Mis on rinnapiima kollatõbi?
Kollatõbi ehk naha ja silmade kollasus on vastsündinutel väga levinud seisund. Tegelikult saab umbes 60 protsenti imikutest kollasuse mitme päeva jooksul pärast sündi. See võib ilmneda siis, kui imikute veres on kõrge bilirubiini tase. Bilirubiin on kollane pigment, mis tekib punaste vereliblede lagunemise ajal.
Tavaliselt läbib bilirubiin maksa, mis vabastab selle soolestikku. Vastsündinutel on aga maks sageli vähearenenud ja ei pruugi bilirubiini verest eemaldada. Kui veres on liiga palju bilirubiini, võib see nahka settida. See põhjustab naha ja silmade kollaseks muutumist.
Rinnapiima kollatõbi on teatud tüüpi ikterus, mis on seotud rinnaga toitmisega. Tavaliselt ilmneb see nädal pärast sündi. Haigusseisund võib mõnikord kesta kuni 12 nädalat, kuid tervetel, rinnaga toidetavatel imikutel põhjustab see harva komplikatsioone.
Rinnapiima kollatõve täpne põhjus pole teada. Kuid see võib olla seotud rinnapiimas sisalduva ainega, mis takistab imiku maksas teatud valkudel bilirubiini lagunemist. Seisund võib kehtida ka peredes.
Rinnapiima kollatõbi on haruldane, see mõjutab vähem kui 3 protsenti imikutest. Kui see juhtub, ei põhjusta see tavaliselt mingeid probleeme ja kaob lõpuks iseseisvalt. On ohutu jätkata lapse imetamist.
Oluline on märkida, et rinnapiima kollatõbi ei ole seotud rinnaga toitva kollatõvega. Imetav ikterus areneb ainult vastsündinutel, kes võitlevad imetamisega ja ei saa piisavalt rinnapiima. Teisest küljest saavad rinnapiima ikterusega imikud korralikult rinda kinnitada ja saada piisavas koguses rinnapiima.
Arst peab kontrollima kõiki kollasuse märke imikul. Nad saavad veenduda, et pole tõsisemat põhjust ega kaasnevat probleemi. Raske, ravimata kollatõbi vastsündinutel võib põhjustada komplikatsioone, sealhulgas püsivat ajukahjustust või kuulmislangust.
Millised on rinnapiima kollatõve sümptomid?
Rinnapiima kollatõve sümptomid arenevad sageli pärast esimest elunädalat. Need võivad hõlmata:
- naha ja silmavalgete kollane värvimuutus
- väsimus
- nimetamatus
- kehv kaalutõus
- kõrge häälega nutt
Mis põhjustab rinnapiima kollatõbi?
Imikud sünnivad suure hulga punaste verelibledega. Kui nende keha hakkab pärast sündi vanu punaseid vereliblesid eemaldama, tekib kollane pigment nimega bilirubiin. Tavaliselt tuhmub bilirubiini põhjustatud kollane värvus iseenesest, kuna küpsenud maks lagundab pigmenti. See väljub kehast uriinis või väljaheites.
Arstid ei tea, miks tekib ikterus imikutel, kes kohanevad imetamisega hästi. Selle põhjuseks võivad olla aga rinnapiimas sisalduvad ained, mis blokeerivad maksas valke, mis vastutavad bilirubiini lagundamise eest.
Kes on rinnapiima kollatõve ohus?
Rinnapiima kollatõbi võib tekkida igal rinnaga toidetaval vastsündinul. Kuna arstid ei tea veel haigusseisundi täpset põhjust, on sellega seotud vähe riskitegureid. Rinnapiima kollatõbi võib siiski olla geneetiline, mistõttu võib rinnapiimatoidul olevate imikute ikterus perekonnas suurendada teie lapse riski.
Kuidas diagnoositakse rinnapiima kollatõbi?
Imetamise konsultant võib jälgida sööta, veendumaks, et teie laps lukustub korralikult ja kas teie rinnapiim on piisav. Imetamise konsultant on rinnaga toitmise spetsialist, kes on koolitatud õpetama emasid oma last toitma. Rinnapiima kollatõbi võib diagnoosida, kui konsultant teeb kindlaks, et teie imik lukustub hästi rinnale ja saab piisavalt piima. Seejärel kasutab arst diagnoosi kinnitamiseks vereanalüüsi. Selle testiga mõõdetakse bilirubiini sisaldus teie lapse veres. Kõrge bilirubiini tase näitab kollatõbe.
Kuidas ravitakse rinnapiima kollatõbe?
On ohutu jätkata lapse imetamist. Kollatõbi on ajutine seisund, mis ei tohiks segada rinnapiima eeliseid. Kerget või mõõdukat kollatõbe saab tavaliselt jälgida kodus. Arst võib soovitada teil last rinnaga sagedamini rinnaga toita või lisaks rinnapiima anda lapsele piimatooteid. See võib aidata teie imikul kanduda bilirubiini väljaheites või uriinis.
Rasket kollatõbe ravitakse sageli fototeraapia abil kas haiglas või kodus. Fototeraapia ajal hoitakse beebi ühe kuni kahe päeva jooksul spetsiaalse valguse käes. Valgus muudab bilirubiini molekulide struktuuri viisil, mis võimaldab neid kiiremini kehast välja viia. Teie laps kannab kogu fototeraapia ajal kaitseprille, et vältida silmakahjustusi.
Milline on rinnapiima kollatõvega väikelaste pikaajaline väljavaade?
Rinnapiima ikterusega imikud taastuvad tavaliselt õige ravi ja hoolika jälgimisega. See seisund kaob tavaliselt ühe või kahe nädala pärast, kui lapse maks muutub efektiivsemaks ja ta tarbib jätkuvalt piisavas koguses piima. Harvadel juhtudel võib kollatõbi püsida ka pärast kuuendat elunädalat, isegi korraliku ravi korral. See võib viidata kaasnevale meditsiinilisele seisundile, mis nõuab agressiivsemat ravi.
Kuidas vältida rinnapiima kollatõbi?
Enamikku rinnapiima ikteruse juhtudest ei saa vältida. Te ei tohiks rinnaga toitmist lõpetada, kui tunnete muret, et teie laps saab rinnapiima ikterust. Rinnaga toitmise peaksite katkestama ainult siis, kui arst seda soovitab. Rinnapiim on teie vastsündinu tervise hoidmiseks ülioluline. See varustab kõiki vajalikke toitaineid ja kaitseb imikuid haiguste ja nakkuste eest. Ameerika Pediaatria Akadeemia soovitab esimese kuue elukuu jooksul rinnaga toitavaid imikuid kaheksa kuni 12 korda päevas.
