Polüsomnograafia (PSG) on uuring või test, mis tehakse täielikult magama jäädes. Arst jälgib teid magades, registreerib andmeid oma magamisharjumuste kohta ja võib tuvastada kõik unehäired.
PSG ajal mõõdab arst teie unetsüklite kaardistamiseks järgmist:
- ajulained
- skeletilihaste aktiivsus
- vere hapnikusisaldus
- südamerütm
- hingamissagedus
- silmade liikumine
Uneuuring registreerib teie keha nihked une etappide vahel, milleks on kiire silma liikumise (REM) uni ja kiire kiire silma liikumise (mitte REM) uni. Mitte-REM-uni jaguneb “kerge une” ja “sügava une” faasideks.
REM-une ajal on teie ajutegevus kõrge, kuid aktiivsed on ainult teie silmad ja hingamislihased. See on etapp, kus unistad. Mitte-REM-uni hõlmab aeglasemat ajutegevust.
Unehäireta inimene lülitub mitte-REM- ja REM-une vahel, kogedes mitu unetsüklit öösel.
Unetsüklite jälgimine koos keha reageerimisega nende tsüklite muutustele võib aidata tuvastada unehäirete häireid.
Miks on mul vaja polüsomnograafiat?
Arst saab unehäirete diagnoosimiseks kasutada polüsomnograafiat.
Sageli hinnatakse uneapnoe sümptomite - häire, mille korral hingamine peatub ja une ajal taaskäivitub. Uneapnoe sümptomiteks on:
- unisus päeva jooksul hoolimata puhkamisest
- jätkuv ja valju norskamine
- une ajal hinge kinni hoidmise perioodid, millele järgneb õhu tihendamine
- öösel ärkamise sagedased episoodid
- rahutu uni
Polüsomnograafia võib aidata teie arstil diagnoosida ka järgmisi unehäireid:
- narkolepsia, millega kaasneb päeva jooksul äärmine uimasus ja “unerünnakud”
- unega seotud krambihäired
- perioodiline jäsemete liikumishäire või rahutute jalgade sündroom, mis hõlmab jalgade kontrollimatut painutamist ja pikendamist magades
- REM-unekäitumishäire, mis hõlmab unes magamise ajal toimimist
- krooniline unetus, millega kaasnevad raskused uinumisega või magama jäämisega
Riiklik südame-, kopsu- ja vereinstituut (NHLBI) hoiatab, et kui unehäired jäävad ravimata, võivad need suurendada teie riski:
- südamehaigus
- kõrge vererõhk
- insult
- depressioon
Samuti on seos unehäirete ning kukkumise ja autoõnnetustega seotud vigastuste suurema riski vahel.
Kuidas valmistuda polüsomnograafiaks?
PSG ettevalmistamiseks peaksite vältima alkoholi ja kofeiini tarbimist testi pärastlõunal ja õhtul.
Alkohol ja kofeiin võivad mõjutada unehäireid ja mõnda unehäiret. Nende kemikaalide sisaldus teie kehas võib tulemusi mõjutada. Samuti peaksite vältima rahustite kasutamist.
Ärge unustage arstiga arutada kõiki võetavaid ravimeid, juhuks kui peate enne testi lõpetamist.
Mis juhtub polüsomnograafia ajal?
Polüsomnograafia toimub tavaliselt spetsialiseeritud unekeskuses või suures haiglas. Kohtumine algab õhtul, umbes 2 tundi enne tavalist magamaminekut.
Magate öö läbi magamiskeskuses, kus ööbite privaatses toas. Saate kaasa võtta kõike, mis on vajalik magamaminekuks, ja ka oma pidžaamasid.
Polüsomnograafiat haldab tehnik, jälgides teid magades. Tehnik saab teie toas näha ja kuulda. Teil on võimalik öösel tehnikuga kuulda ja sellest rääkida.
Polüsomnograafia ajal mõõdab tehnik teie:
- ajulained
- silmade liigutused
- skeletilihaste aktiivsus
- pulss ja rütm
- vererõhk
- vere hapnikusisaldus
- hingamisharjumused, sealhulgas puudumine või pausid
- kehaasend
- jäsemete liikumine
- norskamine ja muud mürad
Nende andmete salvestamiseks paigutab tehnik teie seadmesse väikesed andurid, mida nimetatakse elektroodideks:
- peanahk
- templid
- rind
- jalad
Anduritel on kleepuvad plaastrid, nii et need jäävad magama jäädes teie nahale.
Rindkere ja mao ümber olevad elastsed vööd registreerivad teie rindkere liigutused ja hingamisharjumused. Teie sõrme väike klamber jälgib teie vere hapniku taset.
Andurid kinnituvad õhukeste painduvate juhtmete külge, mis saadavad teie andmed arvutisse. Mõnes unekeskuses paneb tehnik seadmeid videosalvestuse tegemiseks.
See võimaldab teil ja teie arstil üle vaadata oma kehaasendi muutused öösel.
Tõenäoliselt pole teil unekeskuses nii mugav kui omaette voodis, nii et te ei pruugi magama jääda ega magada nii lihtsalt kui kodus.
Kuid tavaliselt ei muuda see andmeid. Täpsed polüsomnograafiatulemused ei vaja tavaliselt kogu öö und.
Hommikul ärgates eemaldab tehnik andurid. Võite magamiskeskusest lahkuda ja osaleda tavapärastes tegevustes samal päeval.
Millised on sellega seotud riskid?
Polüsomnograafia on valutu ja mitteinvasiivne, seega suhteliselt riskidevaba.
Liimilt, mis elektroodid nahale kinnitub, võite tunda väikest nahaärritust.
Mida tulemused tähendavad?
Teie PSG tulemuste saamine võib võtta umbes 3 nädalat. Tehnik koostab unetsüklite graafiku koostamiseks teie uneuuringu öö andmed.
Unekeskuse arst vaatab diagnoosi saamiseks need andmed, teie haigusloo ja uneajaloo üle.
Kui teie polüsomnograafia tulemused on ebanormaalsed, võib see näidata järgmisi unega seotud haigusi:
- uneapnoe või muud hingamishäired
- krambihäired
- perioodilised jäsemete liikumishäired või muud liikumishäired
- narkolepsia või muud ebatavalise päevase väsimuse allikad
Uneapnoe tuvastamiseks vaatab arst läbi polüsomnograafia tulemused ja otsib järgmist:
- apnoeepisoodide sagedus, mis ilmnevad hingamise peatumisel 10 sekundiks või kauem
- hüpopnea episoodide sagedus, mis ilmneb siis, kui hingamine on osaliselt blokeeritud 10 sekundiks või kauem
Nende andmete abil saab arst teie tulemusi mõõta apnoe-hüpopnoe indeksi (AHI) abil. AHI skoor alla 5 on normaalne.
See tulemus koos normaalsete ajulainete ja lihaste liikumise andmetega näitab tavaliselt, et teil pole uneapnoed.
AHI skoori 5 või kõrgemat peetakse ebanormaalseks. Uneapnoe määra kuvamiseks kaardistab arst ebaharilikke tulemusi:
- AHI skoor 5-15 näitab kerget uneapnoed.
- AHI skoor vahemikus 15 kuni 30 näitab mõõdukat uneapnoed.
- AHI skoor üle 30 näitab tugevat uneapnoed.
Mis juhtub pärast polüsomnograafiat?
Uneapnoe diagnoosi korral võib arst soovitada teil kasutada pidevat positiivse hingamisteede rõhu (CPAP) masinat.
See masin tagab magamise ajal teie nina või suu pideva õhuvarustuse. Polüsomnograafia järelkontroll võib teie jaoks sobiva CPAP-sätte kindlaks määrata.
Kui saate mõne muu unehäire diagnoosi, arutab arst teiega teie ravivõimalusi.
