Alates põhikooli lõpetamisest on Hillary Mickell võidelnud migreenidega.
"Mõnikord oleks mul päevas kuus kuus ja siis ei oleks mul nädala sees ühtegi, aga siis oleks mul kuueks kuuks sagedane migreen," rääkis 50-aastane San Francisco turundusprofessionaal Mickell.. “Kui mõned aastad tagasi tegelesin omaenda käivitamisega, siis nad tõmbusid tõesti rattasse. Niisuguse valuga tegelemisel kulub lihtsalt nii palju teie funktsioneerimist. See jõuab punktini, kus te ei tunne end terve inimesena.”
Mickell pole oma pettumuses üksi. Ligi iga viies täiskasvanud naine kogeb USA-s migreeni, mis võib olla laastav. Tavaline episood võib kesta kuni 72 tundi ja enamik inimesi ei suuda sel ajal normaalselt funktsioneerida. Tugev, kurnav valu põhjustab sageli iiveldust, depressiooni, ülitundlikkust, osalist halvatust, vertiigo ja oksendamist. Mickelli sõnade kajastamiseks on raske tunda end tervikuna.
Mickelli jaoks on migreenid tema perekonna DNA-s. Tema ema, isa ja õde võitlevad regulaarselt ka krooniliste migreenidega. Ja nagu kõik, kes elavad kroonilise haigusega, on Hillary ja tema pere otsinud õiget abinõu migreeni valu ja sageduse leevendamiseks, kuid ravi on kurikuulsalt keeruline.
Migreeni keeruka ja veel mitte täielikult mõistetava olemuse tõttu leiavad paljud patsiendid käsimüügi valuvaigistitest nullist kasu ja retseptipõhiseid migreeniravimeid kasutab ainult üks kolmandik patsientidest. See on jätnud paljud omapäi uurima mittetraditsioonilisi ravimeetodeid.
"Sa paned sellele nime, ma olen seda teinud," ütleb Mickell mulle telefoni teel. “Mul on olnud nõelravi, olen teinud triptaane, vasodilatatoreid, töötanud kiropraktikutega, võtnud krambivastaseid ravimeid ja isegi meditsiinilist marihuaanat Topamaxi ja Vicodini sirgendamiseks. Kõik. Põhimõtteliselt on kõigil erineval tasemel valu haldamine.”
Lisaks on paljudel neist võimalustest ebasoodsad kõrvaltoimed, näiteks sedatsioon „unisus“, mis võib inimese tootlikkust veelgi vähendada.
Botox migreeni leevendamiseks
Kuna eksperdid ja migreenihaiged üritavad migreenist aru saada, viitab üks uuemaid teooriaid peanaha sensoorsete või “tunnetavate” närvide ärritusele. Just see käivituspunktide avastamine viis botouliintoksiini A või “Botoxi” prooviversioonini raviks. Põhimõtteliselt aitab Botox blokeerida teie närvide teatud keemilisi signaale.
Botoxist sai üks tõhusamaid abinõusid Hillary jaoks, kes proovis seda pärast seda, kui FDA kiitis selle kasutamise heaks krooniliste migreenide raviks 2010. aastal. Tüüpilise seansi ajal süstis ta arst mitu annust konkreetsetesse punktidesse nina, templite, otsaesise, kaela sillale. ja ülaselg.
Kahjuks pole Botox siiski püsiv. Ravim kulub ära ja migreeni Botoxi ravi jätkamiseks vajaksite süste iga kolme kuu tagant. "Proovisin Botoxit paar korda ja kuigi see vähendas mu migreenide raskust ja pikkust, ei vähendanud see tingimata esinemissagedusi," ütles Mickell.
Läheb noa alla
Mõni aasta hiljem näitas õde-õde talle New Orleansi meditsiinikooli LSU terviseteaduste keskuse kliinilise kirurgia abiprofessori dr Oren Tessleri uuringut. Selles kasutas plastiliste ja rekonstrueerivate kirurgide meeskond migreeni vallandavate närvide dekompresseerimiseks või “vabastamiseks” kosmeetilisi silmalaugude operatsioone. Tulemused? Uskumatu 90% -line õnnestumise protsent patsientide seas.
Hillary jaoks kõlas võit, mis hõlmas tema migreenide sageduse ja raskuse vähendamist koos silmalaugude kosmeetilise lisakirurgia lisatoetusega, nii et see võitis win-win, nii et 2014. aastal asus ta Californias Los Altos asuvas plastikakirurgi, kes tundis närvi - seotud töö.
Tema esimene küsimus arstile oli, kas tõesti toimib midagi nii drastilist kui operatsioon. "Ta ütles mulle:" Kui olete teinud Botoxit migreeni jaoks ja see oli tõhus, siis on see hea näitaja, et seda tüüpi operatsioon võiks toimida."
Protseduur ise toimub ambulatoorselt ja see on tavaliselt alla tunni iga deaktiveeritava käivituspunkti jaoks. Kui see õnnestub, väheneb migreeni sagedus ja intensiivsus kahe aasta jooksul oluliselt.
"Nad ütlesid põhimõtteliselt:" Mingit varjukülge pole. Pole närve. Teie nägu ei muutu disketiliseks ja valesti võib juhtuda midagi. See lihtsalt ei saaks töötada. '”
Pärast elukestvat võideldavate migreenide vastu võitlemist ja lugematute ennetavate ravimeetodite proovimist oli Hillary lõpuks migreenivaba.
"Eelmise kümnendi veetsin poole oma ajast migreenide haldamiseks," mõtiskles Mickell, "kuid pärast operatsiooni olen möödunud peaaegu kaks aastat migreenideta. Mul hakkasid just mõned peavalud, kuid ma ei võrreldaks neid isegi oma tavalise migreeniga.”
"Ma olen sellest kõigile rääkinud," lisab ta. “Pole põhjust mitte. See pole kulusid piirav. Ja mõju tase on jahmatav. Ma ei suuda uskuda, et inimesed ei tea sellest ega räägi sellest.”
Neile, kes kaaluvad silmalaugude operatsiooni migreeni osas, küsisime nõu plastikakirurgilt Catherine Hannanilt.
K:
Kas krooniliste migreenide all kannatavad inimesed peaksid enne muude protseduuride välistamist noa all käima?
A:
Migreenihaiged peaksid esmalt nägema neuroloogi, et saada põhjalik ajalugu ja füüsiline hinnang. Paljud neuroloogid alustavad farmakoloogiliste teraapiatega, kuna paljud patsiendid saavad neist kasu. Kuna valdav enamus plastilisi kirurge seda protseduuri veel ei paku, võib osutuda raskeks pakkuja leidmine väljaspool suurema linna akadeemilist keskust.
Catherine Hannan, MDAnswers, esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
K:
Kas Botoxil on olnud patsientidega pikaajalist edu?
A:
Botuliintoksiin kulub enamikul patsientidest püsivalt umbes 3 kuu pärast, seega on see tõhus ravi, kuid mitte ravi.
Catherine Hannan, MDAnswers, esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
K:
Kas plastilise kirurgia saamine on Botoxi või vähem efektiivse lahenduse jaoks tasuv lahendus või vähem efektiivne?
A:
Enamik neurolooge proovib kõigepealt ravimeid ja seejärel võimalikke Botoxi süste juba aegsasti enne operatsiooni. Kuigi see võib tähendada aja jooksul arvukalt kulukaid kaasmakseid, võib see olla ainus võimalus. Patsient ei pruugi leida migreeni kirurgi või seda, kes aktsepteerib nende kindlustust. Iga kindlustusplaan on tohutult erinev ja patsiendid peavad kindlustusandjalt kontrollima, kas neil on selliseid hüvitisi.
Catherine Hannan, MDAnswers, esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
K:
Kas kosmeetikakirurgia Hail Mary mängib kroonilise migreeni seltskonda juba ammu?
A:
Valitud patsientidel, kellel traditsiooniline migreeniravi on ebaõnnestunud, on see kindlasti ohutu ja tõhus ravi minimaalse seisakuid ja väheseid komplikatsioone. Migreenispetsialist neuroloog võib aidata hinnata ja kindlaks teha, kas patsient on hea kandidaat.
Catherine Hannan, MDAnswers, esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
