Mis on aktiiniline keratoos?
Vanemaks saades võite märgata käte, käte või näo pinnale karedaid ketendavaid laike. Neid laike nimetatakse aktiinilisteks keratoosideks, kuid neid tuntakse tavaliselt päikeseplekkide või vanuselaikudena.
Aktiinsed keratoosid arenevad tavaliselt piirkondades, mida on aastaid päikesepiste kahjustanud. Need tekivad, kui teil on aktiiniline keratoos (AK), mis on väga levinud nahahaigus.
AK tekib siis, kui naharakud, mida nimetatakse keratinotsüütideks, hakkavad ebanormaalselt kasvama, moodustades ketendavad, värvimuutused. Nahalaigud võivad olla mis tahes järgmistest värvidest:
- pruun
- päevitust
- hall
- roosa
Need kipuvad ilmnema kehaosades, kus päikese käes on kõige rohkem, sealhulgas järgmistel:
- käed
- relvad
- nägu
- peanahk
- kael
Aktiinilised keratoosid pole ise vähktõved. Kuid need võivad areneda lamerakk-kartsinoomiks (SCC), ehkki tõenäosus on väike.
Kui neid ei ravita, võib kuni 10 protsenti aktiinilistest keratoosidest areneda SCC-ks. SCC on nahavähi teine levinum tüüp. Selle riski tõttu peab arst või dermatoloog regulaarselt jälgima laike. Siin on mõned pildid SCC-st ja sellest, millised muudatused peaksid tähelepanu pöörama.
Mis põhjustab aktiinilist keratoosi?
AK-d põhjustab peamiselt pikaajaline kokkupuude päikesevalgusega. Selle seisundi tekke oht on suurem, kui:
- on üle 60-aastased
- on heledaks värvunud nahk ja sinised silmad
- kalduvus kergesti päikesepõletuseks
- teil on varem olnud päikesepõletusi
- on teie elu jooksul olnud sageli päikese käes
- teil on inimese papilloomiviirus (HPV)
Millised on aktiini keratoosi sümptomid?
Aktiinilised keratoosid algavad paksude, ketendavate, koorikute nahalaikudena. Need plaastrid on tavaliselt umbes väikese pliiatsiga kustutuskummi suurused. Mõjutatud piirkonnas võib olla sügelus või põletustunne.
Aja jooksul võivad kahjustused kaduda, suureneda, jääda samaks või areneda SCC-ks. Pole teada, millised kahjustused võivad vähiks muutuda. Kui täheldate mõnda järgmistest muutustest, peaks arst siiski viivitamatult arsti poole pöörduma:
- kahjustuse kõvenemine
- põletik
- kiire laienemine
- verejooks
- punetus
- haavandid
Ärge paanitsege, kui esinevad vähilised muutused. SCC-d on selle varases staadiumis suhteliselt lihtne diagnoosida ja ravida.
Kuidas diagnoositakse aktiiniline keratoos?
Teie arst võib AK diagnoosida lihtsalt seda vaadates. Nad võivad soovida teha nahabiopsia kahjustustest, mis näevad kahtlased. Nahabiopsia on ainus lollikindel viis teada saada, kas kahjustused on muutunud SCC-ks.
Kuidas ravitakse aktiinilist keratoosi?
AK-d võib ravida järgmistel viisidel:
Ekstsisioon
Ekstsisioon hõlmab kahjustuse nahalt lõikamist. Kui teil on nahavähi pärast muret, võib arst valida lisakoe kahjustuse ümbrusest või selle alt. Sõltuvalt sisselõike suurusest võib õmblusi vaja minna või mitte.
Cauterization
Cauteriseerimisel põletatakse kahjustus elektrivooluga. See tapab kahjustatud naharakud.
Krüoteraapia
Krüoteraapia, mida nimetatakse ka krüokirurgiaks, on ravi tüüp, milles kahjustust pihustatakse krüokirurgia lahusega, näiteks vedela lämmastikuga. See külmutab kokkupuutel rakud ja tapab nad. Kahjustus kärbub üle ja kukub mõne päeva jooksul pärast protseduuri maha.
Paikne meditsiiniline teraapia
Teatud paiksed ravimeetodid, näiteks 5-fluorouratsiil (Carac, Efudex, Fluoroplex, Tolak), põhjustavad kahjustuste põletikku ja hävimist. Muud paiksed ravimeetodid hõlmavad imikvimoodi (Aldara, Zyclara) ja ingenooli mebutaati (Picato).
Fototeraapia
Fototeraapia ajal kantakse lahus kahjustuse ja kahjustatud naha kohale. Seejärel puutub piirkond kokku intensiivse laservalgusega, mis rakke sihib ja tapab. Fototeraapias kasutatavate levinumate lahenduste hulka kuuluvad retseptiravimid, näiteks aminolevuliinhape (Levulan Kerastick) ja metüülaminolevulinaatkreem (Metvix)
Kuidas saab ära hoida aktiinilist keratoosi?
Parim viis AK vältimiseks on päikesevalgusega kokkupuute vähendamine. See aitab ka minimeerida nahavähi riski. Ärge unustage teha järgmist:
- Kui olete eredas päikesevalguses, kandke pikkade varrukatega mütse ja särke.
- Vältige väljas minemist keskpäeval, kui päike on kõige eredam.
- Vältige parkimist.
- Kui olete väljas, kasutage alati päikesekreemi. Parim on kasutada päikesekaitsekreemi, mille päikesekaitsefaktor (SPF) on vähemalt 30. See peaks blokeerima nii ultraviolett A (UVA) kui ka ultraviolett B (UVB) valguse.
Samuti on hea mõte oma nahka regulaarselt uurida. Otsige uute nahakasvude tekkimist või muutusi kõigis olemasolevates:
- muhke
- sünnimärke
- mutid
- tedretäpid
Veenduge, et nendes kohtades ei esineks uusi nahakasvu ega muutusi:
- nägu
- kael
- kõrvad
- käte ja käte üla- ja alaküljed
Kui nahal on murettekitavaid kohti, kavandage arstiga kohtumine võimalikult kiiresti.
