Ravi kohta
Enamik inimesi tunneb oma elu mingil hetkel ärevust ja tunne kaob sageli iseenesest. Ärevushäire on erinev. Kui teil on diagnoositud üks, vajate palju abi ärevuse ohjamisel. Ravi koosneb tavaliselt psühhoteraapiast ja ravimitest.
Ehkki ravimid ei ravi ärevust, aitavad need teil sümptomeid hallata, et saaksite oma igapäevases elus hästi funktsioneerida ja end paremini tunda.
Saadaval on mitmesuguseid ravimeid. Kuna iga inimene on erinev, peate teie ja teie arst proovima mitmeid ravimeid, et leida teile sobiv.
Bensodiasepiinid
Bensodiasepiinid on rahustid, mis võivad aidata teie lihaseid lõdvestada ja meelt rahustada. Nad töötavad, suurendades teatud neurotransmitterite, mis on kemikaalid, mis edastavad sõnumeid teie ajurakkude vahel, mõju.
Bensodiasepiinid aitavad ravida mitmesuguseid ärevushäireid, sealhulgas paanikahäiret, üldist ärevushäiret ja sotsiaalset ärevushäiret. Nende ravimite näideteks on:
- alprasolaam (Xanax)
- kloordiasepoksiid (Librium)
- klonasepaam (Klonopin)
- diasepaam (Valium)
- lorasepaam (Ativan)
Bensodiasepiine kasutatakse tavaliselt ärevuse lühiajaliseks raviks. Selle põhjuseks on asjaolu, et need võivad suurendada uimasust ja põhjustada tasakaalu ja mälu probleeme. Need võivad olla ka harjumusi loovad. Järjest enam on bensodiasepiini väärkasutamise epideemiat.
On oluline kasutada neid ravimeid ainult seni, kuni arst määrab teile muu ravi. Kui teil on paanikahäire, võib arst välja kirjutada bensodiasepiine kuni üheks aastaks.
Kõrvalmõjud
Lisaks unisusele ja mäluprobleemidele võib bensodiasepiinide võtmine põhjustada ka segadust, nägemisprobleeme, peavalu ja depressioonitunnet.
Kui olete bensodiasepiini võtnud regulaarselt kauem kui kaks nädalat, on oluline mitte lõpetada pillide järsku lõpetamist, kuna see võib mõnedel inimestel põhjustada krampide esinemist. Selle asemel rääkige oma arstiga annuse aeglasest vähendamisest, et vähendada krampide tekkimise riski.
Buspiroon
Buspirooni kasutatakse nii lühiajalise ärevuse kui ka krooniliste (pikaajaliste) ärevushäirete raviks. Pole selge, kuidas buspiroon toimib, kuid arvatakse, et see mõjutab aju kemikaale, mis reguleerivad meeleolu.
Buspirooni täielikuks toimimiseks võib kuluda mitu nädalat. See on saadaval nii geneerilise ravimina kui ka kaubamärgi all tuntud ravimina Buspar.
Kõrvalmõjud
Kõrvaltoimeteks võivad olla pearinglus, peavalud ja iiveldus. Mõned inimesed teatavad buspirooni võtmisel ka imelikest unenägudest või uinumisraskustest.
Antidepressandid
Antidepressandid mõjutavad neurotransmittereid. Neid ravimeid saab kasutada ärevusnähtude raviks, kuid märgatava toime saavutamiseks kulub tavaliselt neli kuni kuus nädalat.
Antidepressantide tüübid on järgmised:
SSRI-d
Selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI) toimivad, suurendades meeleolu, seksuaalset soovi, söögiisu, und ja mälu mõjutava neurotransmitteri serotoniini taset. SSRI-sid alustatakse tavaliselt väikesest annusest, mida arst järk-järgult suurendab.
Ärevuse raviks kasutatavate SSRI-de näited on järgmised:
- estsitalopraam (Lexapro)
- fluoksetiin (Prozac)
- paroksetiin (Paxil)
- sertraliin (Zoloft)
Kõrvalmõjud
SSRI-d võivad põhjustada mitmesuguseid kõrvaltoimeid, kuid enamik inimesi talub neid hästi. Kõrvaltoimeteks võivad olla:
- iiveldus
- kuiv suu
- lihasnõrkus
- kõhulahtisus
- pearinglus
- unisus
- seksuaalne düsfunktsioon
Kui teil on mure konkreetse kõrvaltoime pärast, pidage nõu oma arstiga.
Tritsüklid
Tritsüklid toimivad sama hästi kui SSRI-d enamiku ärevushäirete, välja arvatud obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD) raviks. Arvatakse, et tritsüklid toimivad sarnaselt SSRI-dega. Sarnaselt SSRI-dega alustatakse tritsükliliste ravimite kasutamist väikeses annuses ja suurendatakse seejärel järk-järgult.
Ärevuse tekitamiseks kasutatavate tritsükliliste näidete hulka kuuluvad:
- klomipramiin (Anafranil)
- imipramiin (tofranil)
Tritsüklid on vanemad ravimid, mida kasutatakse harvemini, kuna uuemad ravimid põhjustavad vähem kõrvaltoimeid.
Kõrvalmõjud
Tritsükliliste ravimite kõrvaltoimeteks võivad olla pearinglus, unisus, energiapuudus ja suukuivus. Nende hulka võivad kuuluda ka iiveldus ja oksendamine, kõhukinnisus, nägemise hägustumine ja kehakaalu tõus. Kõrvaltoimeid saab sageli kontrolli all hoida annust muutes või teisele tritsüklilisele ravimile üleminekul.
MAOI
Monoamiini oksüdaasi inhibiitoreid (MAOI) kasutatakse paanikahäirete ja sotsiaalse foobia raviks. Nad töötavad, suurendades meeleolu reguleerivate neurotransmitterite arvu.
MAOI-d, mis on FDA poolt heaks kiidetud depressiooni raviks, kuid mida kasutatakse ärevuse jaoks väljaspool silti, on järgmised:
- isokarboksasiid (Marplan)
- fenelsiin (Nardil)
- selegiliin (Emsam)
- tranültsüpromiin (Parnate)
Kõrvalmõjud
Nagu tritsüklilised ravimid, on ka MAOI-d vanemad ravimid, mis põhjustavad rohkem kõrvaltoimeid kui uuemad ravimid. MAOI-dega kaasnevad ka teatud piirangud. Näiteks kui võtate MAOI-d, ei saa te süüa teatud toite, näiteks juustu ja punast veini.
MAOI-dega võivad reageerida teatud ravimid, sealhulgas SSRI-d, mõned rasestumisvastased tabletid, valuvaigistid, näiteks atsetaminofeen ja ibuprofeen, külma- ja allergiaravimid ning taimsed toidulisandid.
MAOI kasutamine koos nende toitude või ravimitega võib ohtlikult tõsta teie vererõhku ja põhjustada muid potentsiaalselt eluohtlikke kõrvaltoimeid.
Beeta-blokaatorid
Beeta-blokaatoreid kasutatakse kõige sagedamini südamehaiguste raviks. Neid kasutatakse ka väljaspool silti, et leevendada ärevuse füüsilisi sümptomeid, eriti sotsiaalse ärevushäire korral.
Arst võib välja kirjutada beetablokaatori, näiteks propranolooli (Inderal), et aidata vähendada teie ärevuse sümptomeid stressiolukordades, näiteks peol osalemine või kõne pidamine.
Kõrvalmõjud
Beeta-blokaatorid ei põhjusta tavaliselt kõrvaltoimeid kõigil neid tarvitavatel patsientidel.
Mõned võimalikud kõrvaltoimed võivad hõlmata:
- väsimus
- pearinglus
- unisus
- kuiv suu
Muud kõrvaltoimed võivad hõlmata:
- magamisraskused
- iiveldus
- õhupuudus
Kodused ravimid ärevuse vastu
Koduseid sekkumisi on mitmesuguseid, mis võivad teie ärevuse sümptomeid leevendada. Lisaks ravimite võtmisele võib harjutada ka mitmeid sekkumisi.
Nende sekkumiste näideteks on:
Harjutus
Ameerika rahutuse ja depressiooni assotsiatsiooni (ADAA) andmetel võib treening aidata vähendada stressi ja suurendada teie üldist heaolutunnet.
See aitab toota neurotransmittereid, mida tuntakse endorfiinidena. Need neurotransmitterid on teie keha looduslikud valuvaigistid ja võivad samuti teie une kvaliteeti parandada.
ADAA teatab, et isegi lühikesed treeningud (umbes 10 minutit korraga) aitavad meeleolu tõsta.
Mediteeri
15-minutise vaikse aja ja meditatsiooni kulutamine sügavale hingamisele ja lõõgastumisele keskendumiseks võib aidata teie ärevust rahustada. Saate regulaarselt muusikat kuulata või motiveerivat mantrat korrata. Jooga võib aidata ka stressi leevendada.
Proovige kummeli
Kummeli tee joomine või kummeli toidulisandi võtmine võib aidata ärevuse sümptomeid leevendada.
Ajakirjas Phytomedicine avaldatud 2016. aasta topeltpime uuring keskendus generaliseerunud ärevushäirega inimestele.
Uuringust selgus, et uuringus osalejad, kes võtsid iga päev kolm korda päevas 500 milligrammi kummeli toidulisandeid, teatasid mõõduka kuni raske generaliseerunud ärevuse vähenemisest.
Samuti on näidatud, et kummelitee joomine aitab ärevust vähendada.
Lõhnavad aroomiteraapia õlid
Ärevust aitab vähendada lõhnatud lahjendatud aroomiteraapiaõlide lõhn, selgub ajakirjas Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine avaldatud artiklist.
Ärevuse leevendamiseks kasutatavate eeterlike õlide näited on järgmised:
- lavendel
- neroli
- kummel
Vältige kofeiini
Mõnikord võib kofeiin muuta inimese kohmakaks ja ärevamaks. Selle vältimine võib aidata mõnel inimesel ärevust vähendada.
Rääkige oma arstiga
Arst aitab teil leida ärevushäire jaoks parima ravikuuri. Õige ravi hõlmab tõenäoliselt psühhoteraapiat ja ravimeid.
Ärevusravimite võtmisel järgige kindlasti nende juhiseid ja andke neile oma kõrvaltoimetest teada. Samuti küsige oma seisundi või ravi kohta küsimusi, näiteks:
- Millised kõrvaltoimed sellel ravimil võivad olla?
- Kui kaua võtab aega tööle asumine?
- Kas see ravim on seotud teiste ravimitega, mida ma võtan?
- Kas saate mind suunata psühhoterapeudi juurde?
- Kas treening aitab leevendada minu ärevuse sümptomeid?
Kui tunnete, et ravim ei anna teile soovitud tulemusi või põhjustab soovimatuid kõrvaltoimeid, rääkige oma arstiga enne ravimi võtmise lõpetamist.
Küsimused ja vastused
K:
Kuidas saab psühhoteraapia aidata minu ärevust leevendada?
A:
Kognitiivne käitumisteraapia (CBT) on psühhoteraapia vorm, mida kasutatakse kõige sagedamini ärevushäirete ravis. CBT aitab teil muuta mõtteid ja reaktsioone olukordadele, mis põhjustavad ärevust. Tavaliselt on see lühiajaline teraapia, mis hõlmab terapeudi juures 10 - 20 külastust mitme nädala jooksul.
Nende visiitide ajal õpid mõistma oma eluvaadet ja omandama kontrolli oma mõtete üle. Õpid vältima mõtlemist, et väiksematest probleemidest saavad suured probleemid, äratundmist ja paanikat tekitavaid mõtteid ära tunda ja asendada ning sümptomite ilmnemisel stressi maandada ja lõõgastuda.
Ravi võib hõlmata ka desensibiliseerimist. See protsess võib muuta teid vähem tundlikuks asjade suhtes, mida kardate. Näiteks kui olete kinnismõtetest pisikute vastu, võib teie terapeut julgustada teid käsi määrduma ja mitte neid kohe pesema. Järk-järgult, kui hakkate nägema, et midagi halba ei juhtu, saate kauem aega minna ilma vähenenud ärevuse käes käsi pesemata.
Healthline Medical TeamAnswers esindavad meie meditsiiniekspertide arvamusi. Kogu sisu on rangelt informatiivne ja seda ei tohiks pidada meditsiiniliseks nõuandeks.
