Mis Tuli Esimesena: Magamisprobleemid Või ADHD Sümptomid?

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 11:15

Mis on ADHD?

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD) on krooniline seisund, mis põhjustab mitmesuguseid hüperaktiivseid ja häirivaid käitumisharjumusi. ADHD-ga inimestel on sageli probleeme keskendumisega, paigal istumisega ja oma impulsside juhtimisega. ADHD mõjutab igal aastal miljoneid lapsi ja paljudel juhtudel jätkub täiskasvanueas. Häire on palju tavalisem poistel kui tüdrukutel, kuid esineb võrdselt nii meestel kui naistel.

ADHD täpne põhjus pole teada. Teadlased usuvad aga, et geneetika ja teatud keskkonnategurid võivad selle arengusse kaasa aidata. ADHD-d ei ravita, kuid sümptomite raskust aitab leevendada mitu ravi.

ADHD sümptomid

ADHD sümptomid võivad ilmneda juba 2-aastastel lastel ja tavaliselt vähenevad vanusega. ADHD tavalisteks sümptomiteks on:

raskused ülesandele keskendumisega või seal püsimisega
unistades sageli
ilmub mitte kuulama
raskused juhiste järgimisel või ülesannete täitmisel
asjade kaotamine või unustamine lihtsalt
probleemid ülesannete ja tegevuste korraldamisega
sageli fidgeting või orav
liigselt rääkides
korrapäraselt katkestades teiste inimeste vestlusi või tegevusi
kärsitu ja kergesti ärrituv

ADHD sümptomid võivad mõjutada paljusid eluvaldkondi. ADHD-ga inimesed võitlevad sageli kooli, töö ja suhete pärast. Samuti on tõenäolisem, et neil on samaaegsed seisundid, näiteks ärevus, depressioon ja unehäired.

ADHD ja unehäirete vaheline seos

Unehäired on arvatavasti üks levinumaid haigusseisundite tüüpe täiskasvanute ja ADHD-ga laste seas. Arvatakse, et ADHD sümptomid muudavad väljakutsumise piisavalt magama jäämiseks või magama jäämiseks väljakutseks. See võib põhjustada mitmesuguseid uneprobleeme, mis raskendavad hea ööpuhkuse saamist.

Unepuudus võib mõnede ADHD ja ADHD-ga seotud sümptomite, eriti ärevuse, teravdada. Halb unekvaliteet mõjutab lapsi ja täiskasvanuid tavaliselt erinevalt. Kui lapsed ei saa piisavalt magada, muutuvad nad tavaliselt hüperaktiivsemaks. Teisest küljest tunnevad täiskasvanud enamasti väsimust ja energiapuudust.

Tavalised unehäired

Unehäired on määratletud kui seisundid, mis segavad võimet regulaarselt magada. Enamik täiskasvanuid vajab igal õhtul seitset kuni kaheksat tundi und, lapsed võivad vajada aga üheksa kuni 13 tundi und.

Teadlased pole kindlad, miks ADHD ja unehäired sageli koos esinevad. Arvatakse siiski, et ADHD sümptomid võivad raskendada inimestel korralikult magada. Mõned ADHD raviks kasutatavad ravimid võivad põhjustada ka uneprobleeme, eriti kui neid võetakse hiljem päeval.

ADHD-ga inimeste tavalisteks unehäireteks on unetus, rahutute jalgade sündroom ja uneapnoe.

Unetus

Unetus on unehäire, mis raskendab uinumist, magama jäämist või mõlemat. Unetusega inimesed ei ärka tavaliselt puhanuna. See võib raskendada nende normaalset toimimist kogu päeva vältel. See võib mõjutada meeleolu, energiataset ja üldist elukvaliteeti.

Unetus kipub vanusega sagedamini muutuma, kuna muutuvad unehäired ja üldine tervis. Unetuse sümptomiteks on sageli:

raskused magama jäämisega
öösel unest ärkamine
ärgates liiga vara
pärast magamist ei tunne end värskendatuna
päeva jooksul väsimus või unisus
ärevuse, depressiooni või ärrituvuse tunne
raskused asjade koondamise või meeldejätmisega
tehes rohkem vigu kui tavaliselt
pingepeavalud
seedeprobleemid

Rahutute jalgade sündroom

Rahutute jalgade sündroomi, tuntud ka kui Willis-Ekbomi tõbi, iseloomustab suur vajadus jalgu liigutada. Selle soovi vallandab tavaliselt jalgade ebamugavustunne, näiteks tuikamine, valutamine või sügelus. Need ebamugavad aistingud tekivad sageli öösel, eriti kui inimene on pikali. Kolimine võib ebamugavustunde ajutiselt kaotada.

Rahutute jalgade sündroom võib mõjutada igas vanuses inimesi, kuid aja möödudes muutub see tavaliselt intensiivsemaks. See võib muuta magamise keeruliseks, mille tagajärjeks võib olla päeval unisus ja väsimus. Rahutute jalgade sündroomi sümptomiteks on:

ebamugav tunne jalgades, mis algab pärast lamamist või pika aja istumist
vastupandamatu tung jalgu liigutada
jalgade ebamugavustunne, mis jalgade liigutamisel ajutiselt vaibub
jalgade tõmblemine või löömine une ajal
jalgade liikumise tõttu unest ärkamine

Uneapnoe

Uneapnoe on tõsine unehäire, mille korral hingamine peatub ajutiselt une ajal. Uneapnoega inimesed norskavad sageli valjult ja tunnevad end väsinuna isegi pärast täielikku öist puhkamist. Uneapnoe on kolme peamist tüüpi:

obstruktiivne uneapnoe, mis tekib siis, kui kurgu lihased ebaharilikult lõdvestuvad
tsentraalne uneapnoe, mis tekib siis, kui aju ei saada hingamist kontrollivatele lihastele õigeid signaale
keeruline uneapnoe sündroom, mis ilmneb siis, kui kellelgi on korraga nii obstruktiivne kui ka tsentraalne uneapnoe

Kuigi uneapnoed on erinevaid, on neil kõigil ühised sümptomid. Need sümptomid hõlmavad:

norskamine valju häälega (enamasti obstruktiivse uneapnoega inimestel)
hingamine, mis algab ja peatub une ajal (teise inimese poolt täheldatud)
ärkamine une ajal ja õhupuudus (enamasti keskse uneapnoega inimestel)
ärkamine suukuivuse või kurguvalu korral
kellel on hommikul peavalu
raskused magama jäämisega
on päeva jooksul väga unine
keskendumisraskused
ärrituvus

Unehäirete diagnoosimine

Unehäired võivad mõnikord varjata ADHD diagnoose, eriti täiskasvanutel. Nii et arstid peavad ADHD-ga inimeste magamisprobleemide skriinimisel olema eriti ettevaatlikud.

Kui keegi ADHDga inimene kaebab uneprobleemide üle, võtab arst läbi põhjaliku uneajaloo. See hõlmab inimese käest küsimist:

nende tavaline magamaminek
aega, mis kulub uinumiseks
ärkamised öösel
probleemid ärkamisega
päevased uinakud
päevane energia tase

Arst võib anda neile ka unepäeviku. Päevikus palutakse neil mitme nädala jooksul üles märkida oma magamisharjumused.

Unehäire kahtluse korral võib arst läbi viia erinevaid diagnostilisi teste. Unehäirete diagnoosimiseks kasutatakse kahte peamist testi:

Öine polüsomnograafia test

See test tehakse laboris, kuni inimene magab. Isik on ühendatud varustusega, mis jälgib une ajal elutähtsaid tunnuseid, samuti südame, kopsude, aju ja jalgade aktiivsust. Unehäiretega inimestel on üldine uneaeg tavaliselt lühem, nad liigutavad une ajal jäsemeid rohkem ja magamise ajal võivad nad käituda ka muul viisil.

Koduse une testid

Nagu nimigi ütleb, tehakse seda testi kodus. See viiakse läbi samamoodi nagu öine polüsomnograafia test. Isikule antakse seireseadmed kodus kasutamiseks magamise ajal. Ebanormaalsed elumärkide mõõtmised, liigutused ja hingamisharjumused viitavad unehäiretele.

Unehäirete ravi

ADHD-ga inimestel on oluline luua hea unehäirete raviplaan. See hõlmab sageli psühhoteraapiat või meditsiinilist ravi, mis aitab edendada normaalset und.

Mõned levinumad psühhoteraapia tehnikad hõlmavad järgmist:

kognitiivne käitumisteraapia, mis võib näidata, kuidas juhtida või kõrvaldada ärevustunnet ja mõtteid, mis takistavad teil magama jäämist
lõõgastusvõtted, näiteks meditatsioonid ja sügava hingamise harjutused, mis võivad aidata enne magamaminekut stressi vähendada
stiimulikontroll, mis võib õpetada, kuidas piirata voodis veedetud aega, nii et seoksite oma voodit ainult unega
unepiirang, mis jätab teid tahtlikult magamata, et saaksite järgmisel päeval paremini magada
valgusteraapia, mis võib aidata sisemist kella lähtestada, nii et jääte magama hiljem või sobival ajal

Mõned raviprotseduurid, mis võivad aidata unehäirete korral, hõlmavad järgmist:

retsepti alusel väljastatavad unerohud, näiteks zolpideem (Ambien), eszopikloon (Lunesta) või zaleplon (Sonata)
kaltsiumikanali blokaatorid ja lihasrelaksandid rahutute jalgade sündroomiga inimeste abistamiseks
pidev positiivse hingamisteede rõhu (CPAP) aparaat, mis aitab hoida hingamisteed lahti ja hoiab ära uneapnoe tekkimise
suukaudsed seadmed kurgu lahti hoidmiseks ja uneapnoe vältimiseks

Samuti on oluline teha teatud elustiili muudatusi. Mõned unehäirete elustiili- ja kodused raviviisid hõlmavad järgmist:

magama minnes ja ärgates iga päev samal kellaajal, isegi nädalavahetustel
kofeiini vältimine hilisõhtul ja õhtuti
nikotiini ja alkoholi vältimine enne magamaminekut
vältida enne magamaminekut elektroonika kasutamist
voodi kasutamine ainult magamiseks
hoides magamistoas pimeda, vaikse ja jahedana
päevasel ajal piisavalt treenimist
vältige raskeid sööke enne magamaminekut
lõõgastusrutiini kehtestamine enne magamaminekut, näiteks lugemine, jooga tegemine või sooja vanni võtmine

Unehäirete olemasolu lisaks ADHD-le pole lihtne. Õigete ravi- ja elustiilimuudatustega saate aga sümptomeid tunduvalt vähendada ja und parandada.