Insuldi mõistmine
Insult on aju funktsiooni häire, mis on põhjustatud aju verevarustuse puudumisest.
Väiksemat insuldi nimetatakse ministrokiks ehk mööduvaks isheemiliseks rünnakuks (TIA). See juhtub siis, kui verehüüve blokeerib ajutiselt verevoolu ajutiselt.
Kuidas insuldiravimid toimivad
Insuldi raviks kasutatavad ravimid toimivad tavaliselt erineval viisil.
Mõned insuldiravimid lõhustavad tegelikult olemasolevad verehüübed. Muud aitavad vältida verehüüvete teket veresoontes. Mõned töötavad kõrge vererõhu ja kolesterooli taseme reguleerimisel, et aidata vältida verevoolu ummistusi.
Teie arsti välja kirjutatud ravim sõltub teie insuldi tüübist ja selle põhjusest. Insuldiravimeid saab kasutada ka selleks, et ennetada teist insuldi inimestel, kellel see juba on olnud.
Antikoagulandid
Antikoagulandid on ravimid, mis aitavad vere hüübimist hõlpsalt vältida. Nad teevad seda vere hüübimisprotsessi segades. Antikoagulante kasutatakse isheemilise insuldi (kõige levinum insuldi tüüp) ja ministroke ennetamiseks.
Antikoagulandi varfariini (Coumadin, Jantoven) kasutatakse verehüüvete moodustumise või olemasolevate hüübimiste suurenemise takistamiseks. Sageli on see ette nähtud kunstlike südameventiilide või ebaregulaarsete südamelöökidega inimestele või inimestele, kellel on olnud südameatakk või insult.
Trombotsüütidevastased ravimid
Verehüüvete ennetamiseks võib kasutada trombotsüütidevastaseid ravimeid, näiteks klopidogreeli (Plavix). Need töötavad, muutes vereliistakute vere kleepumise keerukamaks, mis on esimene samm verehüüvete moodustumisel.
Need on mõnikord ette nähtud inimestele, kellel on olnud isheemiline insult või südameatakk. Tõenäoliselt laseb arst teil neid regulaarselt pikema aja jooksul kasutada sekundaarse insuldi või südameataki ennetamiseks.
Trombotsüütidevastane aspiriin on seotud suure verejooksu riskiga. Seetõttu ei ole aspiriinravi alati parim võimalus inimestele, kellel pole varem esinenud aterosklerootilisi kardiovaskulaarseid haigusi (nt insult ja südameatakk).
Aspiriini tuleks kasutada aterosklerootiliste kardiovaskulaarsete haiguste esmaseks ennetamiseks ainult inimestel, kes:
- on kõrge risk insuldi, infarkti või muude aterosklerootiliste kardiovaskulaarsete haiguste tekkeks
- on ka väike verejooksu oht
Koe plasminogeeni aktivaator (tPA)
Koe plasminogeeni aktivaator (tPA) on ainus insuldiravim, mis tegelikult verehüübe lagundab. Seda kasutatakse insuldi ajal tavalise erakorralise ravina.
Selle ravi jaoks süstitakse tPA veeni, et see saaks kiiresti verehüüve.
tPA ei kasutata kõigi jaoks. Inimestele, kellel on suur ajuverejooksu oht, ei anta tPA-d.
Statiinid
Statiinid aitavad alandada kõrget kolesteroolitaset. Kui teie kolesteroolitase on liiga kõrge, võib kolesterool koguneda teie arterite seinte külge. Seda kogunemist nimetatakse tahvel.
Need ravimid blokeerivad HMG-CoA reduktaasi - ensüümi, mida teie keha vajab kolesterooli tootmiseks. Selle tulemusel teeb teie keha vähem. See aitab vähendada naastude riski ja ennetada ummistunud arteritest põhjustatud ministrooke ja südameinfarkti.
Ameerika Ühendriikides müüdavate statiinide hulka kuuluvad:
- atorvastatiin (Lipitor)
- fluvastatiin (Lescol)
- lovastatiin (Altoprev)
- pitavastatiin (Livalo)
- pravastatiin (Pravachol)
- rosuvastatiin (Crestor)
- simvastatiin (Zocor)
Vererõhuravimid
Arst võib teile välja kirjutada ka ravimeid, mis aitavad teie vererõhku alandada. Kõrge vererõhk võib insuldis mängida suurt rolli. See võib aidata kaasa naastude lõhenemisele, mis võib põhjustada verehüüve teket.
Seda tüüpi raviks kasutatavate vererõhuravimite hulka kuuluvad:
- angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) inhibiitorid
- beetablokaatorid
- kaltsiumikanali blokaatorid
Ära viima
Insuldi raviks või ennetamiseks võib aidata mitut erinevat tüüpi ravimit. Mõned aitavad vältida verehüüvete tekkimist, mõjutades otseselt trombide moodustumist. Mõned ravivad muid haigusseisundeid, mis võivad põhjustada insuldi. tPA aitab hüübimist lahustada pärast seda, kui need on juba teie veresoontes moodustunud.
Kui teil on insuldirisk, pidage nõu oma arstiga. On tõenäoline, et üks neist ravimitest võib olla selle riski haldamise võimalus.
