Ülevaade
Bipolaarne häire ja skisofreenia on kaks erinevat kroonilist vaimse tervise häiret. Inimesed võivad mõnikord skisofreenia sümptomite tõttu bipolaarse häire sümptomeid eksida. Siit saate teada, kuidas need tingimused on sarnased ja kuidas need erinevad.
Bipolaarne häire vs skisofreenia
Bipolaarsel häirel ja skisofreenial on mõned ühised aspektid, kuid siin on kaks peamist erinevust:
Sümptomid
Bipolaarne häire põhjustab tugevaid muutusi energia, meeleolu ja aktiivsuse osas. Bipolaarse häirega inimene vahetub äärmise põnevuse ehk maania ja depressiooni vahel. Need nihked võivad mõjutada teie võimet teha igapäevaseid tegevusi. Mõnel juhul võib bipolaarse häirega inimesel esineda ka hallutsinatsioone ja meelepetteid (vt allpool).
Skisofreenia põhjustab sümptomeid, mis on raskemad kui bipolaarse häire sümptomid. Skisofreeniaga inimesed kogevad hallutsinatsioone ja pettekujutlusi. Halutsinatsioonid hõlmavad asjade nägemist või kuulmist, mida seal pole. Delusioonid on uskumused asjades, mis ei vasta tõele. Skisofreeniaga inimesed võivad kogeda ka disorganiseeritud mõtlemist, milles nad ei suuda enda eest hoolitseda.
Mõjutatud sagedus ja vanused
Bipolaarset häiret põeb umbes 2,2 protsenti Ameerika Ühendriikide inimestest. Tavaliselt ilmub see esmakordselt hilise teismeea ja varajases täiskasvanueas. Lapsed võivad näidata ka bipolaarse häire tunnuseid.
Skisofreenia pole nii tavaline kui bipolaarne häire. See mõjutab 1,1 protsenti USA elanikkonnast. Tavaliselt õpivad inimesed seda vanuses 16 kuni 30 aastat. Skisofreeniat ei täheldata tavaliselt lastel.
Bipolaarse häire sümptomid
Bipolaarse häirega inimestel tekivad intensiivsed emotsioonid. Need hõlmavad kolme peamist tüüpi episoode:
- Maania episoodid on aktiivsuse ja energia suurenenud ajad. Maania episood võib sind tunda äärmiselt õnnelikuna või üleolevana.
- Hüpomaania episoodid on sarnased mania episoodidega, kuid need pole nii intensiivsed.
- Depressiivsed episoodid sarnanevad depressiooniga inimestele. Depressiivse episoodiga inimene tunneb tõsist depressiooni ja kaotab huvi tegevuse vastu, mida nad varem nautisid.
Bipolaarse häire diagnoosimiseks peab teil olema vähemalt üks depressiooni episood, mis vastab raske depressiooni episoodi kriteeriumidele. Samuti peab teil olema vähemalt üks episood, mis vastab maania või hüpomaania episoodi kriteeriumidele.
Muud käitumuslikud muutused, mis võivad olla bipolaarse häire sümptomid, hõlmavad:
- rahutus
- hüperaktiivsus
- väsimus
- raskused keskendununa püsimisega
- ärrituvus
- äärmuslik enesekindlus ja impulsiivsus, maniakaalse episoodi korral
- enesetapumõtted depressiivse episoodi korral
Bipolaarse häirega inimesed võivad maniakaalse või depressiivse episoodi ajal kogeda ka psühhootilisi sümptomeid. Need võivad hõlmata hallutsinatsioone või pettekujutlusi. Seetõttu võivad inimesed skisofreenia korral bipolaarse häire sümptomeid eksida.
Skisofreenia sümptomid
Skisofreenia sümptomid jagunevad kahte rühma, mida tavaliselt nimetatakse „positiivseteks sümptomiteks“ja „negatiivseteks sümptomiteks“. See ei põhine mitte selles, kas sümptom on hea või halb, vaid selles, kas sümptomid hõlmavad seda, mida võiks kirjeldada käitumise lisamiseks või eemaldamiseks. Positiivsete sümptomite hulka kuulub käitumise lisamine, näiteks meelepetted või hallutsinatsioonid. Negatiivsete sümptomitega kaasneb käitumise eemaldamine. Näiteks hõlmab sotsiaalse ärajäämise sümptom sotsiaalsete suhete eemaldamist.
Mõned skisofreenia varajase hoiatamise nähud võivad hõlmata:
- sotsiaalne isolatsioon
- huvi kadumine tegevuste vastu
- tujukus
- tunnete puudumine
- irratsionaalsete avalduste tegemine
- üllatav või ebaharilik käitumine
- muutunud magamisgraafik
- magades kas liiga palju või liiga vähe
- võimetus emotsioone väljendada
- sobimatu naer
- vägivaldsed puhangud
- enda vastu suunatud vägivallaaktid, näiteks enese rabelemine
- ülitundlikkus lõhnade, puudutuste, maitse ja helide suhtes
- hallutsinatsioonid, mis avalduvad sageli ähvardava või hukkamõistva häälena, mis võib käskida teil vägivaldselt tegutseda
- luulud
Bipolaarse häire ja skisofreenia riskifaktorid
Keegi ei tea, mis põhjustab bipolaarset häiret või skisofreeniat. Tõenäoliselt on riskiteguriks geneetika, kuna mõlemad tingimused käivad tõenäoliselt peredes. See ei tähenda, et saate selle häire kindlasti pärida, kui teie vanemal või õel-vennal on see olemas. Teie risk suureneb, kui häire on mitu pereliiget. Kuid riski teadmine suurendab varajase avastamise ja ravi võimalust.
Keskkonnategurid võivad samuti teie riski suurendada, kuid sellest seosest pole veel täielikult aru saadud.
Bipolaarse häire ja skisofreenia diagnoosimine
Bipolaarse häire või skisofreenia diagnoosimiseks pole vereanalüüse. Selle asemel teeb arst füüsilise ja psühholoogilise eksami. Eksami ajal küsivad nad teilt vaimsete häirete perekonna anamneesi ja teie sümptomite kohta.
Arst võib soovida teha täieliku vereanalüüsi, mis aitab välistada muud seisundid. Samuti võivad nad taotleda MRT- või CT-uuringut. Lõpuks paluvad nad teil nõustuda uimastite ja alkoholi läbivaatusega.
Võimalik, et peate diagnoosi määramiseks naasma mitme visiidi jaoks. Need visiidid aitavad arstil teie sümptomeid täielikult mõista. Nad võivad paluda teil oma tuju ja unehäireid iga päev registreerida. See võib aidata teie arstil näha, kas ilmnevad mingid mustrid, näiteks maniakaalsed ja depressiivsed episoodid.
Bipolaarse häire ravi
Nii bipolaarse häire kui ka skisofreenia ravi hõlmab teraapiat ja ravimeid.
Bipolaarse häire korral võib psühhoteraapia hõlmata järgmist:
- tuju muutuste ja nende efektiivse juhtimise tundmaõppimine
- pereliikmete koolitamine häire kohta, et nad saaksid olla toetavad ja abiks episoodide ületamisel
- aidates teil parandada oma suhteid sõprade ja töökaaslastega
- õppige oma päevi haldama, et vältida võimalikke vallandajaid, näiteks unepuudus või stress
Meeleolu ja sellega seotud sümptomite muutuste kontrollimiseks võib arst välja kirjutada ravimeid, näiteks:
- meeleolu stabilisaatorid, näiteks liitium
- ebatüüpilised antipsühhootikumid
- antidepressandid (mõnel juhul)
Bipolaarse häirega inimestel on sageli unehäired. Arst võib teile välja kirjutada ka uneravimeid.
Skisofreenia ravimine
Skisofreenia ravi hõlmab antipsühhootikume ja psühhoteraapiat. Mõned skisofreenia raviks kasutatavad tavalisemad antipsühhootikumid on järgmised:
- risperidoon (Risperdal)
- aripiprasool (Abilify)
- haloperidool (haldool)
- paliperidoon (Invega)
- ziprasidoon (Geodon)
- olansapiin (Zyprexa)
Psühhoteraapia lähenemisviisid võivad hõlmata kognitiivset käitumisteraapiat.
Võimalik, et teil on esialgne skisofreeniline episood ja mitte kunagi teist. Võite leida koordineeritud erialahooldusprogrammi nimega Taastumine pärast esialgset skisofreenia episoodi (RAISE), kui sellest on abi ainult ühe episoodi korral. See programm sisaldab:
- psühhoteraapia
- ravimid
- perekonna haridus ja tugi
- töö- või haridustoetus, olenevalt olukorrast
Mida sa saad teha
Inimesed saavad bipolaarse häire ja skisofreenia sümptomeid ravimise ja raviga sageli hallata. Tugisüsteemi olemasolu suurendab teie võimalusi sümptomeid edukalt juhtida. Tugisüsteem võib hõlmata perekonda, sõpru ja teie töökoha inimesi.
Kui teil on kas bipolaarne häire või skisofreenia, on teil suurenenud suitsiidirisk. Kui teil on enesetapumõtteid, pöörduge oma arsti poole. Nad saavad ravi pakkuda. Tugirühmad võivad aidata suitsiidiriski vähendada. Oma riski edasiseks vähendamiseks peaksite vältima ka alkoholi ja narkootikume.
Kui teil on bipolaarne häire, peate toimima järgmiselt.
- Järgige suhteliselt stabiilset eluviisi.
- Hankige piisavalt magada.
- Säilitage tervislik toitumine.
- Kasutage stressi juhtimiseks tehnikaid.
- Võtke ravimeid vastavalt ettekirjutustele.
Jao käivitajate tuvastamine võib samuti aidata teil haigusseisundit hallata.
Kui teil on skisofreenia, peate järgima oma raviplaani. See hõlmab ravimite võtmist vastavalt ettekirjutusele. See aitab teil sümptomeid kontrolli all hoida ja vähendab retsidiivi tõenäosust.
Rääkige oma arstiga, kui arvate, et teil võib olla kas bipolaarne häire või skisofreenia. Varane diagnoosimine on oluline esimene samm tagasi sümptomiteta elu juurde.
