Mis on krooniline motoorse häire?
Krooniline motoorse häire on haigusseisund, mis hõlmab lühikesi, kontrollimatuid, spasmitaolisi liigutusi või häälepahaseid (mida muidu nimetatakse foonilisteks puukideks), kuid mitte mõlemat. Kui esinevad nii füüsiline tic kui ka häälepuhang, nimetatakse seda seisundit Tourette'i sündroomiks.
Krooniline motoorse tic häire on sagedamini esinev kui Tourette sündroom, kuid vähem levinud kui mööduv tic häire. See on ajutine ja iseendaga piiratud seisund, mida väljendavad tikud. Teiseks tüübiks on düstoonilised puugid, mis ilmnevad liigutuste järskude purunemistena, millele järgneb pidev kokkutõmbumine.
Krooniline motoorse häire ilmneb enne 18. eluaastat ja taandub tavaliselt 4–6 aasta jooksul. Ravi võib vähendada selle mõju koolile või tööelule.
Mis põhjustab kroonilist motoorseid häireid?
Arstid pole täiesti kindlad, mis põhjustab motoorseid häireid või miks mõnedel lastel tekib see varem kui teistel. Mõnede arvates võib krooniline motoorse häire olla aju füüsiliste või keemiliste kõrvalekallete tagajärg.
Neurotransmitterid on kemikaalid, mis edastavad signaale kogu ajus. Need võivad kinnitada valesti või ei suhelda õigesti. See põhjustab sama “sõnumi” saatmist ikka ja jälle. Tulemuseks on füüsiline tic.
Kellel on kroonilise motoorse häire häire risk?
Lastel, kellel on esinenud kroonilisi puuke või tõmblusi, on tõenäolisem kroonilise motoorse häire ilmnemine. Poistel on tõenäolisem krooniline motoorika häire kui tüdrukutel.
Kroonilise motoorse häire häirete sümptomite äratundmine
Kroonilise motoorse häirega inimestel võivad ilmneda järgmised sümptomid:
- näo grimass
- liigne pilgutamine, tõmblemine, tõmblemine või õlgu kehitades
- jalgade, käte või keha järsud, kontrollimatud liigutused
- sellised helid nagu kurgu puhastamine, nüristamine või ägamine
Mõnel inimesel on enne tiku tekkimist imelikud kehalised aistingud. Tavaliselt suudavad nad sümptomeid lühikese aja jooksul ohjeldada, kuid see nõuab vaeva. Tiksi andmine toob kaasa kergendustunde.
Tikke võib halvendada järgmistel põhjustel:
- erutus või stimuleerimine
- väsimus või unepuudus
- stress
- äärmuslikud temperatuurid
Krooniliste motoorsete häirete diagnoosimine
Puugid diagnoositakse tavaliselt tavalise arsti vastuvõtu ajal. Et teie või teie laps saaks kroonilise motoorse häire häire diagnoosi, peab olema täidetud kaks järgmistest tingimustest:
- Puugid peavad ilmnema peaaegu iga päev enam kui aasta.
- Puugid peavad olema kohal ilma pikema kui 3-kuulise puugivaba perioodita.
- Puugid peavad olema alanud enne 18. eluaastat.
Ükski test ei suuda seisundit diagnoosida.
Kroonilise motoorse häire ravimine
Kroonilise motoorse häire raviks kasutatav ravi tüüp sõltub haiguse tõsidusest ja sellest, kuidas see teie elu mõjutab.
Käitumisteraapia
Käitumisravi aitab lapsel õppida tici lühikeseks ajaks ohjeldama. Ameerika Meditsiini Assotsiatsiooni Teatajas avaldatud 2010. aasta uuringu kohaselt parandas ravipõhine lähenemisviis, mida nimetatakse puukide terviklikuks käitumuslikuks sekkumiseks (CBIT), laste sümptomeid märkimisväärselt.
CBIT-is koolitatakse puugidega lapsi ära tundma soovi tiku järele ja kasutama tiku asemel asendus- või võistlevat vastust.
Ravimid
Ravimid võivad aidata puugid kontrolli all hoida või neid vähendada. Puukide kontrollimiseks sageli kasutatavad ravimid hõlmavad järgmist:
- haloperidool (haldool)
- pimosiid
- risperidoon (Risperdal)
- aripiprasool (Abilify)
- topiramaat (Topamax)
- klonidiin
- guanfatsiin
- kanepipõhised ravimid
On vähe tõendeid selle kohta, et kannabinoid delta-9-tetrahüdrokannabinool (dronabinool) aitab täiskasvanutel takistada piksleid. Kanepipõhiseid tooteid ei tohiks siiski anda lastele ja noorukitele ega rasedatele ja imetavatele naistele.
Muud raviteenused
Botuliintoksiini süstid (üldtuntud kui Botoxi süstid) võivad ravida mõnda düstoonikat. Mõned inimesed leiavad leevendust elektroodide implanteerimisega ajus.
Mida võib oodata pikas perspektiivis?
Lapsed, kellel tekib 6–8-aastane krooniline motoorse häire, tavaliselt taastuvad. Nende sümptomid lakkavad tavaliselt ilma ravita 4–6 aasta pärast.
Lapsed, kellel haigusseisund kujuneb välja vanemaks saades ja sümptomid püsivad ka 20-aastastel, ei pruugi tic-häirest välja kasvada. Sellistel juhtudel võib see muutuda elukestvaks seisundiks.
