Mida uuringud ütlevad?
Teadlased vaatasid 37 eelretsenseeritud uuringut, mis sisaldasid andmeid rinna- ja kilpnäärmevähi seoste kohta.
Nad märkisid 2016. aasta paberlehes, et naisel, kellel on olnud rinnavähk, on 1,55 korda suurem tõenäosus kilpnäärme teise vähi tekkeks kui naisel, kellel pole varem olnud rinnavähki.
Kilpnäärmevähiga naisel on rinnavähk tõenäolisem 1,18 korda suurem kui naisel, kellel pole varem kilpnäärmevähki olnud.
[sisesta pilt
Teadlased pole rinna- ja kilpnäärmevähi seose osas kindlad. Mõned uuringud on näidanud teise vähi tekke riski suurenemist pärast radioaktiivse joodi kasutamist kilpnäärmevähi raviks.
Joodi peetakse üldiselt ohutuks, kuid vähestel inimestel võib see vallandada teise vähi. Kiirgus, mida kasutatakse teatud rinnavähi vormide raviks, võib suurendada kilpnäärmevähi tekke riski.
Teatud geneetilised mutatsioonid, näiteks iduliini mutatsioon, võiksid vähi kahte vormi siduda. Eluviisi mõjutavad tegurid, näiteks kokkupuude kiirgusega, kehv toitumine ja vähene liikumine, võivad samuti suurendada mõlema vähi riski.
Mõned teadlased märkisid ka nn jälgimispositsiooni võimalust, mis tähendab, et vähihaige inimene jälgib pärast ravi tõenäolisemalt sõeluuringut. See parandab sekundaarse vähi avastamist.
See tähendab, et rinnavähiga inimesel võib olla suurem tõenäosus kilpnäärmevähi sõeluuringul kui kellelgi, kellel pole vähktõbe olnud. Samuti võidakse kilpnäärmevähiga inimesel rinnavähki sõeluuringuid teha tõenäolisemalt kui kellelgi, kellel pole vähktõbe olnud.
2016. aasta uuring viitas sellele, et jälgimise kallutatus oli ebatõenäoline põhjus teise vähktõve esinemissageduse suurenemiseks inimestel, kellel on anamneesis rinnavähk. Teadlased jätsid välja inimesed, kellel diagnoositi teine vähk aasta jooksul alates esmasest vähidiagnoosist.
Samuti analüüsisid nad tulemusi, jagades andmed rühmadesse esimese ja teise vähi diagnoosimise vahelise aja vahel.
Varasemas uuringus kasutati esimese ja teise vähi diagnoosimise vahelist aega järelduse tegemiseks, et jälgimispositsioon ei anna tõenäoliselt tõenäosust teise vähi esinemissageduse suurenemiseks kilpnäärmevähiga inimestel.
Sõelumisjuhised
Nii rinna- kui ka kilpnäärmevähil on ainulaadsed sõeluuringu juhised.
Ameerika arstide kolledži andmetel peaksite keskmise rinnavähi riski korral tegema järgmist:
- rääkige oma arstiga, kas peaksite alustama sõeluuringuid enne 50. eluaastat, kui olete vanuses 40–49
- saate mammogramme igal teisel aastal vanuses 50–74 aastat
- katkestage mammogrammid 75-aastaseks saamisel
Ameerika vähiliit soovitab keskmise rinnavähiriskiga naiste jaoks pisut erinevaid sõeluuringute ajakavasid. Nad soovitavad, et naised hakkaksid saama iga-aastaseid mammogramme 45-aastaselt, võimalusega minna üle 55 aasta vanusele igale teisele aastale.
Kui teil on suurem risk rinnavähi tekkeks geneetiliste või elustiilifaktorite tõttu, arutage oma sõeluuringuplaani enne 40-aastaseks saamist oma tervishoiuteenuse pakkujaga.
Kilpnäärmevähi sõeluuringute kohta pole ametlikke juhiseid. Tervishoiuteenuse osutajad soovitavad tavaliselt hindamist, kui teil on:
- tükk või sõlme kaelas
- kilpnäärmevähi perekonna ajalugu
- kilpnäärme medullaarse vähi perekonna ajalugu
Peaksite kaaluma ka seda, et saaksite oma kaelat korra või kaks aastas tervishoiuteenuse pakkuja juures kontrollida. Nad suudavad tuvastada tükke ja anda teile ultraheli, kui teil on suurem risk kilpnäärmevähi tekkeks.
Kilpnäärme- ja rinnavähi sümptomid
Rinna- ja kilpnäärmevähil on unikaalseid sümptomeid.
Rinnavähi kõige tavalisem sümptom on rinnanäärme uus mass või klomp. Punn võib olla kõva, valutu ja ebakorrapäraste servadega.
See võib olla ka ümar, pehme või valulik. Kui teie rinnal on tükk või mass, on oluline, et teid kontrolliks tervishoiuteenuse pakkuja, kellel on kogemusi rinnapiirkonna haiguste diagnoosimisel.
Mõnikord võib rinnavähk levida ja põhjustada tükke või turset käe all või kaelaluu ümber.
Kilpnäärmevähi kõige tavalisem sümptom on ka ühekordne tükk, mis moodustub äkki. Tavaliselt algab see kaelast ja kasvab kiiresti. Mõned muud rinna- ja kilpnäärmevähi sümptomid on järgmised:
| Rinnavähi sümptomid | Kilpnäärmevähi sümptomid | |
| valu rinna või nibu ümber | ✓ | |
| nibud pöörduvad sissepoole | ✓ | |
| rinna naha ärritus, turse või tuhmumine | ✓ | |
| eritis nibust, mis pole rinnapiim | ✓ | |
| turse ja põletik rinna osas | ✓ | |
| rinnanibu naha paksenemine | ✓ | |
| krooniline köha, mida ei põhjusta nohu ega gripp | ✓ | |
| hingamisraskused | ✓ | |
| neelamisraskused | ✓ | |
| valu kaela esiosas | ✓ | |
| valu ulatub kõrvadeni | ✓ | |
| püsiv kähe hääl | ✓ |
Kui teil on mõni neist sümptomitest, pidage nõu oma tervishoiuteenuse pakkujaga.
Ravi
Ravi sõltub teie vähi tüübist ja raskusastmest.
Rinnavähi ravi
Kohalikud ravimeetodid või süsteemne ravi võib ravida rinnavähki. Kohalikud ravimeetodid võitlevad kasvajaga, mõjutamata ülejäänud keha.
Kõige tavalisemad kohalikud ravimeetodid hõlmavad järgmist:
- kirurgia
- kiiritusravi
Süsteemne ravi võib vähirakkudesse jõuda kogu kehas.
Need ravimeetodid hõlmavad:
- keemiaravi
- hormoonravi
- suunatud teraapia
Mõnikord kasutavad tervishoiuteenuse osutajad koos kiiritusraviga ka hormonaalset ravi.
Neid ravimeetodeid võib anda samal ajal või hormonaalset ravi pärast kiiritusravi. Teadusuuringud näitavad, et mõlemad kavad hõlmavad kiirgust, et vähendada vähivormide teket.
Tervishoiuteenuse osutajad tuvastavad rinnavähi sageli varakult, seetõttu kasutatakse rohkem kohalikke ravimeetodeid. See võib vähendada kilpnäärme ja teiste rakkude eksponeerimise ohtu protseduuridele, mis võivad suurendada vähirakkude kasvu riski.
Kilpnäärmevähi ravi
Kilpnäärmevähi ravi hõlmab:
- kirurgiline ravi
- hormoonravi
- radioaktiivsed joodi isotoobid
Väljavaade
Uuringud näitavad seost rinnavähi ja kilpnäärmevähi vahel. Selle seose paremaks mõistmiseks on vaja rohkem uuringuid.
Kui teil on rinnavähk, rääkige oma tervishoiuteenuse pakkujaga sümptomite ilmnemise korral kilpnäärmevähi sõeluuringust. Kui teil on kilpnäärmevähk, küsige oma tervishoiuteenuse pakkujalt rinnavähi sõeluuringu saamist, kui teil on sümptomeid.
Rääkige ka oma tervishoiuteenuse pakkujaga kahe vähi võimaliku seose kohta. Teie isiklikus haigusloos võib olla midagi, mis võib suurendada teie võimalusi kilpnäärme- või rinnavähiks.
