Mis on nüstagm?
Nüstagm on seisund, mis põhjustab ühe või mõlema silma tahtmatut kiiret liikumist. Sageli esineb see nägemisprobleemide, sealhulgas hägususega.
Seda seisundit nimetatakse mõnikord “tantsuvateks silmadeks”.
Nüstagmi sümptomid
Sümptomiteks on kiired, kontrollimatud silmaliigutused. Liikumissuund määrab nüstagmi tüübi:
- Horisontaalne nüstagm hõlmab silmade liikumist küljelt küljele.
- Vertikaalne nüstagm hõlmab silmade üles-alla liikumist.
- Pöörleva või väändega nüstagm hõlmab ringikujulisi liikumisi.
Need liigutused võivad sõltuvalt põhjusest esineda ühes või mõlemas silmas.
Nüstagmi tüübid
Nüstagm tekib siis, kui aju või sisekõrva see osa, mis reguleerib silmade liikumist ja positsioneerimist, ei toimi õigesti.
Labürint on sisekõrva välissein, mis aitab teil tunnetada liikumist ja asendit. Samuti aitab see kontrollida silmade liikumist. Haigusseisund võib olla kas geneetiline või omandatud.
Infantiilse nüstagmi sündroom
Kaasasündinud nüstagmust nimetatakse infantiilseks nüstagmuse sündroomiks (INS). See võib olla pärilik geneetiline seisund. INS ilmub tavaliselt lapse esimese kuue nädala kuni kolme kuu jooksul.
Seda tüüpi nüstagm on tavaliselt kerge ja seda ei põhjusta tavaliselt kaasnev terviseprobleem. Harvadel juhtudel võib kaasasündinud silmahaigus põhjustada INS-i. Albinism on üks INS-iga seotud geneetilisi seisundeid.
Enamik INS-iga inimesi ei vaja ravi ja neil pole hilisemas elus tüsistusi. Tegelikult ei märka paljud INS-iga inimesed isegi oma silmaliigutusi. Nägemisprobleemid on aga tavalised.
Nägemisprobleemid võivad ulatuda kergest kuni raskeni ja paljud inimesed vajavad korrigeerivaid läätsi või otsustavad korrigeeriva operatsiooni kasuks.
Omandatud nüstagm
Omandatud või äge nüstagm võib areneda igal eluetapil. Sageli ilmneb see vigastuse või haiguse tõttu. Omandatud nüstagm ilmneb tavaliselt sündmuste tõttu, mis mõjutavad sisekõrva labürinti.
Omandatud nüstagmi võimalikud põhjused
Omandatud nüstagmuse võimalikud põhjused on järgmised:
- insult
- teatavad ravimid, sealhulgas rahustid ja antisepidamisvastased ravimid, näiteks fenütoiin (Dilantin)
- liigne alkoholitarbimine
- peavigastus või trauma
- silmahaigused
- sisekõrva haigused
- B-12 või tiamiini puudused
- ajukasvajad
- kesknärvisüsteemi haigused, sealhulgas hulgiskleroos
Millal tuleb otsida nüstagmi ravi
Pöörduge arsti poole, kui hakkate märkama nüstagmuse sümptomeid. Omandatud nüstagm ilmneb alati kaasneva tervisliku seisundi tõttu. Peaksite kindlaks tegema, mis see seisund on ja kuidas seda kõige paremini ravida.
Nüstagmi diagnoosimine
Kui teil on kaasasündinud nüstagm, peate seisundi halvenemise või nägemise pärast muretsema silmaarsti, keda nimetatakse silmaarstil.
Teie silmaarst saab diagnoosida nüstagmi silmaeksami abil. Nad küsivad teie haigusloo kohta, et teha kindlaks, kas mõni kaasnev terviseprobleem, ravim või keskkonnatingimused võivad teie nägemisprobleeme soodustada. Samuti võivad nad:
- mõõtke oma nägemist, et teha kindlaks teie nägemisprobleemide tüüp
- viige läbi murdumistesti, et teha kindlaks õige läätse võimsus, mida peate nägemisprobleemide kompenseerimiseks
- testige, kuidas teie silmad keskenduvad, liiguvad ja koos töötavad, et otsida probleeme, mis mõjutavad teie silmade liigutamist või muudavad mõlema silma kooskasutamise raskeks
Kui silmaarst diagnoosib teid nüstagmusega, võivad nad soovitada pöörduda esmatasandi arsti poole, et käsitleda kõiki kaasnevaid tervislikke seisundeid. Nad võivad anda teile ka näpunäiteid, mida kodus teha, et aidata teil nüstagmusega toime tulla.
Teie esmatasandi arst võib aidata kindlaks teha, mis põhjustab teie nüstagmi. Esmalt küsivad nad teie haigusloo kohta ja teevad seejärel füüsilise eksami.
Kui arst ei suuda pärast ajaloo võtmist ja füüsilise eksami sooritamist kindlaks teha teie nüstagmi põhjust, viivad nad läbi erinevad testid. Vereanalüüsid võivad aidata arstil välistada kõik vitamiinipuudused.
Kujutise testid, näiteks röntgenikiirgus, kompuutertomograafia ja MRI, võivad aidata teie arstil kindlaks teha, kas aju või pea struktuurilised kõrvalekalded põhjustavad teie nüstagmi.
Nüstagmi ravimine
Nüstagmi ravi sõltub sellest, kas haigus on kaasasündinud või omandatud. Kaasasündinud nüstagm ei vaja ravi, ehkki järgmine võib aidata teie nägemist parandada:
- prillid
- kontaktläätsed
- suurenenud valgustus maja ümber
- [Sidusettevõtte link: suurendavad seadmed]
Mõnikord väheneb kaasasündinud nüstagm lapseeas ilma ravita. Kui teie lapsel on väga raske haigusjuht, võib nende arst soovitada silmade liikumist kontrollivate lihaste asendi muutmiseks operatsiooni, mida nimetatakse tenotoomiaks.
Selline operatsioon ei suuda nüstagmi ravida, kuid see võib vähendada astet, milleni teie laps peab nägemise parandamiseks pead pöörama.
Kui olete omandanud nüstagmi, keskendub ravi peamisele põhjusele. Mõned omandatud nüstagmi tavalised raviviisid hõlmavad:
- ravimite vahetamine
- vitamiinipuuduse korrigeerimine toidulisandite ja dieedi kohandamisega
- Ravilised silmatilgad silmainfektsioonide jaoks
- antibiootikumid sisekõrva nakkuste korral
- botuliintoksiin silmade liikumisest põhjustatud tõsiste nägemishäirete raviks
- spetsiaalsete prillide läätsed, mida nimetatakse prismadeks
- ajukirurgia kesknärvisüsteemi häirete või ajuhaiguste korral
Outlook inimestele, kellel on nüstagm
Nüstagm võib aja jooksul paraneda nii raviga kui ka ilma. Kuid nüstagm ei kao tavaliselt kunagi täielikult.
Nüstagmi sümptomid võivad muuta igapäevased ülesanded keerukamaks. Näiteks ei pruugi raske nüstagmusega isikud saada juhiluba, mis võib piirata nende liikuvust ja nõuda neil regulaarset veokorraldust.
Terav nägemine on oluline ka siis, kui käsitlete potentsiaalselt ohtlikke või täpsust vajavaid seadmeid. Nüstagm võib piirata teie ametite ja hobide liike.
Veel üks tõsise nüstagmi väljakutse on hooldajaabi leidmine. Kui teil on väga halb nägemine, peate võib-olla abi igapäevaste tegevuste läbiviimisel. Kui vajate abi, on oluline seda küsida. Piiratud nägemine võib teie vigastamise võimalusi suurendada.
American Nystagmuse võrgustikul on nimekiri kasulikest ressurssidest. Samuti peaksite arstilt küsima, milliseid ressursse ta soovitab.