Ülevaade
Kui teil on osteopeenia, on teil luutihedus tavalisest madalam. Teie luutihedus on maksimaalne, kui olete umbes 35-aastane.
Luude mineraaltihedus (BMD) on luude mineraalainete sisalduse mõõtmine teie luudes. Teie BMD hindab luukoe purunemise tõenäosust tavapärasest tegevusest. Osteopeeniaga inimestel on normaalne madalam BMD, kuid see pole haigus.
Osteopeenia omamine suurendab siiski teie võimalusi osteoporoosi tekkeks. See luuhaigus põhjustab luumurde, kinnise kehahoia ja võib põhjustada tugevat valu ja kehakaalu kaotust.
Osteopeenia vältimiseks saate tegutseda. Õige treening ja toiduvalik võivad aidata luud tugevana hoida. Kui teil on osteopeenia, küsige oma arstilt, kuidas saaksite süvenemist parandada ja ära hoida, et saaksite vältida osteoporoosi.
Osteopeenia sümptomid
Osteopeenia ei põhjusta tavaliselt sümptomeid. Luutiheduse kaotamine ei põhjusta valu.
Osteopeenia põhjused ja riskifaktorid
Vananemine on osteopeenia kõige tavalisem riskifaktor. Pärast luumassi tippu laguneb keha vana luu kiiremini kui see uue luu ehitab. See tähendab, et kaotate mõne luutiheduse.
Naised kaotavad luu kiiremini pärast menopausi madalama östrogeeni taseme tõttu. Kui kaotate liiga palju, võib teie luumass langeda piisavalt madalale, et seda saaks pidada osteopeeniaks.
Umbes pooled üle 50-aastastest ameeriklastest saavad osteopeenia. Mida rohkem teil neid riskitegureid on, seda suurem on teie risk:
- olles naissoost, suurima riskiga on Aasia ja Kaukaasia päritolu väikese kondiga naised
- perekonna anamneesis madal BMD
- vanemad kui 50-aastased
- menopaus enne 45. eluaastat
- munasarjade eemaldamine enne menopausi
- ei saa piisavalt trenni
- kehv toitumine, eriti selline, kus puuduvad kaltsium ja D-vitamiin
- suitsetamine või muude tubakatoodete kasutamine
- liiga palju alkoholi või kofeiini joomine
- prednisooni või fenütoiini võtmine
Osteopeenia tekke riski võivad suurendada ka mõned muud seisundid:
- anoreksia
- buliimia
- Cushingi sündroom
- hüperparatüreoidism
- hüpertüreoidism
- põletikulised seisundid nagu reumatoidartriit, luupus või Crohni tõbi
Osteopeenia diagnoosimine
Keda tuleks osteopeenia suhtes testida?
Riiklik osteoporoosi sihtasutus soovitab teil testida oma BMD-d, kui olete:
- naine vanuses 65 või vanem
- nooremad kui 65 aastat, menopausijärgsed ja neil on üks või mitu riskifaktorit
- postmenopausis ja olete luu murdnud tavapärasest tegevusest, näiteks tooli püsti tõstmisest või vaakumist
Arst võib soovitada teil BMD-d testida muudel põhjustel. Näiteks umbes kolmandikul valgetest ja Aasia meestest, kes on vanemad kui 50 aastat, on madal luutihedus.
DEXA test
Kaheenergilise röntgenkiirguse absorpomeetria, mida nimetatakse DEXA-ks või DXA-ks, on kõige tavalisem viis BMD mõõtmiseks. Seda tuntakse ka kui luude mineraaltiheduse testi. See kasutab röntgenikiirgust, mille kiirgus on madalam kui tüüpilisel röntgenil. Test on valutu.
DEXA mõõdab tavaliselt selgroo, puusa, randme, sõrme, sääre või kanna luutihedust. DEXA võrdleb teie luutihedust samast soost ja rassist pärit 30-aastase tihedusega. DEXA tulemus on T-skoor, mida arst saab teie diagnoosimiseks kasutada.
| T-skoor | Diagnoosimine |
| +1,0 kuni –1,0 | normaalne luutihedus |
| –1,0 kuni –2,5 | madal luutihedus või osteopeenia |
| –2,5 või enam | osteoporoos |
Kui teie T-skoor näitab, et teil on osteopeenia, võib DEXA-aruanne sisaldada teie FRAX-i skoori. Kui seda ei tehta, saab arst selle välja arvutada.
FRAXi tööriist kasutab teie luutihedust ja muid riskitegureid, et hinnata teie puusa, selgroo, käsivarre või õla murdumise riski järgmise 10 aasta jooksul.
Arst võib teie FRAX-i tulemust kasutada ka osteopeenia raviga seotud otsuste tegemisel.
Osteopeenia ravi
Ravi eesmärk on hoida osteopeenia osteoporoosiks.
Ravi esimene osa hõlmab dieedi ja treeningu valikuid. Luu murdumise oht osteopeenia korral on üsna väike, seetõttu ei määra arstid tavaliselt ravimit, välja arvatud juhul, kui teie luu luude luu on osteoporoosi tasemele väga lähedal.
Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teiega rääkida kaltsiumi või D-vitamiini toidulisandi võtmisest, kuigi üldiselt on parem, kui te võtate neid kõiki oma dieedist.
Osteopeenia dieet
Kaltsiumi ja D-vitamiini saamiseks söö rasvata ja madala rasvasisaldusega piimatooteid, näiteks juustu, piima ja jogurtit. Mõnda tüüpi apelsinimahla, leiba ja teravilja on rikastatud kaltsiumi ja D-vitamiiniga. Muud kaltsiumi sisaldavad toidud hõlmavad:
- kuivatatud oad
- brokkoli
- loodusliku magevee lõhe
- spinat
Et teada saada, kas saate oma luudele vajalikus koguses neid toitaineid, võite kasutada kaltsiumi kalkulaatorit Rahvusvahelise Osteoporoosi Sihtasutuse saidil. Kalkulaator kasutab mõõtühikuna grammi, seega pidage meeles, et 30 grammi on umbes 1 unts.
Osteoporoosiga inimeste eesmärk on 1200 milligrammi kaltsiumi päevas ja 800 rahvusvahelist ühikut (RÜ) D-vitamiini. Siiski pole selge, kas see on sama ka osteopeenia puhul.
Osteopeenia harjutused
Kui teil on osteopeenia, olete noor täiskasvanu ja olete menopausieelne naine, tugevdavad enamikul päevadel kõndimine, hüppamine või jooksmine vähemalt 30 minutit, luud.
Need kõik on näited raskust kandvatest harjutustest, mis tähendab, et teete neid jalgadega maad puudutades. Kuigi ujumine ja jalgrattasõit võivad aidata teie südamel ja ehitada lihaseid, ei ehita nad luid.
Isegi väike BMD suurenemine võib märkimisväärselt vähendada teie luumurdude riski hilisemas elus.
Kuid vananedes on teil luu ehitamine palju raskem. Vanusega peaks teie treening rõhutama lihaste tugevdamist ja tasakaalu.
Kõndimine on endiselt suurepärane, kuid nüüd loeb ka ujumine ja rattasõit. Need harjutused võivad aidata teie kukkumisvõimalusi vähendada.
Alati on hea mõte rääkida oma arstiga teie jaoks parimatest ja ohutumatest harjutustest.
Lisaks kõndimisele või muule treeningule proovige neid tugevdavaid harjutusi:
Puusa röövijad
Puusa röövijad tugevdavad teie puusasid ja parandavad tasakaalu. Tehke seda kaks või kolm korda nädalas.
- Seisage tooli kõrval külili ja hoidke seda ühe käega kinni. Seisa otse.
- Pange teine käsi vaagna kohale ja tõstke jalg väljapoole ja küljele, hoides seda sirge.
- Hoidke oma varba ettepoole suunatud. Ärge tõstke nii kõrgele, et teie vaagen tõuseb.
- Langetage jalg. Korda 10 korda.
- Muutke külgi ja tehke sama harjutust 10 korda teise jalaga.
Varvas ja kand tõusevad
Varba tõste ja kanna tõstmine tugevdavad sääred ja parandavad tasakaalu. Tehke neid iga päev. Kandke selle treeningu jaoks kingi, kui jalgadel on valu.
- Seista tooli seljatoe poole. Hoidke seda kergelt ühe või mõlema käega kinni, siiski peate püsima tasakaalus. Töötage selle nimel, et suudaksite olla tasakaalus, kasutades ainult ühte kätt või mõnda sõrme.
- Seisa otse.
- Hoidke oma kontsad maapinnal ja tõstke varbad põrandalt maha. Hoidke oma põlvi sirgelt.
- Hoidke 5 sekundit. Seejärel langetage oma varbad.
- Tõuse varvastel üles, kujutades ette, et liigutad oma pead laeni.
- Hoidke 5 sekundit. Peatage, kui teil on lihaskramp.
- Langetage kontsad aeglaselt tagasi põrandale.
- Korda 10 korda.
Kõõluste jalgade tõstmine
Kreenis jalgade tõstmine tugevdab teie alaselja ja tuharaid ning sirutab reite esiosa. Tehke seda harjutust kaks kuni kolm korda nädalas.
- Lamage kõhu peal põrandal oleval matil või kindlal voodil.
- Pange padi kõhu alla, nii et jalga tõstes tulete lihtsalt neutraalsesse asendisse. Võite oma pea sirgetel kätel puhata või otsaesise alla rullida. Mõnele inimesele meeldib panna rullitud rätik iga õla alla ja jalgade alla.
- Hinga sügavalt sisse, suru vaagen õrnalt vastu padja ja pigista tuharad.
- Tõsta üks reie aeglaselt põrandast maha, põlv kergelt kõverdatuna. Oodake, kui palju on 2. Hoidke jalg lõdvestunud.
- Laske reie ja puusa tagasi maapinnale.
- Korda 10 korda.
- Tehke 10 teise jalaga.
Osteopeenia ennetamine
Parim viis osteopeenia ennetamiseks on seda põhjustava käitumise vältimine või lõpetamine. Kui te juba suitsetate või joote palju alkoholi või kofeiini, lõpetage - eriti kui olete noorem kui 35-aastane, kui saate ikkagi luu ehitada.
Kui olete vanem kui 65 aastat, soovitab arst luukaotuse otsimiseks vähemalt korra DEXA-skannimist.
Igas vanuses inimesed saavad aidata oma luudel tugevana püsida, pidades kinni tervislikust toitumisest, hoolitsedes selle eest, et nad saaksid piisavalt kaltsiumi ja D-vitamiini. Lisaks toidule on veel üks viis D-vitamiini saamiseks väikese koguse päikese käes viibimisega. Rääkige oma arstiga ohutus päikese käes viibimisest, lähtudes teie muudest tervislikest tingimustest.
Küsimused ja vastused: kas osteopeeniat saab tagasi pöörata?
K:
Kas osteopeenia saab tagasi pöörata?
A:
Osteopeeniat saab stabiliseerida ja isegi parandada. Teie eesmärk oleks riskitegurite väljaselgitamine ja nende muutmine, mida saate. Näiteks suitsetamisest loobumine või steroidide annuse minimeerimine või selliste haigustega nagu reumatoidartriit seotud põletiku tõhus kontrollimine. Dieet ja füüsiline koormus võivad parandada luutihedust.
Nancy Carteron, MD, FACRAnswers esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
