Ülevaade
Eesnäärmevähk tekib siis, kui eesnäärme rakud muutuvad ebanormaalseks ja paljunevad. Selliste rakkude kuhjumine moodustab kasvaja. Kasvaja võib põhjustada mitmesuguseid tüsistusi, näiteks erektsioonihäired, uriinipidamatus ja tugev valu, kui vähk levib luudesse.
Sellised ravimeetodid nagu kirurgia ja kiiritus võivad haiguse edukalt likvideerida. Tegelikult võib enamik mehi, kellel on diagnoositud eesnäärmevähk, endiselt täisväärtuslikku ja produktiivset elu. Kuid need ravimeetodid võivad põhjustada ka soovimatuid kõrvaltoimeid.
Erektsioonihäired
Närvid, mis kontrollivad mehe erektsioonireaktsiooni, asuvad eesnäärme lähedal. Eesnäärme kasvaja või teatud ravimeetodid, näiteks operatsioon ja radiatsioon, võivad neid õrnaid närve kahjustada. See võib põhjustada probleeme erektsiooni saavutamise või säilitamisega.
Erektsioonihäirete jaoks on saadaval mitmeid tõhusaid ravimeid. Suukaudsete ravimite hulka kuuluvad:
- sildenafiil (Viagra)
- tadalafiil (Cialis)
- vardenafiil (Levitra)
Vaakumpump, mida nimetatakse ka vaakumkitsendusseadmeks, võib aidata mehi, kes ei soovi ravimeid võtta. Seade loob mehaaniliselt erektsiooni, sundides verd peenisesse vaakumtihendiga.
Inkontinentsus
Eesnäärmevähk ja eesnäärmevähi kirurgiline ravi võivad põhjustada ka uriinipidamatust. Kusepidamatusega inimene kaotab kontrolli oma põie üle ja võib uriini lekkida või ei suuda seda urineerimisel kontrollida. Peamine põhjus on närvide ja lihaste kahjustus, mis kontrollivad kuseteede funktsiooni.
Eesnäärmevähiga meestel võib tekkida vajadus lekkiva uriini kogumiseks kasutada absorbente. Samuti võivad põie ärritust leevendada ravimid. Raskematel juhtudel võib valgu, mida nimetatakse kollageeniks, süstimine kusejuhasse, mis aitab rada tihendada ja leket vältida.
Metastaasid
Metastaasid tekivad siis, kui kasvajarakud ühest kehapiirkonnast levivad teistesse kehaosadesse. Vähk võib levida kudedes ja lümfisüsteemis, aga ka vere kaudu. Eesnäärmevähi rakud võivad liikuda teistesse elunditesse, nagu põis. Need võivad liikuda veelgi kaugemale ja mõjutada teisi kehaosi, näiteks luid ja seljaaju.
Eesnäärmevähk, mis metastaasib, levib sageli luudesse. See võib põhjustada järgmisi tüsistusi:
- äge valu
- luumurrud või luumurrud
- jäikus puusas, reites või seljas
- käte ja jalgade nõrkus
- normist kõrgem vere kaltsiumitase (hüperkaltseemia), mis võib põhjustada iiveldust, oksendamist ja segasust
- seljaaju kokkusurumine, mis võib põhjustada lihasnõrkust ja kuse- või soolepidamatust
Neid tüsistusi saab ravida ravimitega, mida nimetatakse bisfosfonaatideks, või süstitavate ravimitega, mida nimetatakse denosumabiks (Xgeva).
Pikaajaline väljavaade
Haiguste kontrolli ja ennetamise keskuste andmetel on eesnäärmevähk pärast naha mittemelanoomi vähki meeste seas kõige levinum vähiliik.
Eesnäärmevähist põhjustatud surmad on dramaatiliselt vähenenud. Nende langus jätkub, kui uued ravimeetodid muutuvad kättesaadavaks. Selle põhjuseks võib olla eesnäärmevähi diagnostiliste testide väljatöötamine 1980ndatel.
Eesnäärmevähiga meestel on head võimalused elada pikka aega isegi pärast diagnoosi. Ameerika vähiliidu andmetel on viie aasta jooksul levinud eesnäärmevähi suhteline elulemus 100 protsenti lähedal. 10-aastane ellujäämismäär on lähedane 99 protsendile ja 15-aastane ellujäämismäär on 94 protsenti.
Enamik eesnäärmevähkidest on aeglaselt kasvavad ja kahjutud. See on pannud mõned mehed kaaluma aktiivse valve või valvsa ootamise strateegia kasutamist. Arstid jälgivad vereanalüüside ja muude eksamite abil hoolikalt eesnäärmevähki kasvu ja progresseerumise tunnuste suhtes. See aitab vältida kuseteede ja erektsioonitüsistusi, mis on seotud teatud raviga. 2013. aasta uuring soovitab, et madala riskiga vähktõbe diagnoosivad inimesed võiksid kaaluda ravi saamist ainult siis, kui haigus näib levitavat.
