate kogu kuu jooksul aktiivseid tablette, et menstruatsioon tõhusalt vahele jätta. Seda meetodit kasutatakse kas pikendatud kasutuse korral kahe kuni kolme kuu jooksul või pideva kasutamise mudelis terve aasta vältel. Sel viisil rasestumisvastaste tablettide kasutamise kõige tavalisem kõrvaltoime on läbimurre verejooks esimese mitme kuu jooksul. Võite isegi märgata, et teie veri on tumepruun, mis võib tähendada, et see on vana veri.
IUD-dega võivad teil menstruaalvood muutuda, kuni keha kohaneb uute hormoonide sissevooluga. Vask-IUD-ga ei ole uusi hormoone, kuid siiski võiksite menstruaalvoo muutusi kogeda. Perioodidevaheline veritsus on ka mõlemat tüüpi IUD-de tavaline kõrvaltoime. Oluline on arstile öelda, kui teie veritsus on eriti tugev või kui märkate pärast seksi määrimist või verejooksu.
Kuigi läbilöögiverejooks võib olla normaalne ja aja jooksul iseenesest kaduda, peaksite helistama oma arstile, kui teil on ka:
- kõhuvalu
- valu rinnus
- raske verejooks
- nägemine või nägemine muutuvad
- tugev jalgade valu
2. teil on STI või mõni muu põletikuline seisund
Mõnikord võivad sugulisel teel levivad nakkused (nt klamüüdia ja gonorröa) põhjustada läbimurde verejooksu. STLI on nakkused, mis kanduvad kaitsmata seksi kaudu ühelt partnerilt teisele.
Läbimurre verejooks võib tuleneda ka muudest põletikulistest seisunditest, näiteks:
- tservitsiit
- endometriit
- vaginiit
- vaagna põletikuline haigus (PID)
Lisaks läbimurde verejooksule võib teil tekkida:
- vaagnavalu või põletustunne
- hägune uriin
- ebanormaalne tupest väljutamine
- ebameeldiv lõhn
Paljusid nakkusi saab ravida antibiootikumidega, nii et pöörduge arsti poole, kui teil tekivad sümptomid. Ravimata jätmisel võivad nakkused põhjustada viljatust ja muid tõsiseid terviseprobleeme.
3. teil on tundlik emakakael
Verejooks, kui te seda ei oota, võib teid muretseda, eriti kui see juhtub raseduse ajal. Kuid mõnikord võib emakakaela ärrituse või vigastamise korral esineda määrimist või verejooksu tsüklite vahel või raseduse ajal. Teie emakakael asub teie emaka otsas, nii et ärrituse või vigastuse tõttu tekkinud tundlikust emakakaelast põhjustatud verejooks põhjustaks verise eritise.
Raseduse ajal muutub emakakael pehmeks ja võib pärast tupe eksamit või pärast seksi veritseda. See võib veritseda ka siis, kui teil on nn emakakaela puudulikkus - haigusseisund, mille korral emakakael avaneb liiga vara enne maksetähtpäeva.
4. teil on raseduse ajal subkrooniline hematoom
Verejooks või määrimine raseduse ajal võib probleemile märku anda või mitte. Üks haigusseisund, mis võib raseduse ajal põhjustada verejooksu, nimetatakse subkrooniliseks hematoomiks või hemorraagiaks.
Selles seisundis eralduvad koorionmembraanid kotist, platsenta ja emaka vahel. See võib põhjustada trombide ja verejooksu. Hematoomid võivad olla suured või väikesed ja selle tagajärjel võivad nad põhjustada märkimisväärset või ainult väga väikest verejooksu.
Kuigi enamik hematoomidest pole kahjulikud, peaksite diagnoosi saamiseks pöörduma arsti poole. Nad teevad ultraheli, et näha, kui suur on hematoom, ja annavad teile nõu järgmiste sammude kohta.
5. Teil on raseduse katkemine või emakaväline rasedus
Enamik naisi, kellel raseduse ajal tekib veritsus, sünnitavad terveid lapsi. Siiski võib raseduse ajal esinev verejooks mõnikord olla raseduse katkemise või emakavälise raseduse märk.
Raseduse katkemine toimub siis, kui loode sureb emakas enne 20 nädalat. Emakaväline rasedus toimub siis, kui siirdamine toimub emaka asemel munajuhas.
Pöörduge oma arsti poole, kui teil esineb muid raseduse katkemise märke:
- raske verejooks
- pearinglus
- valu või krambid kõhus, eriti kui see on tugev
Kui teil on raseduse katkemine, võite veritseda kaks nädalat või kauem. Kui teie emakas ei tühjene täielikult, võib arst soovitada järelejäänud koe eemaldamiseks teha laiendus- ja kuretaaži (D&C) või kasutada mõnda muud meditsiinilist protseduuri. Emakaväline rasedus nõuab tavaliselt operatsiooni.
6. teil on fibroidid või kiulised massid
Kui teie emakas arenevad fibroidid, võib see põhjustada läbimurde verejooksu. Neid kasvu võib põhjustada kõik alates geneetikast kuni hormoonideni. Näiteks kui teie emal või õel on fibroidid, võib teil olla suurem oht neid ise välja arendada. Ka mustadel naistel on suurem risk fibroidide tekkeks.
Lisaks läbimurde verejooksule võib teil tekkida:
- menstruatsiooni ajal tugev verejooks
- perioodid, mis kestavad üle ühe nädala
- valu või rõhk vaagnas
- sagedane urineerimine
- probleemid põie tühjendamisel
- kõhukinnisus
- seljavalu või valu jalgades
Kui teil on mõni neist sümptomitest, pöörduge oma arsti poole.
Kas see on läbimurre või implantatsiooniverejooks?
Raske on öelda, kas tsüklite vaheline verejooks on läbimurre või implantatsiooniverejooks. Implantatsiooni veritsus on igasugune veritsus või määrimine, mida kogete 10–14 päeva pärast viljastumist. Mõni naine kogeb seda, teised aga mitte.
Mõlemad võivad juhtuda normaalsete menstruaaltsüklite vahel. Mõlemad võivad olla piisavalt kerged, et pole vaja tampooni või padjakest. Sellegipoolest võib läbimurde veritsus tekkida igal ajal ja implantatsiooniverejooks toimub alles mõni päev enne vahelejäänud perioodi.
Parim viis teada saada, kas teil on implantatsiooni veritsus, on võtta kas kodus rasedustesti või külastada vereanalüüsi oma arsti juures.
Näpunäiteid juhtimiseks
Võimalik, et te ei suuda verejooksu ära hoida perioodide vahel. Kõik sõltub sellest, mis teie verejooksu põhjustab.
See, kas peaksite kandma tampooni või padjakest või mitte, sõltub verejooksu põhjusest. Näiteks kui usute, et verejooks on hormonaalse rasestumisvastase kontrolli tulemus, on tampooni kandmine tõenäoliselt hea. Kui verejooks võib olla eelseisva raseduse katkemise tagajärg, on parem kasutada patju.
Veritsemise juhtimiseks on parem konsulteerida oma arstiga. Kui seda juhtub sageli, peaksite arstiga kokku leppima. Arst aitab teil tuvastada verejooksu põhjuse ja ravida teie sümptomeid.
Millal arsti juurde pöörduda
Läbimurre verejooks pole tingimata muretsemise põhjus. Näiteks võib teie tavalise menstruatsiooniperioodi vältel esineda verejooksu teie kasutatava rasestumisvastase kontrolli või emakakaela ärrituse tõttu. Nendel juhtudel kaob veritsus tõenäoliselt iseenesest ilma ravita.
Kui kahtlustate, et teil on STI, fibroidid või mõni muu meditsiiniline probleem, võtke arvesse kõiki muid sümptomeid, mida kogete, ja helistage oma arstile. Üldiselt peate arsti juurde pöörduma, kui verejooks on raske või sellega kaasnevad valu või muud rasked sümptomid.
Menopausi jõudnud naised peaksid samuti tähelepanelikult jälgima. Kui teil pole 12 kuu jooksul olnud perioodi ja kui hakkate märkama ebanormaalset verejooksu, on oluline sellest arstile rääkida. Verejooks pärast menopausi võib olla sümptom kõigele, alates infektsioonist kuni hüpotüreoidismini.
