Ülevaade
Kui teil on HER2-positiivne rinnavähk, määrab teie onkoloogiameeskond vähivastaste ravimite kombinatsiooni. See raviskeem hõlmab tõenäoliselt mõnda erinevat keemiaravi ravimit, samuti ravi, mis on suunatud spetsiaalselt HER2-positiivsetele rinnavähkidele.
Mis on keemiaravi?
Keemiaravi ehk kemoteraapia on ravimite kasutamine vähirakkude tapmiseks ja uute kasvu takistamiseks. Vähirakud paljunevad väga kiiresti, nii et keemiaravi ravimid sihivad keha rakke, mis kasvavad ja jagunevad väga kiiresti.
Kiireks kasvavad ja jagunevad ka muud keharakud, sealhulgas luuüdis, suu ja soolestiku limaskesta ning juuksefolliikulisid. Neid rakke võivad mõjutada ka keemiaravi ravimid ja need võivad põhjustada kõrvaltoimeid.
Mõnda keemiaravi ravimit võib võtta suu kaudu, kuid enamikku manustatakse veenisiseselt. Intravenoossete (IV) keemiaravi ravimite saamiseks peate minema kliinikusse või haiglasse.
Igaühe rinnavähk on natuke erinev. Onkoloogiameeskonna välja kirjutatavate ravimite tüüp sõltub teie ravi eesmärkidest ja teie konkreetse vähi omadustest.
Keemiaravi kõrvaltoimed
Kõrvaltoimed sõltuvad teie onkoloogiameeskonna määratud keemiaravi ravimite tüüpidest ja annustest. Tavaliste keemiaravi kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- juuste väljalangemine
- iiveldus ja oksendamine
- väsimus või äärmine väsimus
- isutus
- verejooks või verevalumid
- aneemia (madal punaliblede arv)
- madal valgevereliblede arv
- lööve
- tuimus ja / või kipitus sõrmedes või varvastes
- maitse muutused
Keemiaravi võib punaseid vereliblesid hävitada. Need on rakud, mis aitavad hapnikku kanda kõikidesse keha erinevatesse kudedesse ja organitesse. Kui vere punaliblede arv on madal, võidakse teile öelda, et teil on aneemia. Aneemia sümptomiteks on sageli:
- kiire südametegevus
- õhupuudus
- hingamisraskused igapäevastes toimingutes, nagu kõndimine, rääkimine või treppidest ronimine
- pearinglus
- valu rinnus
- kahvatu nahk, küünte voodid, suu ja igemed
- äärmine väsimus või väsimus
Madala valgeliblede arvu sümptomid puuduvad, kuid kui teil tekib infektsioon, võite märgata palavikku. Kui teil on palavik, teavitage viivitamatult onkoloogia meeskonda.
Mis on HER2-positiivse rinnavähi sihipärane ravi?
Kui vähk on HER2-positiivne, tähendab see, et vähirakud toodavad liiga palju HER2 valku, mis võib põhjustada kasvajate kiiremat kasvu kui teiste rinnavähi vormide korral.
Seda tüüpi rinnavähi peamiseks raviks on ravimid, mis on suunatud HER2 valkudele koos keemiaraviga. Teie onkoloogiameeskond võib neid ravimeid nimetada „suunatud teraapiaks” või „HER2-suunatud teraapiaks”.
Trastuzumab (Herceptin) ja pertuzumab (Perjeta) on HER2-positiivse rinnavähi raviks kõige sagedamini kasutatavad ravimid. Neratiniib (Nerlynx) on veel üks ravim, mida mõnikord manustatakse pärast trastuzumabi.
Mõnda muud suunatud teraapia ravimit, näiteks lapatiniib (Tykerb / Tyverb) või ado-trastuzumab emtansine (Kadcyla), kasutatakse peamiselt HER2-positiivsete rinnavähkide raviks.
Herceptini ja Perjetat manustatakse samaaegselt keemiaraviga intravenoosselt. HER2-suunatud ravi antakse tavaliselt pikema kuude jooksul kui keemiaravi.
Herceptin üksi jätkatakse tavaliselt pärast keemiaravi lõppu, iga kolme nädala järel, kokku ühe aasta jooksul.
Sihtravi kõrvaltoimed
HER2-sihipärase ravi kõrvaltoimed võivad hõlmata:
- uneprobleemid
- lihase / liigesevalu
- punetus IV kohas
- kõhulahtisus
- iiveldus
- väsimus
- peavalu
- suuhaavandid
- isutus
- külmetuse sümptomid
- lööve
Millal hakkan keemiaravi ja sihtravi tegema?
Üldiselt antakse keemiaravi ja HER2-sihipäraseid ravimeetodeid tõenäolisemalt enne operatsiooni. Te saate neid ravimeetodeid tsüklitena, igale raviperioodile järgneb puhkeaeg, et keha saaks taastuda.
Keemiaravi algab tsükli esimesel päeval. Tsüklid võivad kesta kuskil umbes kaks kuni neli nädalat, sõltuvalt ravimite kombinatsioonist.
Keemiaravi kestab tavaliselt umbes kolm kuni kuus kuud. Keemiaravi kogukestus võib varieeruda sõltuvalt rinnavähi staadiumist ja paljudest muudest teguritest.
Herceptinit antakse tavaliselt iga kolme nädala järel ühe aasta jooksul (kaugelearenenud rinnavähi korral võib see olla pikem), algul koos keemiaraviga ja seejärel pärast keemiaravi lõppemist üksi.
Ära viima
Kui teil on HER2-positiivne rinnavähk, hõlmab esmavaliku ravi tõenäoliselt suunatud ravimit ja keemiaravi. Küsige onkoloogiameeskonnalt kõiki küsimusi, mis teil on suunatud teraapiate, keemiaravi ja teie raviplaani kohta.