Perioodiline Jäsemete Liikumise Häire: Põhjused, Sümptomid Ja Ravi

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 11:15

Perioodiline jäseme liikumise häire

Perioodiline jäsemete liikumishäire (PLMD) on seisund, mida iseloomustab jalgade ja käte tõmblemine, painutamine ja tõmblevad liigutused une ajal. Seda nimetatakse mõnikord jalgade perioodiliseks liikumiseks une ajal (PLMS). Liigutused toimuvad tavaliselt iga 20 kuni 40 sekundi tagant ja võivad kesta minuteid või tunde kogu öö.

PLMD-ga inimesed ei tea, et nende jäsemed liiguvad. Nad ei suuda liigutusi kontrollida ega peatada. Nad ärkavad sageli väsinud ja ärrituvana.

Teadlased ei tea selle häire täpset põhjust. Mõne arvates võib see olla seotud madala rauasisaldusega või jäsemete närviprobleemidega, mille on põhjustanud mõni muu seisund, näiteks diabeet. Kui paljudel PLMD-ga inimestel on ka muid une- või liikumishäireid, näiteks rahutute jalgade sündroom (RLS), peetakse PLMD-d eraldi haigusseisundiks.

Lisateave: Unehäired »

Mis põhjustab jäsemete perioodilisi liikumishäireid?

Ehkki PLMD täpset põhjust ei ole praegu teada, usuvad paljud teadlased, et PLMD pärineb kesknärvisüsteemist. Ametlikku linki pole aga veel loodud. Arvatakse, et PLMD-d võivad mõjutada või mõjutada kõik järgmised tegurid, kuid neid ei peeta tingimata põhjuseks:

• kofeiini tarbimine
• ravimid nagu antidepressandid, iiveldusvastased ravimid, liitium ja krambivastased ained
• muud unehäired, näiteks narkolepsia või RLS
• neurodevelopmental häired nagu tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire ja Williamsi sündroom
• seljaaju vigastus
• rauavaegusaneemia
• ainevahetushäired, sealhulgas diabeet ja neeruhaigus

PLMD on tavalisem vanemate täiskasvanute seas. Unetervise fondi andmetel mõjutab see ainult umbes 2 protsenti alla 30-aastastest inimestest, kuid see võib mõjutada kuni 40 protsenti 65-aastastest ja vanematest inimestest. PLMD mõjutab mehi ja naisi võrdselt.

Millised on perioodilise jäseme liikumise häire sümptomid?

PLMD-liikumised toimuvad tavaliselt iga 20 kuni 40 sekundi tagant, vähemalt 30-minutiliste partiidena öösel. Neid esineb sagedamini jalgades, kuid neid võib esineda ka kätes. Jäsemete liigutused tekivad tavaliselt silma kiire liikumise (mitte-REM) une ajal.

PLMD kõige tavalisemad sümptomid on järgmised:

• korduvad jalaliigutused ühes või mõlemas jalas ja mõnikord ka kätes, millega võib kaasneda suure varba painutamine, põlve või pahkluu ülespoole painutamine või puusa tõmblemine
• rahutu, värskendamata uni
• mitu ärkamist öösel
• päevane unisus ja unisus
• ärrituvus, käitumisprobleemid ja tulemuste halvenemine koolis või tööl une puudumise tõttu

PLMD-ga inimestel võivad olla ka RLS-i sümptomid. See võib hõlmata põletustunne või kipitustunne jalgadel, kui nad lamavad. Kõigil PLMD-ga inimestel pole RLS-i, kuid Ameerika uneühenduse andmetel on umbes 80 protsenti RLS-iga inimestest ka PLMD-d.

Lisateave: REM-unehäirete käitumise häired »

Kuidas diagnoositakse jäsemete perioodilisi liikumishäireid?

Sageli saavad inimesed teada, et neil võib olla PLMD, kui nende elukaaslane kurdab, et teda lüüakse öösel. Või võivad nad avastada, et nende tekid on hommikul kõik kohas.

PLMD diagnoositakse polüsomnograafilise testiga, mida nimetatakse ka uneuuringuks. See uuring tehakse üleöö laboratooriumis magamise ajal. See test registreerib:

• ajulained
• südamerütm
• hapniku tase veres
• silmade liigutused
• muud närvi- ja lihasfunktsioonid une ajal
• vererõhk

Tavaliselt tehakse seda unehäirete osakonnas haiglas või selleks määratud unekeskuses. Unetehnoloog paigutab andurid teie peanahale, templitele, rinnale ja jalgadele meditsiinilise liimi või lindi abil. Seejärel ühendatakse andurid pikkade juhtmetega arvutiga ja mõõtmised tehakse kogu öö magamise ajal.

Arst võib saada ka teie täieliku haigusloo ja anda teile füüsilise eksami, et otsida muid alusprobleeme, mis võivad teie und häirida. Rauavaegusaneemia ja võimalike ainevahetushäirete tunnuste otsimiseks võetakse sageli uriini ja vereproove. Madal rauasisaldus ja ainevahetushäired, näiteks diabeet, on seotud PLMD-ga.

Kuidas ravitakse perioodilisi jäsemete liikumishäireid?

PLMD ravi sõltub uneuuringu ja muude diagnostiliste testide tulemustest ning teie häire tõsidusest. See võib sõltuda ka sellest, kas teil on mõni muu unehäire, näiteks RLS.

Kofeiini vältimine ja stressi vähendamine

Kui PLMD on mõõdukas ega sega teid ega teie partnerit liiga palju, ei pruugi te üldse ravi vajada. Sel juhul võib aidata kofeiini, alkoholi ja suitsetamise vähendamine. Kofeiini ei leidu ainult kohvis. See on ka soodas, teedes, šokolaadides, energiajookides ja mõnedes ravimites, näiteks Excedrin.

Jooga, meditatsioon ja muud lõõgastusharjutused võivad samuti aidata sümptomeid vähendada. Samuti võivad massaažid või enne magamaminekut kuum vann aidata öösel sümptomeid taltsutada.

Lisateave: treenimine stressi leevendamiseks »

Alushaiguse ravimine

Kui teil diagnoositakse rauavaegus või mõni muu meditsiiniline seisund, on ravi suunatud selle aluseks olevale seisundile. Arst võib soovida teie raua taset aja jooksul jälgida ja välja kirjutada rauapreparaadi või soovitada dieeti, milles on palju raua rikkaid toite.

Ravimite võtmine

PLMD raskete juhtude korral võib viimase abinõuna välja kirjutada lihaseid liigutavaid ravimeid. Need sisaldavad:

• dopamiini agonistid, mis on tavaliselt ette nähtud Parkinsoni tõvega inimeste värisemise kontrollimiseks
• bensodiasepiinid, näiteks klonasepaam (Klonopin)
• krambivastased ained nagu gabapentiin (Neurontin, Gralise, Horizant)

Väljavaade

PLMD ei ole eluohtlik seisund. Hea öö magamine on aga kõigile oluline. Kui teil on PLMD või kui te ei saa öösel hästi magada, võib arst pöörduda abi saamiseks unespetsialisti poole.