Ülevaade
C-hepatiit (HCV) on maksa viirusnakkus, mis võib põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. See võib lõppeda isegi surmaga, kui seda ei ravita korralikult ja enne kui maksakahjustus on liiga suur. Õnneks on HCV paranemise määr paranemas. Hiljuti heaks kiidetud ravimid ja üldsuse suurem teadlikkus haigusest on sellele suundumusele kaasa aidanud. Mõnede ravimite ravimise määr on üle 90 protsendi.
See tähistab märkimisväärset ja julgustavat arengut, sest HCV põhjustatud suremus oli tõusuteel. Ravimäärad paranevad, kuid sellesse olukorda tuleks siiski tõsiselt suhtuda. Otsige ravi niipea, kui olete teada võimalikust nakkusest.
Mida peaksite teadma C-hepatiidi kohta
Tavaliselt levib viirus narkootikumide süstimiseks ühiskasutatavate nõelte abil. Haigus on vere kaudu leviv haigus, nii et juhuslik kontakt nakatunud inimesega ei edasta tõenäoliselt viirust. Harvadel juhtudel võib viirus kliinilises keskkonnas üle kanduda nakatunud meditsiininõela abil.
Enne loovutatud vere skriiningu muutumist 1992. aastal vastutasid viiruse leviku eest vereproduktid.
Üks suuri väljakutseid HCV ravis on see, et see võib teie süsteemis olla aastaid, enne kui sümptomeid märkate. Selleks ajaks on mõned maksakahjustused juba tekkinud. Kõige tavalisemad sümptomid on:
- tume uriin
- kollatõbi, naha ja silmavalgete kollasus
- kõhuvalu
- väsimus
- iiveldus
Kui teil on oht nakatuda HCV-sse, peaksite enne sümptomite ilmnemist end testima. Igaüks, kes on sündinud aastatel 1945–1965, peaks saama korra testida. Sama kehtib kõigi inimeste kohta, kes süstivad praegu narkootikume või süstivad narkootikume vähemalt üks kord, isegi kui see oli aastaid tagasi. Muud sõeluuringukriteeriumid hõlmavad neid, kes on HIV-positiivsed ja kellele tehti vereülekanne või siirdati organid enne 1992. aasta juulit.
C-hepatiidi ravi ja ravi määrad
Aastaid oli ainus efektiivne ravivõimalus raviminterferoon. See ravim nõudis kuue kuu kuni aasta jooksul palju süste. Ravim tekitas ka ebameeldivaid sümptomeid. Paljud seda ravimit tarvitanud inimesed tundsid, et pärast ravi on neil gripp. Interferoonravi oli efektiivne vaid umbes poole ajast ja kaugelearenenud HCV-ga inimestele ei saanud seda anda, kuna see võib nende tervist halvendada.
Sel ajal oli saadaval ka suukaudne ravim ribaviriin. Seda ravimit tuli võtta koos interferooni süstidega.
Kaasaegsemad ravimeetodid hõlmavad suukaudseid ravimeid, mis lühendavad efektiivsuseks vajalikku aega. Üks esimesi, mis tekkis, oli sofosbuviir (Sovaldi). Erinevalt teistest varasetest ravimeetoditest ei vajanud see ravim efektiivsust interferooni süstimisega.
USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) kiitis 2014. aastal heaks kombineeritud ravimi, mis koosneb ledipasviirist ja sofosbuviirist (Harvoni). See on üks kord päevas manustatav ravim ravimite klassis, mida nimetatakse otsese toimega viirusevastasteks ravimiteks. Need ravimid toimivad ensüümidel, mis aitavad viirusel paljuneda.
Pärast Harvoni heaks kiidetud ravimeetodid olid mõeldud erinevate genotüüpidega inimestele. Genotüüp võib viidata geenide kogumile või isegi ühele geenile.
Teadlased leidsid, et erinevad ravimid on patsiendi genotüübi põhjal tõhusamad.
Alates 2014. aastast heaks kiidetud ravimite hulgas on simepreviir (Olysio), mida kasutatakse koos sofosbuviiriga, ja daklatasviir (Daklinza). Teine kombineeritud ravim, mis koosnes ombitasviirist, paritapreviirist ja ritonaviirist (Technivie), oli kliinilistes uuringutes samuti väga efektiivne. Üks protsent Technivie't kasutanud inimestest koges maksaensüümide taseme tõusu. Seda ebanormaalset maksafunktsiooni täheldati peamiselt naistel, kes võtsid rasestumisvastaseid tablette. Saadaval on ka muid ravimeid, mis põhinevad genotüübil ja varasemal ravi ajalool.
Interferooni süstide kõvenemise määr oli umbes 40 kuni 50 protsenti. Uuemate pillide raviprotseduuride paranemisaste on ligi 100 protsenti. Kliinilistes uuringutes saavutas näiteks Harvoni 12 nädala jooksul ravimise määra umbes 94 protsenti. Teiste ravimite ja kombineeritud ravimite ravimise määr oli sama aja jooksul sama kõrge.
Väljavaated pärast ravi
Teid peetakse paranemiseks, kui testid näitavad, et teie keha on nakkusest puhas. HCV omamine ei kahjusta tingimata teie tervist ega eeldatavat eluiga. Võite pärast ravi elada normaalset ja tervislikku elu.
Kui viirus oli teie süsteemis mitu aastat, võis see kahjustada teie maksa. Teil võib tekkida haigus, mida nimetatakse tsirroosiks, mis on maksa armistumine. Kui armistumine on tõsine, ei pruugi teie maks korralikult töötada. Maks filtreerib verd ja metaboliseerib ravimeid. Kui need funktsioonid on takistatud, võite silmitsi seista tõsiste terviseprobleemidega, sealhulgas maksapuudulikkusega.
Sellepärast on nii oluline, et saaksite testida HCV-d. Ravi alustage nii kiiresti kui võimalik, kui testid on positiivsed.
Samuti peaksite teadma, et kuigi see on ebatavaline, on võimalik selle viirusega uuesti nakatuda. See võib juhtuda siis, kui süstite endiselt narkootikume ja tegelete muu riskantse käitumisega. Kui soovite vältida nakatumist, vältige nõelte jagamist ja kasutage kondoomi uue partneri või kellegagi, kes on varem narkootikume süstinud.
C-hepatiit on praegu palju ravitavam kui mõni aasta tagasi. Sellegipoolest peate hea tervise säilitamiseks või saavutamiseks ennetavaid samme võtma.
