Ülevaade
Prednisoon on kortikosteroid, mis on saadaval suu kaudu või vedelal kujul. See toimib immuunsussüsteemi toimel, et aidata vähendada astmahaigete hingamisteede põletikku.
Prednisooni antakse tavaliselt lühikeseks ajaks, näiteks kui peate minema traumapunkti või olete astmahoo tõttu haiglas. Õppige astmahoogude ennetamise strateegiaid.
Prednisooni võib pikaajalise ravina kasutada ka siis, kui teie astma on raske või raskesti kontrolli all.
Kui efektiivne on prednisoon astma korral?
American Journal of Medicine ülevaateartiklis hinnati kuut erinevat uuringut ägeda astmaga täiskasvanutega. Nendes uuringutes said inimesed kortikosteroidravi 90 minuti jooksul pärast traumapunkti saabumist. Teadlased leidsid, et nendes rühmades oli haiglatesse vastuvõtmise protsent madalam kui inimestel, kes said selle asemel platseebot.
Lisaks leidis Ameerika perearsti ülevaade ägedate astmahoogude ravist, et inimestel, kes saadeti koju 5–10-päevase retseptiga 50–100 milligrammi (mg) suukaudse prednisooni kohta, oli vähenenud astma sümptomite taastekke oht. Sama ülevaate kohaselt võib 2–15-aastastel lastel kolm päeva kestnud prednisoonravi annusega 1 mg kehakaalu kilogrammi kohta olla sama tõhus kui viis päeva kestnud prednisoonravi.
Millised on kõrvaltoimed?
Prednisooni kõrvaltoimed võivad hõlmata:
- vedelikupeetus
- suurenenud söögiisu
- kaalutõus
- kõht korrast ära
- meeleolu või käitumise muutused
- kõrge vererõhk
- suurenenud vastuvõtlikkus nakkustele
- osteoporoos
- muutused silmades, näiteks glaukoom või katarakt
- negatiivne mõju kasvule või arengule (kui see on ette nähtud lastele)
Oluline on märkida, et paljud neist kõrvaltoimetest, näiteks osteoporoos ja silmamuutused, ilmnevad tavaliselt pärast pikaajalist kasutamist. Lühiajalise prednisooni retsepti korral pole need tavalised. Heitke pilk neile humoorikatele piltidele, millel on kujutatud prednisooni mõnda võõrast kõrvalmõju.
Kui palju ma võtan?
Prednisoon on saadaval suukaudse tableti või suukaudse vedela lahusena Ameerika Ühendriikides. Kuigi prednisoon on sarnane, pole see sama mis metüülprednisoloon, mis on saadaval nii süstelahusena kui ka suukaudse tableti kujul. Tavaliselt kasutatakse suukaudset prednisooni esmavaliku terava astma teraapiana, kuna seda on nii lihtsam võtta kui ka odavam.
Kortikosteroidide, näiteks prednisooni keskmine retsepti pikkus on 5–10 päeva. Täiskasvanutel ületab tüüpiline annus harva 80 mg. Tavalisem maksimaalne annus on 60 mg. Annused, mis ületavad 50–100 mg päevas, ei ole leevenduseks soodsamad.
Kui teil jääb vahele prednisooni annus, peate unustatud annuse võtma niipea, kui see teile meelde tuleb. Kui on juba järgmise annuse võtmise aeg, jätke unustatud annus vahele ja võtke järgmine regulaarselt manustatav annus.
Kunagi unustatud annuse korvamiseks ei tohi kunagi võtta täiendavat annust. Maoärrituse vältimiseks on kõige parem võtta prednisooni koos toidu või piimaga.
Küsimused arstilt
Prednisooni ei ole raseduse ajal ohutu võtta. Te peaksite koheselt arstile teatama, kui jääte prednisooni võtmise ajal rasedaks.
Kuna prednisoon toimib immuunsussüsteemile, võite muutuda vastuvõtlikumaks infektsioonidele. Peaksite oma arstiga rääkima, kui teil on jätkuv infektsioon või olete hiljuti vaktsiini saanud.
On mitmeid ravimeid, mis võivad prednisooniga negatiivselt suhelda. On oluline, et arst oleks kursis kõigi teie võetavate ravimitega. Peaksite oma arstiga rääkima, kui kasutate praegu mõnda järgmistest ravimitest:
- verevedeldajaid
- diabeediravimid
- tuberkuloosivastased ravimid
- makroliidi tüüpi antibiootikumid, näiteks erütromütsiin (EES) või asitromütsiin (Zithromax)
- tsüklosporiin (Sandimmune)
- östrogeen, sealhulgas rasestumisvastaseid ravimeid
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), näiteks aspiriin
- diureetikumid
- antikolinesteraasid, eriti müasteenia gravis'ega inimestel
Muud valikud
On ka teisi põletikuvastaseid ravimeid, mida saab kasutada astma ravi osana. Need sisaldavad:
Sissehingatavad kortikosteroidid
Inhaleeritavad kortikosteroidid on väga tõhusad hingamisteede põletiku ja lima vähendamiseks. Neid võetakse tavaliselt iga päev. Neid on kolmes vormis: mõõdetud annusega inhalaator, kuiva pulbri inhalaator või nebulisaatori lahus.
Need ravimid aitavad vältida astma sümptomeid, mitte ravida sümptomeid.
Sissehingatavatel kortikosteroididel väikestes annustes on vähe kõrvaltoimeid. Suurema annuse võtmisel võib harvadel juhtudel tekkida suu seeninfektsioon, mida nimetatakse rästaseks.
Mastrakkude stabilisaatorid
Need ravimid takistavad teie kehas spetsiifiliste immuunrakkude (nuumrakud) ühendi histamiiniks vabanemist. Neid kasutatakse ka astmasümptomite ennetamiseks, eriti lastel ja inimestel, kellel on füüsiline koormus.
Mastrakkude stabilisaatoreid võetakse tavaliselt kaks kuni neli korda päevas ja neil on vähe kõrvaltoimeid. Kõige tavalisem kõrvaltoime on kurgu kuivus.
Leukotrieeni modifikaatorid
Leukotrieeni modifitseerijad on uuemat tüüpi astmaravimid. Need toimivad, blokeerides spetsiifiliste ühendite, mida nimetatakse leukotrieenideks, toime. Leukotrieenid esinevad teie kehas looduslikult ja võivad põhjustada hingamisteede lihaste ahenemist.
Neid pille võib võtta üks kuni neli korda päevas. Kõige tavalisemad kõrvaltoimed on peavalu ja iiveldus.
Alumine rida
Prednisoon on kortikosteroid, mida tavaliselt antakse ägeda astma korral. See aitab vähendada astmahoo käes kannatavate inimeste hingamisteede põletikku.
Prednisoon on osutunud tõhusaks ägedate astmasümptomite kordumise vähendamisel pärast traumapunkti või haigla külastust.
Paljud prednisooniga seotud kahjulikud kõrvaltoimed ilmnevad pikaajalisel kasutamisel.
Prednisoon võib suhelda mitut tüüpi ravimitega. Enne prednisooniga alustamist on väga oluline rääkida arstile kõigist muudest ravimitest, mida te võtate.
