Mis on menopausijärgne verejooks?
Postmenopausaalne veritsus ilmneb naise tupes pärast menopausi. Kui naine on möödunud 12 kuud ilma perioodita, peetakse teda menopausiks.
Tõsiste meditsiiniliste probleemide välistamiseks peaksid menopausijärgse verejooksuga naised alati pöörduma arsti poole.
Mis on tupeverejooks?
Vaginaalsel verejooksul võivad olla mitmesugused põhjused. Nende hulka kuuluvad normaalsed menstruaaltsüklid ja menopausijärgne veritsus. Muud tupeverejooksu põhjused on järgmised:
- trauma või rünnak
- Emakakaelavähk
- infektsioonid, sealhulgas kuseteede infektsioonid
Kui teil on tupeverejooks ja teil on menopausijärgne aeg, küsib arst verejooksu kestuse, vere koguse, lisavalude või muude oluliste sümptomite kohta.
Kuna ebanormaalne tupeverejooks võib olla emakakaela-, emaka- või endomeetriumivähi sümptom, peaksite saama arsti hinnangul kõik ebanormaalsed veritsused.
Mis põhjustab menopausijärgset verejooksu?
Verejooks võib menopausijärgses eas naistel tekkida mitmel põhjusel. Näiteks naistel, kes võtavad hormoonasendusravi, võib pärast hormoonide alustamist mõni kuu tekkida tupeverejooks. Samuti on naisel, kes arvas, et on menopaus, ovulatsiooni alustada. Sel juhul võib tekkida ka veritsus.
Postmenopausis verejooksu võib põhjustada mitmesuguseid muid haigusseisundeid.
Mõned levinumad põhjused on: polüübid, endomeetriumi hüperplaasia ja endomeetriumi atroofia.
Emaka polüübid
Emaka polüübid on vähkkasvajad. Ehkki mõned polüübid on healoomulised, võivad nad lõpuks muutuda vähiks. Ainus sümptom, mida enamik polüüpidega patsiente kogeb, on ebaregulaarne veritsus.
Emaka polüübid on eriti levinud menopausi läbinud naistel. Kuid ka nooremad naised saavad neid.
Endomeetriumi hüperplaasia
Endomeetriumi hüperplaasia on endomeetriumi paksenemine. See on menopausijärgse verejooksu võimalik põhjus. See on sageli põhjustatud, kui östrogeeni on liiga palju, ilma et oleks piisavalt progesterooni. Naistel esineb see sageli pärast menopausi.
Östrogeeni pikaajaline kasutamine võib suurendada endomeetriumi hüperplaasia riski. Kui seda ei ravita, võib see lõpuks põhjustada emakavähi.
Endomeetriumi vähk
Endomeetriumi vähk algab emakas. Endomeetrium on emaka kiht. Lisaks ebanormaalsele verejooksule võivad patsiendid tunda ka vaagnavalu.
See seisund tuvastatakse sageli varakult. See põhjustab ebanormaalset verejooksu, mida on kerge märgata. Emakat saab paljudel juhtudel vähi raviks eemaldada. Umbes 10 protsendil naistest, kellel on menopausijärgne veritsus, on endomeetriumi vähk.
Endomeetriumi atroofia
Selle seisundi tagajärjel muutub endomeetriumi vooder liiga õhukeseks. See võib ilmneda postmenopausis naistel. Kuna vooder õheneb, võib tekkida verejooks.
Emakakaelavähk
Verejooks pärast menopausi on sageli kahjutu. Kuid see võib olla ka emakakaelavähi harv märk. Emakakaelavähk kipub progresseeruma aeglaselt. Arstid saavad neid rakke mõnikord tavalise eksami käigus tuvastada.
Iga-aastased günekoloogi külastused võivad aidata emakakaelavähi varajasel avastamisel ja isegi ennetamisel. Seda saab teha ebanormaalsete Pap-määrdumiste jälgimisega.
Emakakaelavähi muudeks sümptomiteks võivad olla valu seksi ajal või ebanormaalne tupest väljutamine, sealhulgas menopausijärgses eas naistel.
Postmenopausaalse veritsuse sümptomid
Paljudel naistel, kellel tekib menopausijärgne veritsus, ei pruugi olla muid sümptomeid. Kuid sümptomid võivad esineda. See võib sõltuda verejooksu põhjusest.
Paljud menopausi ajal ilmnevad sümptomid, näiteks kuumahood, hakkavad menopausijärgsel perioodil sageli vähenema. Postmenopausis naistel võivad siiski esineda ka muid sümptomeid.
Postmenopausis naistel võivad esineda järgmised sümptomid:
- tupe kuivus
- vähenenud libiido
- unetus
- stressipidamatus
- suurenenud kuseteede infektsioonid
- kaalutõus
Kuidas diagnoositakse menopausijärgset veritsust?
Arst võib läbi viia füüsilise eksami ja anamneesi analüüsi. Samuti võivad nad vaagnaeksami osana läbi viia Pap-määrdumise. See võib skriinida emakakaelavähki.
Tupe sisekülje ja emaka vaatamiseks võivad arstid kasutada muid protseduure.
Transvaginaalne ultraheli
See protseduur võimaldab arstidel vaadata munasarju, emakat ja emakakaela. Selle protseduuri ajal lisab tehnik sondi tuppe või palub patsiendil selle ise sisestada.
Hüsteroskoopia
See protseduur näitab endomeetriumi kude. Arst lisab kiudoptilise tupe ja emakakaela. Seejärel pumpab arst läbi ulatuse süsihappegaasi. See aitab emakat laiendada ja muudab emaka paremini nähtavaks.
Kuidas ravitakse menopausijärgset verejooksu?
Ravi sõltub verejooksu põhjusest, sellest, kas verejooks on raske ja kas esinevad täiendavad sümptomid. Mõnel juhul ei pruugi verejooks vajada ravi. Muudes olukordades, kus vähk on välistatud, võib ravi hõlmata järgmist:
- Östrogeenikreemid: kui verejooks on tingitud tupekudede hõrenemisest ja atroofiast, võib arst teile välja kirjutada östrogeenikreemi.
- Polüübi eemaldamine: polüübi eemaldamine on kirurgiline protseduur.
- Progestin: Progestin on hormoonasendusravi. Arst võib seda soovitada, kui teie endomeetriumi kude on üle kasvanud. Progestiin võib vähendada kudede ülekasvu ja vähendada verejooksu.
- Hüsterektoomia: verejooks, mida ei saa ravida vähem invasiivsetel viisidel, võib vajada hüsterektoomiat. Hüsterektoomia ajal eemaldab arst patsiendi emaka. Protseduuri võib läbi viia laparoskoopiliselt või tavapärase kõhuõõneoperatsiooni abil.
Kui verejooks on tingitud vähist, sõltub ravi vähi tüübist ja selle staadiumist. Endomeetriumi või emakakaelavähi levinud ravi hõlmab kirurgiat, keemiaravi ja kiiritusravi.
Ärahoidmine
Menopausijärgne veritsus võib olla healoomuline või olla tõsisema haiguse, näiteks vähi tagajärg. Ehkki te ei pruugi ebanormaalset tupeverejooksu ära hoida, saate diagnoosi ja raviplaani paika saamiseks kiiresti abi otsida, hoolimata põhjusest. Kui vähki diagnoositakse varakult, on ellujäämise tõenäosus suurem. Ebanormaalse menopausijärgse verejooksu vältimiseks on parim strateegia vähendada riskifaktorite seisundit, mis seda põhjustada võib.
Mida sa saad teha
- Endomeetriumi atroofiat ravige varakult, et vältida selle vähktõve levimist.
- Regulaarsete sõeluuringute jaoks külastage oma günekoloogi. See aitab tuvastada haigusseisundeid enne, kui need muutuvad problemaatilisemaks või põhjustavad menopausijärgset verejooksu
- Säilitage tervislik kehakaal, järgides tervislikku toitumist ja regulaarselt treenides. Ainuüksi sellega saab vältida mitmesuguseid komplikatsioone ja haigusseisundeid kogu kehas.
- Kui arst soovitab seda, kaaluge hormoonasendusravi. See võib aidata vältida endomeetriumi vähki. Miinuseid on siiski, mida peaksite oma arstiga arutama.
Milline on menopausijärgse verejooksu väljavaade?
Postmenopausaalset veritsust ravitakse sageli edukalt. Kui verejooks on tingitud vähist, sõltub väljavaade vähi tüübist ja staadiumist, kus see diagnoositi. Viieaastane ellujäämismäär on umbes 82 protsenti.
Hoolimata verejooksu põhjusest, hoidke tervislikku eluviisi ja jätkake regulaarselt oma günekoloogi külastusi. Need võivad aidata varakult avastada muid haigusseisundeid, sealhulgas vähki.
