Mis täpsemalt on uriinipidamatus?
Uriinipidamatus võib tekkida siis, kui teil on probleeme põie kontrolliga. Võib juhtuda, et uriini lekib naerdes, köha või aevastades. Raskematel juhtudel võite tunda järsku tungi minna vannituppa, kuid mitte õigeks ajaks tualetti minna.
Inkontinentsus on sümptom, mitte haigus. Paljudel juhtudel põhjustab uriinipidamatus üliaktiivset põit. Ligikaudu 33 miljonit ameeriklast tegeleb üliaktiivse põiega.
Umbusmatus areneb vananedes tõenäolisemalt. Ligi pooled 65-aastased ja vanemad ameeriklased teatavad kiireloomulisusest, uriini lekkimisest või mõlemast.
Teie kogetud sümptomid sõltuvad teie uriinipidamatuse tüübist:
- Stressipidamatus: uriini lekib iga kord, kui teete midagi, mis avaldab teie põiele survet. See hõlmab köhimist, aevastamist, treenimist või naermist.
- Urinipidamatus (üliaktiivne põis): teie põie lihased tõmbuvad kokku ja vabastavad uriini enne, kui olete selleks valmis. Te tunnete kiiret vajadust minna, millele järgneb leke.
- Ülevoolupidamatus: teie põis ei suuda täielikult tühjeneda ja muutub liiga täis, mis põhjustab teie lekkimist.
- Funktsionaalne uriinipidamatus: teil on füüsiline või vaimne seisund, mis takistab teil tunda normaalset minekut või minna vannituppa enne, kui on liiga hilja.
- Täielik uriinipidamatus: teie põis ei suuda midagi talletada, seega väljutate pidevalt uriini.
- Segatud uriinipidamatus: teil on kaht või enamat tüüpi uriinipidamatuse sümptomeid, tavaliselt stressi ja tungipidamatust.
Inkontinents võib olla krooniline või mööduv. Krooniline uriinipidamatus ilmneb pikaajaliselt. Mööduv uriinipidamatus kaob pärast põhjuse kindlakstegemist.
Mis on segapidamatus?
Segatud uriinipidamatus on tavaliselt tung ja stressinkontinents. Naistel on uriinipidamatus tõenäolisem kui meestel. Umbes 45 protsendil naistest on uriinipidamatus ja umbes 14 protsendil naiste segamatus.
Millised on segatud uriinipidamatuse sümptomid?
Segamatut inkontinentsust põdevatel inimestel on tavaliselt nii stressi kui ka uriinipidamatuse sümptomeid.
Näiteks võite lekkida:
- naerdes
- köha
- aevastamine
- võimlemist
Need sümptomid viitavad tavaliselt stressipidamatusele.
Samuti võite tunda järsku tungi minna ja seejärel lekkida. Tavaliselt on see iseloomulik uriinipidamatusele.
Sageli on üks sümptomite komplekt halvem kui teine.
Mis põhjustab segamatut pidamatust ja kes on ohus?
Segamatut inkontinentsi põhjustavad tavaliselt samad tegurid, mis põhjustavad stressi ja kutsuvad üles pidamatust.
Stressipidamatuse põhjustavad põit toetavad vaagnapõhjalihaste nõrkus ja uriini vabanemist kontrollivate lihaste nõrkus. Selle tagajärjel ei saa teie kusejuha - toru uriin väljuda teie põiest - jääda suletuks.
Stressipidamatus võib juhtuda järgmistel põhjustel:
- Rasedus
- sünnitus
- tupe (naised), pärasoole või eesnäärme (mehed) kirurgia või kiiritus
- vaagna vigastus
- rasvumine
Unepidamatus juhtub siis, kui teie põie seina lihased tõmbuvad liiga palju kokku.
Selle võib põhjustada:
- ärevus
- kõhukinnisus
- kuseteede infektsioon (UTI)
- närvisüsteemi mõjutavad seisundid
Lisateave: sclerosis multiplex ja uriinipidamatus »
Kuidas diagnoositakse segamatut pidamatust?
Arst küsib kõigepealt teie sümptomite kohta:
- Millal tunned tungi minna?
- Kui sageli lekib?
- Mida sa tavaliselt teed, kui lekkid?
Vannitoaharjumuste ja lekke päeviku pidamine aitab teil arsti küsimustele vastata.
Segamatuse diagnoosimiseks võib arst teile anda ühe või mitu neist testidest:
- Uriini test: arst kontrollib UTI olemasolu.
- Neuroloogiline eksam: see võimaldab arstil tuvastada kõik närviprobleemid.
- Stressitest: arst tuvastab, kas teil köha ajal on uriini kadunud.
- Tühi jääkmaht: arst mõõdab, kui palju uriini on teie kusepõies pärast urineerimist.
- Tsüstoskoopia või uretroskoopia: see võimaldab arstil vaadata teie põit ja kusiti struktuuriprobleemide osas.
Kuidas ravitakse uriinipidamatust?
Need ravimeetodid võivad aidata nii stressi kui ka tungipidamatuse sümptomeid:
Treening ja treenimine
Vaagnapõhjalihaste harjutused (Kegels): pigistate ja lõdvestate lihaseid, mida kasutate uriini hoidmiseks ja vabastamiseks. Aja jooksul tugevdavad need lihased ja hoiavad teie kusejuha suletud.
Kusepõie treenimine: lähete vannituppa kindlaksmääratud ajavahemikel, näiteks iga 45 minuti järel. Järk-järgult suurendate vannitoa külastuste vahelist aega. See aitab tugevdada teie põie lihaseid.
Ravimid
Üliaktiivsete põie lihaste rahustamiseks võib arst määrata ühe järgmistest toimingutest:
- oksübutüniin (Ditropan)
- tolterodiin (detrool)
- darifenatsiin (Enablex)
Botuliintoksiini (Botox) süstimine teie põide võib rahustada ka põie üliaktiivseid lihaseid.
Protseduurid
Inkontinentsuse raskematel juhtudel võib osutuda vajalikuks üks järgmistest:
- Pessary: see sisestatakse tupesse tupe seinte toetamiseks. See võib takistada põie vagiina allapoole kukkumist.
- Ureetra sisetükid: need sisestatakse ureetra sisse lekke vältimiseks.
- Vaagnapõhja stimulatsioon: vaagnapõhjalihastesse saadetakse elektrivool, mis võib mõjutada teie põie tühjenemist. See stimulatsioon põhjustab lihaste kokkutõmbumist, mis võib parandada kusejuha sulgemist.
- Süstid: kusejuha ümbritsevasse piirkonda süstitakse mahukas materjal, et hoida seda suletuna ja vältida uriini lekkimist.
- Operatsioon: harvadel juhtudel võib osutuda vajalikuks troppimine. Arst loob teie keha kudedest või inimese loodud materjalist võrkkiige, et toetada kusiti ja lekkeid.
Lisateave: Kegeli harjutused »
Mis on mööduv uriinipidamatus?
Mööduv tähendab ajutist. Seda tüüpi uriinipidamatust põhjustab meditsiiniline seisund. See peaks paranema, kui probleem on ravitud.
Millised on sümptomid?
Kui teil on ajutine uriinipidamatus, takistab kaasnev tervislik seisund teid vannituppa pääsemast või tunde järele minna. Selle tagajärjel lekitate uriini.
Mis selle põhjustab ja kes on ohus?
Kui teil on üks järgmistest seisunditest, võib teil esineda ajutise uriinipidamatuse oht.
- UTI
- liigne uriini tootmine
- deliirium
- kudede hõrenemine ja kahanemine tupes (tupe atroofia)
- väljaheite löök
Teatud ravimid võivad põhjustada uriinipidamatust. See hõlmab mõnda järgmist:
- vererõhku alandavad ravimid
- valuvaigisteid
- antidepressandid
Kuidas seda diagnoositakse ja ravitakse?
Arst küsib kõigepealt teie sümptomite kohta ja vaatab läbi kõik võimalikud ravimid.
Kui teil pole haigusseisundit, näiteks Parkinsoni tõbi, kogub arst UTI kontrollimiseks uriiniproovi.
Kui uriinipidamatus ei ole ühe teie ravimi kõrvaltoime ja teil pole UTI-d, võib arst testida teatud kaasnevaid tervisehäireid.
Kui arst on teie uriinipidamatuse põhjuse kindlaks teinud, töötab ta teiega välja individuaalse raviplaani. Algpõhjuse ravimine võib teie sümptomeid leevendada.
Mis on täielik uriinipidamatus?
Totaalset uriinipidamatust iseloomustab pidev uriinileke. Seda tüüpi uriinipidamatus on haruldane.
Millised on sümptomid?
Mõnel lekib uriini väikestes kogustes, teistel lekib suurem kogus. Mõlemal juhul on leke püsiv.
Mis selle põhjustab ja kes on ohus?
Täieliku uriinipidamatuse võivad põhjustada:
- teie põie struktuuriprobleem
- vaagnaoperatsioon, mis kahjustab teie põit
- seljaaju vigastus või haigus nagu sclerosis multiplex, mis takistab närvisignaalide liikumist teie põie ja aju vahel
- fistul või auk põie ja tupe vahel (naistel)
Kuidas seda diagnoositakse ja ravitakse?
Arst hindab kõigepealt teie sümptomeid ja teeb kindlaks, kas leke on püsiv. Kui teil on tegemist täieliku uriinipidamatusega, võib arst soovitada fistuli või põiekahjustuse parandamiseks operatsiooni.
Mõnel juhul võib arst soovitada teil kasutada kateetrit. See on õhuke toru, mis asetatakse teie kusejuhasse põie tühjendamiseks.
Hügieenipatjade või muude absorbeerivate toodete kandmine võib aidata niiskust tõmmata ja lõhnu peita.
Mis järgmisena juhtub
Teie väljavaade sõltub sellest, mis teie uriinipidamatust põhjustab. Segatud uriinipidamatust saab ravida elustiili muutuste, ravimite ja operatsioonidega. Mööduv uriinipidamatus kaob tavaliselt siis, kui olete ravinud selle aluseks oleva haigusseisundi probleemi. Mõningaid täieliku uriinipidamatuse põhjuseid, näiteks fistul, saab ravida.
Kui teie sümptomid süvenevad või püsivad, pöörduge arsti poole. Nad saavad hinnata teie raviplaani ja vajaduse korral anda uusi soovitusi.
Jätkake lugemist: 6 näpunäidet põie kontrolli alla saamiseks »
Kuidas vältida uriinipidamatust
Inkontinentsi ei ole alati võimalik vältida, kuid teatud elustiili muutused võivad aidata leevendada urineerimise kiireloomulisust ja leket.
Näpunäiteid
- Piira vedelikke. Jooge korraga ainult väikestes kogustes vedelikku. Lõpetage joomine kaks tundi enne magamaminekut. Vältige kofeiiniga sooda, alkoholi ja kohvi, mis panevad teid sagedamini minema.
- Söö rohkem kiudaineid. Sööge rohkem värskeid puuvilju, köögivilju ja täisteratooteid, et vältida kõhukinnisust, mis võib põhjustada uriinipidamatust.
- Vältige toite, mis ärritavad teie põit. Hoidke eemal tsitrusviljadest ja muudest happelistest toitudest, samuti vürtsikatest toitudest ja kunstlikest magusainetest.
- Säilitage tervislik kaal. Ülekaalulisus avaldab teie põiele täiendavat survet.
