Mis on happekiire plekitesti?
Happekindel plekk on laboriproov, mis tehakse prooviga
- veri
- röga või flegm
- uriin
- väljaheide
- luuüdi
- nahakude
Arst saab selle testi tellida, et teada saada, kas teil on tuberkuloos (TB) või muud tüüpi bakteriaalne infektsioon.
TB oli korraga väga levinud. Nüüd on see Ameerika Ühendriikides siiski haruldane. Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel registreeriti 2014. aastal Ameerika Ühendriikides ainult 3 tuberkuloosi juhtu 100 000 inimese kohta. See on madalaim määr alates riikliku teavitamise algusest 1953. aastal.
Test hõlmab värvimisvärvi lisamist bakterikultuurile, mida seejärel pestakse happelahuses. Pärast happepesu säilitavad teatud tüüpi bakterite rakud värvaine täielikult või osaliselt. See test on võimeline eraldama konkreetset tüüpi baktereid nende happekindluse või värvuse püsimise võime järgi.
Mida teeb happekiire plekitesti?
Kultuuris leiduvate bakteritüüpide põhjal on selle testi tulemused kahte tüüpi. Tulemuseks on kas happekindel plekk või osaline või modifitseeritud happekindlusplekk. Tulemuste tüüp sõltub testitavatest bakteritest.
Röga ehk flegmat kasutatakse sageli Mycobacterium tuberculosis testimiseks, et teada saada, kas patsiendil on TB. See bakter on täielikult happekindel, mis tähendab, et kogu rakk hoiab värvainet kinni. Happekiire pleki positiivne testi tulemus kinnitab, et patsiendil on TB.
Muud tüüpi happekiirete bakterite, näiteks Nocardia korral säilitavad värvainet ainult raku teatud osad, näiteks raku sein. Osalise või modifitseeritud happekindla peitsi positiivne testi tulemus tuvastab seda tüüpi nakkused.
Nocardia pole tavaline, kuid see on ohtlik. Nokardiainfektsioon algab kopsudest ja see võib levida nõrga immuunsussüsteemiga inimeste ajus, luudes või nahas.
Kuidas proove kogutakse?
Mükobakteriaalse infektsiooni kahtluse korral vajab arst ühe või mitme kehalise aine proovi. Teie tervishoiuteenuse osutaja kogub proove järgmiste meetodite abil:
Vereproov
Tervishoiuteenuse osutaja võtab teie verest verd. Tavaliselt tõmbavad nad selle küünarnuki siseverest, kasutades järgmisi samme:
- Kõigepealt puhastatakse piirkond idanemist hävitava antiseptiga.
- Seejärel mähitakse käe ümber elastne riba. See põhjustab teie veeni paisumist verega.
- Nad sisestavad süstlanõela ettevaatlikult veeni. Veri koguneb süstla torusse.
- Kui tuub on täis, eemaldatakse nõel.
- Seejärel eemaldatakse elastne riba ja verejooksu peatamiseks kaetakse punktsioonikoht steriilse marliga.
See on madala riskiga test. Harvadel juhtudel võib vereproovide võtmisega kaasneda järgmised riskid:
- liigne verejooks
- minestamine või peapööritus
- hematoom või vere kogunemine naha alla
- infektsioon, mis on väike oht naha purunemise korral
Need kõrvaltoimed on aga aeg-ajalt esinevad.
Röga proov
Teie tervishoiuteenuse pakkuja annab teile röga kogumiseks spetsiaalse plastikust tassi. Harjake hambaid ja loputage suud niipea, kui hommikul ärkate (enne midagi söömist või joomist). Ärge kasutage suuvett.
Rögaproovi kogumine hõlmab järgmisi samme:
- Hinga sügavalt sisse ja hoia seda viis sekundit.
- Hinga aeglaselt välja.
- Hingake veel üks kord ja köhake tugevasti, kuni suhu tuleb mõni röga.
- Sülitage röga tassi. Keerake tassi kaas tihedalt kinni.
- Loputage ja kuivatage tassi väliskülg. Tassi välisküljele kirjutage röga kogumise kuupäev.
- Vajaduse korral võib proovi 24 tundi külmkapis hoida. Ärge külmutage ega hoidke toatemperatuuril.
- Võtke proov võimalikult kiiresti sinna, kuhu arst teid juhendas.
Rögaproovi võtmisega ei kaasne mingeid riske.
Bronhoskoopia
Kui te ei saa röga toota, võib tervishoiuteenuse osutaja koguda seda protseduuri abil, mida nimetatakse bronhoskoopiaks. See lihtne protseduur võtab umbes 30 kuni 60 minutit. Patsiendid jäävad protseduuri jaoks tavaliselt ärkvel.
Esiteks pihustatakse nina ja kurku lokaalanesteetikumi abil, et see tuimaks muutuks. Teile võidakse anda ka rahusti, mis aitab teil lõõgastuda või magama panna.
Bronhoskoop on pikk pehme toru, mille luubi ots on kerge. Teie tervishoiuteenuse osutaja laseb selle ettevaatlikult läbi teie nina või suu ja kopsudesse. Toru on umbes sama lai kui pliiats. Seejärel näeb teie tervishoiuteenuse osutaja röga või kudede prooviava toru kaudu biopsia saamiseks proove.
Õde jälgib teid hoolikalt testi ajal ja pärast seda. Nad teevad seda seni, kuni olete täielikult ärkvel ja saate lahkuda. Ohutuse tagamiseks peaks keegi teine teid koju viima.
Bronhoskoopia harvaesinevate riskide hulka kuuluvad:
- allergiline reaktsioon rahustitele
- nakkus
- verejooks
- pisarad kopsus
- bronhide spasmid
- ebaregulaarsed südamerütmid
Uriini proov
Teie tervishoiuteenuse pakkuja annab teile spetsiaalse tassi uriini kogumiseks. Parim on proov proovida, kui te esimest korda hommikul urineerite. Sel ajal on bakterite tase kõrgem. Uriiniproovi kogumine hõlmab tavaliselt järgmisi samme:
- Peske käsi.
- Eemaldage tassi kaas ja asetage see allapoole, sisepind ülespoole.
- Mehed peaksid peenise ja eesnaha puhastamiseks kasutama steriilseid rätikuid. Naised peaksid tupe voldide puhastamiseks kasutama steriilseid rätikuid.
- Alustage tualettruumi või pissuaari urineerimist. Naised peaksid urineerimise ajal hoidma labiaare eraldi.
- Kui teie uriin on mitu sekundit voolanud, pange kogumismahuti voolu ja koguge umbes 2 untsi seda “keskvoolu” uriini ilma voolu peatamata. Seejärel pange ettevaatlikult anuma kaas tagasi.
- Pese tassi ja käed. Kui kogute kodus uriini ega pääse ühe tunni jooksul laborisse, jahutage proov külmkapis. Seda saab külmkapis hoida kuni 24 tundi.
Uriiniproovi võtmisega ei kaasne mingeid riske.
Väljaheiteproov
Enne väljaheiteproovi andmist peate kindlasti urineerima, et uriin ei satuks proovi. Väljaheiteproovi kogumine hõlmab tavaliselt järgmisi samme:
- Enne väljaheite käsitsemist pange kindad. See sisaldab baktereid, mis võivad nakkust levitada.
- Pange väljaheide (ilma uriinita) kuiva mahutisse, mille tervishoiuteenuse osutaja teile andis. Teile võidakse anda plastist kraanikauss, mille saab asetada WC-poti alla väljaheite püüdmiseks. Kogutakse nii tahket kui vedelat väljaheidet. Kui teil on kõhulahtisus, võib puhta kilekoti tualeti istme külge kleepida, et väljaheide kinni tõmmata. Kõhukinnisuse korral võidakse teile teha väike klistiir, mis aitab teil väljaheitest mööda pääseda. On oluline, et te ei koguks proovi tualett-kaussi veest. Ärge segage prooviga tualettpaberit, vett ega seepi.
- Pärast proovi kogumist peaksite kindad eemaldama ja viskama.
- Peske käsi.
- Pange anuma kaas. Märgistage see oma nime, tervishoiuteenuse osutaja nime ja proovi kogumise kuupäevaga.
- Pange konteiner kilekotti ja peske uuesti käsi.
- Võtke proov võimalikult kiiresti kohta, kuhu tervishoiuteenuse osutaja on juhendanud.
Väljaheiteproovi võtmisega ei kaasne mingeid riske.
Luuüdi biopsia
Luuüdi on pehme rasvkude suuremates luudes. Täiskasvanutel kogutakse luuüdi tavaliselt vaagnast, milleks on puusaluu, või rinnaku juurest rinnaku. Imikutel ja lastel kogutakse luuüdi tavaliselt sääreluust ehk sääreluust.
Luuüdi biopsia hõlmab tavaliselt järgmisi etappe:
- Esmalt puhastatakse sait antiseptiga, näiteks joodiga.
- Seejärel süstitakse see koht lokaalanesteetikumiga.
- Kui sait on tuimaks, lisab tervishoiuteenuse pakkuja nõela läbi naha ja luukoesse. Teie tervishoiuteenuse osutaja kasutab spetsiaalset nõela, millest tõmmatakse põhiproov või silindriline osa.
- Pärast nõela eemaldamist asetatakse kohale steriilne side ja rakendatakse survet.
Pärast biopsiat peaksite vaikselt lamama, kuni vererõhk, pulss ja temperatuur normaliseeruvad. Te peaksite hoidma saiti kuivana ja kaetud umbes 48 tundi.
Luuüdi biopsiate haruldaste ja aeg-ajalt esinevate riskide hulka kuuluvad:
- püsiv verejooks
- nakkus
- valu
- reaktsioon lokaalanesteetikumile või rahustile
Naha biopsia
Naha biopsiaks on mitmeid meetodeid, sealhulgas raseerimine, mulgustamine ja ekstsisioon. Protseduur viiakse tavaliselt läbi polikliinikus või arsti kabinetis.
Raseerimisbiopsia
Raseerimisbiopsia on kõige vähem invasiivne tehnika. Sellisel juhul eemaldab arst teie naha kõige välisemad kihid.
Punchi biopsia
Punchbiopsia ajal eemaldab arst terava õõnesinstrumendi abil väikese ümmarguse nahapliiatsi, mille suurus on pliiatsi kustutuskumm. Võimalik, et see piirkond tuleb hiljem õmblustega sulgeda.
Ekstsisiooniline biopsia
Eksklusiivne biopsia eemaldab suurema nahapiirkonna. Esiteks süstib arst piirkonda tuimast ravimit. Seejärel eemaldavad nad nahaosa ja sulgevad selle piirkonna õmblustega. Verejooksu peatamiseks rakendatakse survet. Kui nad biopsialdavad suurt piirkonda, võib eemaldatud naha asendamiseks kasutada normaalse naha klappi. Seda naha klappi nimetatakse naha siirikuks.
Nahabiopsiatest tulenevad riskid hõlmavad nakatumist, liigset verejooksu ja armistumist.
Testi ettevalmistamine
Vere-, uriini- või väljaheiteproovide võtmisel pole ettevalmistust vaja.
Luuüdi või naha biopsiate korral võib arst juhendada, et enne protseduuri ei tohiks süüa ega juua vedelikke. Rääkige oma arstile kindlasti kõigist tarvitatavatest ravimitest. See sisaldab:
- vitamiine
- toidulisandid
- ravimtaimed
- käsimüügiravimid
- retseptiravimid
Te peaksite oma arstile rääkima ka kõigist allergiatest, mis teil on, kõigist varasematest reaktsioonidest ravimitele või verejooksuprobleemidest ja kui olete rase.
Mis juhtub laboris?
Pärast proovi kogumist saadetakse see laborisse, kus sellel lastakse toatemperatuuril kasvada kuni kaks päeva. Selle aja jooksul kasvavad ja paljunevad kõik olemasolevad bakterid. Seejärel värviti kultuur värviga, kuumutati ja pesti happelahuses.
Testi tulemused
Kui teie testi tulemused on normaalsed ja happekiirusega baktereid ei leita, tähendab see, et te ei pruugi olla nakatunud happekindlate või osaliste või modifitseeritud happekindlate bakteritega.
Kui test on ebaharilik, tähendab see, et võite olla nakatunud. Arst annab teile nõu teie testi tulemuse ja parima ravikuuri kohta, kui see on vajalik.
