Mis on hüsterektoomia?
Hüsterektoomia on kirurgiline protseduur naise emaka eemaldamiseks. Emakas, mida tuntakse ka emakas, on koht, kus laps kasvab, kui naine on rase. Emaka vooder on menstruaalvere allikas.
Võimalik, et vajate hüsterektoomiat mitmel põhjusel. Operatsiooni saab kasutada paljude krooniliste valude, samuti teatud tüüpi vähi ja infektsioonide raviks.
Hüsterektoomia ulatus varieerub sõltuvalt operatsiooni põhjusest. Enamikul juhtudel eemaldatakse kogu emakas. Samuti võib arst protseduuri ajal eemaldada munasarjad ja munajuhad. Munasarjad on organid, mis toodavad östrogeeni ja muid hormoone. Munajuhad on struktuurid, mis transpordivad muna munasarjast emakasse.
Kui teil on olnud hüsterektoomia, lõpetate menstruatsiooni. Samuti ei saa te rasestuda.
Miks viiakse läbi hüsterektoomia?
Arst võib soovitada hüsterektoomiat, kui teil on:
- krooniline vaagnavalu
- kontrollimatu tupeverejooks
- emaka, emakakaela või munasarjade vähk
- fibroidid, mis on healoomulised kasvajad, mis kasvavad emakas
- vaagna põletikuline haigus, mis on reproduktiivorganite tõsine infektsioon
- emaka prolapss, mis ilmneb siis, kui emakas langeb läbi emakakaela ja eendub tupest
- endometrioos, mis on haigus, mille korral emaka sisemine vooder kasvab väljaspool emakaõõnt, põhjustades valu ja verejooksu
- adenomüoos, mis on seisund, mille korral emaka sisemine vooder kasvab emaka lihasteks
Hüsterektoomia alternatiivid
Riikliku naiste tervisevõrgustiku andmetel on hüsterektoomia teine levinum kirurgiline protseduur, mida USA-s naistele tehakse. Seda peetakse ohutuks ja madala riskiga operatsiooniks. Hüsterektoomia ei pruugi siiski olla kõigi naiste jaoks parim variant. Seda ei tohiks teha naistele, kes soovivad endiselt lapsi saada, kui muud võimalused pole võimalikud.
Õnneks võib paljusid hüsterektoomiaga ravitavaid seisundeid ravida ka muul viisil. Näiteks võib hormoonravi kasutada endometrioosi raviks. Fibroide saab ravida muud tüüpi operatsioonidega, mis säästavad emakat. Mõnel juhul on hüsterektoomia selgelt parim valik. Tavaliselt on see emaka- või emakakaelavähi raviks ainus võimalus.
Teie ja teie arst saate arutada teie võimalusi ja otsustada, milline on teie konkreetse seisundi jaoks parim valik.
Millised on hüsterektoomia tüübid?
Hüsterektoomiat on mitu erinevat tüüpi.
Osaline hüsterektoomia
Osalise hüsterektoomia ajal eemaldab arst ainult osa teie emakast. Need võivad teie emakakaela terveks jätta.
Täielik hüsterektoomia
Hüsterektoomia ajal eemaldab arst kogu emaka, sealhulgas emakakaela. Kui emakakael on eemaldatud, ei pea te enam iga-aastast Pap-testi saama. Siiski peaksite jätkama regulaarset vaagnauuringut.
Hüsterektoomia ja salpingo-oophorektoomia
Hüsterektoomia ja salpingo-oophorektoomia ajal eemaldab arst emaka koos ühe või mõlema munasarja ja munajuhaga. Kui mõlemad munasarjad on eemaldatud, peate vajama hormoonasendusravi.
Kuidas hüsterektoomiat teostatakse?
Hüsterektoomiat saab läbi viia mitmel viisil. Kõik meetodid nõuavad üldist või lokaalanesteetikumi. Üldine anesteetikum paneb teid kogu protseduuri ajal magama, nii et te ei tunne valu. Lokaalanesteetikum tuimistab keha vöökohast allapoole, kuid jääte operatsiooni ajal ärkvel. Seda tüüpi anesteetikumi kombineeritakse mõnikord rahustiga, mis aitab teil protseduuri ajal unisena ja lõdvestuda.
Kõhu hüsterektoomia
Kõhu hüsterektoomia ajal eemaldab arst teie emaka suure kõhu lõigu kaudu. Sisselõige võib olla vertikaalne või horisontaalne. Mõlemat tüüpi sisselõiked kipuvad hästi paranema ja jätavad vähe hirmutavaid.
Vaginaalne hüsterektoomia
Vaginaalse hüsterektoomia ajal eemaldatakse teie emakas tupe sisse tehtud väikese sisselõike kaudu. Väliseid jaotustükke pole, nii et nähtavaid arme ei teki.
Laparoskoopiline hüsterektoomia
Laparoskoopilise hüsterektoomia ajal kasutab arst pisikest vahendit, mida nimetatakse laparoskoobiks. Laparoskoop on pikk õhuke toru, mille esiosas on kõrge valgustugevus ja kõrge eraldusvõimega kaamera. Instrument sisestatakse kõhu sisselõigete kaudu. Ühe suure sisselõike asemel tehakse kolm või neli väikest sisselõiget. Kui kirurg näeb teie emakat, lõikavad nad emaka väikesteks tükkideks ja eemaldavad ühe tüki korraga.
Millised on hüsterektoomia riskid?
Hüsterektoomiat peetakse üsna ohutuks protseduuriks. Nagu kõigi suuremate operatsioonide puhul, on ka sellega seotud riskid. Mõnel inimesel võib anesteetikumil olla kõrvaltoime. Samuti on sisselõikekoha läheduses raske verejooks ja nakatumine.
Muud riskid hõlmavad ümbritsevate kudede või organite vigastamist, sealhulgas:
- põis
- sooled
- veresooned
Need riskid on haruldased. Kui need ilmnevad, peate nende parandamiseks vajama teist operatsiooni.
Hüsterektoomiast taastumine
Pärast hüsterektoomiat peate veetma kaks kuni viis päeva haiglas. Arst annab teile valuvaigistavaid ravimeid ja jälgib teie elulisi tunnuseid, näiteks hingamist ja pulssi. Samuti julgustatakse teid võimalikult kiiresti haiglas ringi kõndima. Jalutamine aitab vältida trombide teket jalgades.
Kui teil on olnud tupe hüsterektoomia, pakitakse teie tupe veritsemise kontrollimiseks marli. Arstid eemaldavad marli mõne päeva jooksul pärast operatsiooni. Kuid umbes 10 päeva jooksul võib teie tupest tekkida verine või pruunikas kanalisatsioon. Menstruaalpadja kandmine võib aidata riideid plekkide eest kaitsta.
Haiglast koju naastes on oluline kõndimist jätkata. Võite kõndida nii oma majas kui ka naabruses. Kuid taastumise ajal peaksite vältima teatud toimingute tegemist. Need sisaldavad:
- esemete, näiteks tolmuimeja, tõukamine ja tõmbamine
- raskete esemete tõstmine
- painutamine
- seksuaalvahekord
Kui teil on olnud vaginaalne või laparoskoopiline hüsterektoomia, saate tõenäoliselt enamiku oma tavapäraste tegevuste juurde naasta kolme kuni nelja nädala jooksul. Taastumisaeg on pisut pikem, kui teil on olnud kõhu hüsterektoomia. Te peaksite täielikult terveks saama umbes nelja kuni kuue nädala jooksul.
