Ülevaade
Bullektoomia on operatsioon, mille käigus eemaldatakse kopsudest kahjustatud õhukotid suurtest piirkondadest, mis ühendavad ja moodustavad teie kopsuõõnes suuremad ruumid.
Tavaliselt koosnevad kopse paljudest väikestest õhukottidest, mida nimetatakse alveoolideks. Need kotid aitavad hapnikku kopsudest vereringesse üle kanda. Kui alveoolid on kahjustatud, moodustavad need suuremad tühimikud, mida nimetatakse bullaedeks ja mis lihtsalt võtavad ruumi. Bullae ei suuda hapnikku imada ja verre kanda.
Bullae tuleneb sageli kroonilisest obstruktiivsest kopsuhaigusest (KOK). KOK on kopsuhaigus, mida tavaliselt põhjustab suitsetamine või pikaajaline kokkupuude gaasiga.
Milleks kasutatakse bulletoomiat?
Bulluse eemaldamiseks, mis on suurem kui 1 sentimeeter (veidi alla poole tolli), kasutatakse sageli bulletoomiat.
Bullae võib avaldada survet teie kopsude teistele piirkondadele, sealhulgas tervetele alveoolidele. See teeb hingamise veelgi raskemaks. See võib muuta ka muud KOK-i sümptomid tuntavamaks, näiteks:
- vilistav hingamine
- kitsus rinnus
- lima sagedane köhimine, eriti varahommikul
- tsüanoos või huulte või sõrmeotste sinisus
- sageli väsimus või kurnatus
- jalgade, jalgade ja pahkluude turse
Kui bullae on eemaldatud, saate tavaliselt kergemini hingata. Mõned KOK-i sümptomid võivad olla vähem märgatavad.
Kui bullae hakkab õhku eraldama, võivad teie kopsud kokku kukkuda. Kui see juhtub vähemalt kaks korda, soovitab arst tõenäoliselt bulletoomiat. Bulletoomia võib osutuda vajalikuks ka siis, kui bullae võtab teie kopsuruumist rohkem kui 20–30 protsenti.
Muud haigusseisundid, mida saab ravida bulletoomia abil, hõlmavad järgmist:
- Ehlers-Danlos sündroom. See on seisund, mis nõrgestab teie naha, veresoonte ja liigeste sidekudesid.
- Marfani sündroom. See on teine seisund, mis nõrgestab teie luude, südame, silmade ja veresoonte sidekudesid.
- Sarkoidoos. Sarkoidoos on seisund, mille korral põletikulised piirkonnad, mida nimetatakse granuloomideks, kasvavad teie nahas, silmades või kopsudes.
- HIV-ga seotud emfüseem. HIV-ga seostatakse emfüseemi suurenenud riski.
Kuidas ma saan bulletoomiaks valmistuda?
Võimalik, et peate protseduuri jaoks piisavalt head tervisekontrolli. See võib hõlmata teie rindkere kuvamisteste, näiteks:
- Röntgen. See test, mis kasutab keha sisemuse pildistamiseks vähesel määral kiirgust.
- KT-skaneerimine. See test kasutab teie kopsude pildistamiseks arvuteid ja röntgenikiirgust. CT-skaneerimine teeb detailsemaid pilte kui röntgenikiirgus.
- Angiograafia. Selles testis kasutatakse kontrastset värvainet, et arstid saaksid teie veresooni näha ja mõõta, kuidas nad teie kopsudega töötavad.
Enne kui teil on bulletoomia:
- Minge kõigile operatsioonieelsetele visiitidele, mille arst teile ette näeb.
- Suitsetamisest loobuda. Siin on mõned rakendused, mis võivad aidata.
- Võtke aega töölt või muudelt toimingutelt, et võimaldada endale taastumisaega.
- Paluge, et mõni pereliige või lähedane sõber viiks teid pärast protseduuri koju. Võimalik, et te ei saa kohe sõita.
- Ärge sööge ega jooge vähemalt 12 tundi enne operatsiooni.
Kuidas bulletoomiat teostatakse?
Enne bulletoomia tegemist pannakse teid üldnarkoosi, et te magaksite ega tunneks operatsiooni ajal valu. Seejärel järgib teie kirurg järgmisi samme:
- Nad teevad teie rinnakorvi avamiseks kaenla lähedal väikese lõigu, mida nimetatakse torakotoomiaks, või mitu väikest jaotustükki teie rinnal video abil teostatava torakoskoopia (VATS) jaoks.
- Seejärel lisab teie kirurg kirurgilised tööriistad ja torakoskoobi, et teie kopsu sisekülge videote ekraanil näha. VATS võib hõlmata konsooli, kus teie kirurg teeb operatsiooni robotkäte abil.
- Need eemaldavad pulgad ja muud kopsu mõjutatud osad.
- Viimaseks sulgeb kirurg lõiked õmblustega.
Milline on taastumine nagu bulletoomia korral?
Ärkate oma bulletoomiast rinnus oleva hingamistoru ja intravenoosse tuubi abil. See võib olla ebamugav, kuid valuravimid võivad alguses aidata valu leevendada.
Te viibite haiglas umbes kolm kuni seitse päeva. Bulletoomia täielik taastumine võtab tavaliselt mõni nädal pärast protseduuri.
Taastumise ajal:
- Minge kõikidele arsti vastuvõtule järgnevatele kohtumistele.
- Minge kõigile südameravi, mida arst soovitab.
- Ärge suitsetage. Suitsetamine võib põhjustada bullae uuesti moodustumist.
- Valuravimite kõhukinnisuse vältimiseks järgige kõrge kiudainesisaldusega dieeti.
- Ärge kasutage sisselõigete korral vedelikke ega kreeme enne, kui need on paranenud.
- Patsutage sisselõiked pärast suplemist või duši all käimist õrnalt kuivaks.
- Ärge juhtige autot ega naaske tööle enne, kui arst ütleb, et see on OK.
- Ärge tõstke vähemalt kolme nädala jooksul midagi üle 10 naela.
- Ärge reisige lennukiga mõni kuu pärast operatsiooni.
Naasete mõne nädala jooksul aeglaselt tagasi oma tavapäraste tegevuste juurde.
Kas bulletoomiaga on seotud riske?
Terviseülikooli võrgu andmetel on tüsistusi vaid umbes 1–10 protsendil bulletoomia saanud inimestest. Teie tüsistuste oht võib suureneda, kui suitsetate või teil on KOK-i hilises staadiumis.
Võimalike komplikatsioonide hulka kuuluvad:
- palavik üle 38 ° C (101 ° F)
- infektsioonid kirurgilise koha ümber
- õhk pääseb rindkere torust
- kaotada palju kaalu
- ebanormaalne süsinikdioksiidi tase teie veres
- südamehaigus või südamepuudulikkus
- pulmonaalne hüpertensioon või kõrge vererõhk südames ja kopsudes
Kui märkate mõnda neist tüsistustest, pöörduge kohe arsti poole.
Kaasavõtmine
Kui KOK või mõni muu hingamisteede seisund häirib teie elu, küsige oma arstilt, kas bullektoomia võib aidata teie sümptomeid ravida.
Bulletoomiaga kaasnevad mõned riskid, kuid see võib aidata teil paremini hingata ja anda teile kõrgema elukvaliteedi. Paljudel juhtudel võib bulletoomia aidata teil kopsu läbilaskevõime taastada. See võimaldab teil treenida ja aktiivsena püsida, ilma hinge kaotamata.
