Kui tavaline on hüpokaleemiline perioodiline halvatus?
Hüpokaleemiline perioodiline halvatus (hüpoPP või hypoKPP) on harvaesinev haigus, mille korral inimesel tekivad valutu lihasnõrkuse ja sageli halvatuse episoodid. See on kõige tavalisem mitmest perioodilisest halvatust põhjustavast geneetilisest häirest.
Seda halvatuse vormi seostatakse madala kaaliumisisaldusega. Ligikaudu 1 inimesel 100 000-st on hüpoPP ja see on meestel kolm kuni neli korda tavalisem.
Kas on eri tüüpi hüpokaleemilisi perioodilisi halvatusi?
HüpoPP-d on kahte tüüpi:
- Halvatus: see vorm on kõige tavalisem. Halvatusvormil esinevad vahelduvad, ajutised lihasnõrkuse või halvatuse episoodid.
- Müopaatia: Seda vormi iseloomustab püsiv lihasnõrkus, väsimus ja valu. Enam kui 74 protsenti vanematest hüpoPP-ga inimestest kogeb müopaatiat. Üks müopaatia esimesi sümptomeid on jalgade nõrkus või halvatus, mille on põhjustanud treening.
Millised on sümptomid?
Tavaliselt kogevad inimesed oma esimest rünnakut vanuses 10–14 aastat. Rünnakud toimuvad juhuslikult, kuid sageli on need põhjustatud sellistest teguritest nagu toit või füüsiline koormus. Pärast unest ärkamist on väga tavaline rünnak.
Rünnakute raskusaste varieerub kergest lihasnõrkusest kuni olulise halvatuseni. Need võivad kesta mitu tundi kuni mitu päeva. Rünnakute sagedus on ka inimestel erinev. Mõni inimene kogeb neid iga päev, teised aga mõni kord aastas.
Inimese vananedes võib neil esineda vähem halvatuse episoode. Selle asemel on neil nn abordirünnakud. See viitab üldisele lihasnõrkusele, mis kestab kauem.
Tavaliste sümptomite hulka kuuluvad:
- südamepekslemine
- nõrgad või kramplikud lihased, kõige sagedamini kätes, jalgades, õlgades ja puusades
- halvatus
Mis põhjustab hüpokaleemilist perioodilist halvatust?
HypoPP rünnakud on põhjustatud sellest, et teie kehas pole piisavalt kaaliumi. Kuna kaaliumioonid lahustuvad teie kehas, võtavad nad positiivse elektrilaengu. See laeng võimaldab neil juhtida elektrit ja saata signaale kogu teie kehas. Kaaliumioonid täidavad teie kehas palju ülesandeid, näiteks närviimpulsside edastamine.
Üks kaaliumisüsteemi kõige olulisemaid funktsioone on aidata teie lihastel tõmbuda. Teie lihased töötavad vahelduva pingutamise ja lõdvestamise vahel. See opereerib kõiki teie keha lihaseid.
Ioonid pumbatakse rakkudesse sisse ja välja rakumembraanides paiknevate ioonpumpade abil. Need liiguvad teie kehas läbi tunnelilaadsete valgukanalite.
Inimestel, kellel on hüpoPP, on nende geenides mutatsioonid, mis muudavad nende valgukanalite tööd. Selle tulemusel pole neil piisavalt lihaste kokkutõmbumiseks vajalikku kaaliumi. See põhjustab lihaste nõrkust ja halvatust.
Seisund on autosomaalne häire. See tähendab, et seda saab edasi anda perede kaudu. Kui ühel vanemal on geen, mis põhjustab hüpoPP, arenevad nende lastel hüpoPP.
Kuid mõnel inimesel on hüpoPP, ilma et haigus oleks teada perekonnas.
Mis käivitab rünnaku?
Ehkki episoodilised vallandumised on inimestel erinevad, põhjustavad halvatuse episoodid sageli:
- suhkrurikkad või tärkliserikkad toidud
- soolased toidud
- söögikordade vahel liiga pikk liikumine
- väga suure söögi söömine
- magama
- kõrge füüsilise koormuse tase
- temperatuuri äärmused
- tugev emotsioon
- teatud ravimid, näiteks anesteesia
Kuidas diagnoositakse hüpokaleemiline perioodiline halvatus?
HypoPP-d on sageli raske diagnoosida. Selle häire jaoks pole ühtegi testi ega sümptomeid, kui teid rünnaku ajal jälgitakse.
Kui teil on hüpoPP-le iseloomulikke sümptomeid, pidage nõu oma arstiga. Arst palub teil:
- Kirjeldage oma sümptomeid.
- Selgitage, mis kellaajal teil on sümptomeid.
- Kirjelda, mida sa tegid vahetult enne sündmust.
Kui teil on varem esinenud hüpoPP-d, rääkige sellest kindlasti oma arstile. See võib aidata neil teie sümptomeid hinnata ja diagnoosi panna.
Kui teil tekib kohtumise ajal rünnak, võib teie arst:
- laske kaaliumisisalduse määramiseks oma veri analüüsida
- uurige, kas teie lihasrefleksid on vähenenud
- tellige elektrokardiogramm, kui teil on ebaregulaarne südametegevus või sellega seotud südamehaiguse sümptomid
Hüpokaleemiline perioodiline halvatusravi
Ravi koosneb dieedimuutustest ja teie rünnakute esilekutsumise vältimisest. Samuti võib arst soovida teid ravida ravimitega.
Ravi hõlmab teadaolevate vallandajate vältimist. Näiteks kui soolased toidud tekitavad tavaliselt rünnaku, võib nende dieedist piiramine või eemaldamine teie toidust aidata.
Rääkige oma arstiga teadaolevatest päästikutest. Need aitavad teil koostada juhtimiskava.
Samuti võib arst välja kirjutada järgmise:
- Süsihappe anhüdraasi inhibiitorid: Need ravimid suurendavad kaaliumi voolu. Levinumad võimalused on diklorofenamiid (Keveyis) ja atsetasolamiid (Diamox).
- Kaaliumilisandid: käimasoleva rünnaku peatamiseks võib anda suukaudseid toidulisandeid. Arst soovitab teile õige annustamise.
Millal arsti juurde pöörduda
Ehkki harvad, võivad mõned inimesed kogeda tõsisemaid rünnakuid, mis nõuavad viivitamatut arstiabi.
Traumapunkti pääsemist õigustavad järgmised sümptomid:
- ebaregulaarne südametegevus, mida nimetatakse arütmiaks
- hingamisraskused
- neelamis- või rääkimisraskused
- teadvuse kaotus
Väljavaade
HypoPP on harva eluohtlik. Dieedi ja elustiili muutused teadaolevate vallandajate vältimiseks võivad aidata teie rünnakute arvu vähendada. Mõnede arvates kontrollib häire neid toimingute ja väljakirjutatud ravimite kombinatsiooni abil hästi. Rääkige oma võimalustega arstiga. Nad võivad aidata välja töötada parima ravi.
Kas hüpokaleemilisi perioodilisi halvatushooge saab ära hoida?
Ehkki hüpoPP-d ei saa vältida, võite võtta meetmeid, et vähendada episoodi esinemissagedust, ja aidata vähendada raskust.
Sa peaksid
- Vaadake, millised on teie päästikud, et saaksite neid edaspidi vältida.
- Hoidke päevast päeva ühtlast tegevust.
- Söö madala süsivesikute sisaldusega dieeti.
- Vältige alkoholi.
- Piira soola tarbimist.
