Luksumine: Põhjused, Riskifaktorid Ja Ravi

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 11:15

Mis on luksumine?

Luksumine on diafragma lihase korduvad, kontrollimatud kontraktsioonid. Teie diafragma on lihas, mis asub teie kopsude all. See tähistab piiri teie rindkere ja kõhu vahel.

Diafragma reguleerib hingamist. Kui teie diafragma tõmbub kokku, võtavad kopsud hapniku. Kui diafragma lõdvestub, eraldavad kopsud süsinikdioksiidi.

Diafragma kokkutõmbumine rütmist põhjustab luksumist. Diafragma iga spasm paneb kõri ja häälepaelad järsult sulguma. Selle tulemuseks on õhu äkiline koputus kopsudesse. Teie keha reageerib nutmise või säutsumisega, luues luksumisele omase heli.

Singultus on luksumise meditsiiniline termin.

Luksumine alguse saanud

Luksumist pole kuidagi võimalik ette näha. Enne eristatava luksumise kõlamist on iga spasmi korral tavaliselt rindkere või kurgu kerge pingutus.

Enamik luksumise juhtumeid algab ja lõpeb järsult, ilma nähtava põhjuseta. Jaod kestavad tavaliselt vaid mõni minut.

Üle 48 tunni kestvaid luksumist peetakse püsivaks. Üle kahe kuu kestvaid luksumist peetakse parandamatuks või raskesti hallatavaks.

Luksumise põhjused

On kindlaks tehtud arvukad luksumise põhjused. Kuid lõplikku käivitajate loetelu pole. Luksumine tuleb ja läheb sageli ilma nähtava põhjuseta.

Lühiajalise luksumise võimalikud levinud põhjused on järgmised:

• ülesöömine
• vürtsika toidu söömine
• alkoholi tarbimine
• gaseeritud jookide, näiteks sooda, joomine
• väga kuumade või väga külmade toitude tarbimine
• õhutemperatuuri järsk muutus
• õhu neelamine närimiskummi ajal
• erutus või emotsionaalne stress
• aerofaagia (neelates liiga palju õhku)

Üle 48 tunni kestavad luksumine liigitatakse episoodi põhjustanud ärritajate tüübi järgi.

Suurema osa püsivast luksumisest põhjustab vagus või frenic närv vigastamine või ärritus. Vagus ja frenic närvid kontrollivad teie diafragma liikumist. Neid närve võivad mõjutada:

• kuulmekile ärritus, mille võib põhjustada võõrkeha
• kurgu ärritus või valulikkus
• struuma (kilpnäärme suurenemine)
• gastroösofageaalne refluks (maohappe varundamine söögitorusse, toru, mis viib toidu suust makku)
• söögitoru kasvaja või tsüst

Teised luksumise põhjused võivad hõlmata kesknärvisüsteemi (KNS). KNS koosneb ajust ja seljaajust. Kui kesknärvisüsteem on kahjustatud, võib teie keha kaotada luksumise kontrolli.

Kesknärvisüsteemi kahjustus, mis võib põhjustada püsivat luksumist, hõlmab järgmist:

• insult
• sclerosis multiplex (krooniline, degeneratiivne närvihaigus)
• kasvajad
• meningiit ja entsefaliit (infektsioonid, mis võivad põhjustada aju turset)
• peatrauma või ajukahjustus
• hüdrotsefaalia (vedeliku kogunemine ajus)
• neurosüüfilis ja muud ajuinfektsioonid

Pikemat aega kestvaid luksumist võivad põhjustada ka:

• alkoholi liigtarvitamine
• tubaka tarbimine
• anesteesia reaktsioon pärast operatsiooni
• teatud ravimiklassid, sealhulgas barbituraadid, steroidid ja rahustid
• diabeet
• elektrolüütide tasakaalustamatus
• neerupuudulikkus
• arteriovenoosne väärareng (seisund, mille korral arterid ja veenid on ajus sassis)
• vähi- ja keemiaravi
• Parkinsoni tõbi (degeneratiivne ajuhaigus)

Mõnikord võib meditsiiniline protseduur põhjustada kogemata pikaajalisi luksumisi. Neid protseduure kasutatakse muude seisundite raviks või diagnoosimiseks ning need hõlmavad:

• kateetrite kasutamine südamelihase ligipääsemiseks
• söögitoru stendi paigutamine söögitoru avamiseks
• bronhoskoopia (kui vahendit kasutatakse kopsudesse vaatamiseks)
• trahheostoomia (kaelaosa kirurgilise ava loomine hingamisteede obstruktsiooni ümber hingamise võimaldamiseks)

Luksumise riskifaktorid

Luksumine võib ilmneda igas vanuses. Need võivad tekkida isegi siis, kui loode on endiselt emaüsas. Siiski on mitu tegurit, mis võivad suurendada luksumise tõenäosust.

Võite olla vastuvõtlikum, kui:

• on meessoost
• kogeda intensiivseid vaimseid või emotsionaalseid reaktsioone, alates ärevusest kuni põnevuseni
• olete saanud üldnarkoosi (operatsiooni ajal pandi teid magama)
• oli operatsioon, eriti kõhuõõneoperatsioon

Luksumine

Enamik luksumist pole hädaolukord ega midagi murettekitavat. Pikendatud episood võib aga olla igapäevaelu ebamugav ja häiriv.

Kui luksumine kestab kauem kui kaks päeva, pöörduge arsti poole. Nad saavad kindlaks teha teie luksumise raskuse, võrreldes teie üldise tervise ja muude seisunditega.

Luksumine on mitmeid võimalusi. Tavaliselt hoolitseb luksumise eest lühiajaline juhtum. Kuid ebamugavustunne võib luksumise ootamise talumatuks muuta, kui need kestavad kauem kui mõni minut.

Ehkki ükski neist ei ole luksumise peatamiseks tõestatud, saab kodus proovida järgmisi võimalikke luksumise ravimeetodeid:

• Hingake paberkotti.
• Sööge teelusikatäit granuleeritud suhkrut.
• Hoidke hinge.
• Joo klaas külma vett.
• Tõmmake oma keel kinni.
• Tõstke oma uvula lusikaga üles. Teie uvula on lihav koetükk, mis on riputatud kõri selja kohale.
• Proovige sihilikult ahmida või röhitseda.
• Tooge põlved rinnale ja hoidke seda positsiooni.
• Proovige Valsalva manöövrit, sulgedes suu ja nina ning hingates sunniviisiliselt välja.
• Lõdvestuge ja hingake aeglaselt, kontrollitud viisil.

Kui teil on endiselt 48 tunni möödudes luksumine, pidage nõu oma arstiga. Arst võib proovida maoloputust (mao pumpamine) või unearteri siinuse massaaži (hõõrudes kaela peamist unearterit).

Kui teie luksumise põhjus on ebaselge, võib arst soovitada katseid. Need aitavad tuvastada kõiki kaasnevaid haigusi või seisundeid.

Järgnevate testide abil võib olla abi püsivate või parandamatute luksumiste põhjuse väljaselgitamisel:

• vereanalüüsid nakkuse, diabeedi või neeruhaiguse tunnuste tuvastamiseks
• maksafunktsiooni testid
• diafragma kuvamine rindkere röntgenograafia, CT-skaneerimise või MRI abil
• südame funktsiooni hindamiseks ehhokardiogramm
• endoskoopia, mille puhul kasutatakse õhukest, valgustatud tuubi, mille otsas on kaamera, et uurida teie söögitoru, tuuletoru, magu ja soolestikku
• bronhoskoopia, mille käigus kasutatakse õhukest, valgustatud tuubi, mille otsas on kaamera, kopsude ja hingamisteede uurimiseks

Kõigi luksumise põhjuste ravimine viib need tavaliselt ära. Kui püsivatel luksumistel pole selget põhjust, võib välja kirjutada mitmeid luksumisvastaseid ravimeid. Kõige sagedamini kasutatavate ravimite hulka kuuluvad:

• kloorpromasiin ja haloperidool (antipsühhootilised ravimid)
• bensodiasepiinid (rahustid)
• Benadryl (antihistamiin)
• metoklopramiid (iiveldusravim)
• baklofeen (lihasrelaksant)
• nifedipiin (vererõhuravim)
• krambiravimid, näiteks gabapentiin

Samuti on invasiivsemaid võimalusi, mida saab kasutada luksumise äärmuslike juhtumite lõpetamiseks. Nad sisaldavad:

• nasogastraalne intubatsioon (tuubi sisestamine nina kaudu makku)
• tuimestussüst oma frenic närvi blokeerimiseks
• diafragmaatilise südamestimulaatori, akutoitega seadme, mis stimuleerib teie diafragmat ja reguleerib hingamist, kirurgiline implantatsioon

Ravimata luksumise võimalikud tüsistused

Pikaajaline luksumise episood võib olla ebamugav ja isegi tervisele kahjulik. Ravimata jätmine võib pikaajaline luksumine häirida teie magamis- ja söömisharjumusi, põhjustades:

• magamatus
• kurnatus
• alatoitumus
• kaalukaotus
• dehüdratsioon

Kuidas vältida luksumist

Puudub tõestatud meetod luksumise ennetamiseks. Kui teil on luksumist sageli, võite proovida vähendada kokkupuudet teadaolevate käivitajatega.

Järgmine võib aidata luksumistundlikkust vähendada:

• Ärge sööge üle.
• Vältige gaseeritud jooke.
• Kaitske ennast äkiliste temperatuurimuutuste eest.
• Ärge jooge alkoholi.
• Jääge rahulikuks ja proovige vältida intensiivseid emotsionaalseid või füüsilisi reaktsioone.