Mis on toksiline sünoviit?
Toksiline sünoviit on ajutine seisund, mis põhjustab lastel puusavalu. Seda tuntakse ka kui mööduvat sünoviiti.
Toksiline sünoviit ilmneb peamiselt lastel vanuses 3 kuni 8. See on kaks kuni neli korda sagedamini poistel kui tüdrukutel.
Ehkki see on vanematele murettekitav, taandub see haigus iseenesest nädala või kahe jooksul ega põhjusta püsivat kahju.
Mis põhjustab toksilist sünoviiti?
Mürgine sünoviit tekib siis, kui puusaliiges on põletik. Põhjus pole teada, kuid sageli ilmneb see pärast viirusinfektsiooni. Tavaliselt mõjutab see ainult ühte puusa, kuid on võimalik, et tursed ja põletik levivad teistesse liigestesse.
Millised on toksilise sünoviidi sümptomid?
Toksilise sünoviidi kõige tavalisem sümptom on puusavalu. See valu võib esineda nii ühes kui ka mõlemas puusas. See võib süttida, kui teie laps tõuseb pärast pikemat aega istumist või lamamist.
Muud sümptomid on järgmised:
- ebamugavustunde tõttu lonkamine või kõndimine otsakonnal
- kurdavad reie- või põlvevalu ilma puusavaluta
- madala temperatuuriga palavik temperatuuril 101 ° F
- kõndimisest keeldumine, kui valu on tugev
- nutmine ja ärrituvus noorematel lastel
Imikud
Imikute toksiliste sünoviitide tavalisteks tunnusteks on nutmine, eriti puusaliigese liigutamisel, ja ebaharilikud roomavad liigutused. Inimene ei taha või ei suuda roomata on veel üks tavaline märk.
Kuidas diagnoositakse toksilist sünoviiti?
Muude tingimuste välistamine
Toksilist sünoviiti võib olla keeruline diagnoosida. Puusaliigesevalu võivad põhjustada ka muud, palju tõsisemad seisundid. Kuna need seisundid nõuavad kiiret ravi, peab teie lapse arst enne toksilise sünoviidi diagnoosi määramist neid kõigepealt kontrollima. Nende hulka kuulub järgmine:
- septiline artriit, bakteriaalne või seeninfektsioon, mis põhjustab liigesepõletikku ja ravimata jätmise korral võib põhjustada püsivaid liigesekahjustusi
- Legg-Calve-Perthesi haigus - seisund, mida iseloomustab ebapiisav verevool puusaliiges, mis viib liigese luu suremiseni kokkuvarisemiseni
- Borrelioos - puugihammustuste põhjustatud bakteriaalne infektsioon, mis ravimata jätmisel võib põhjustada pikaajalisi liigeseprobleeme
- reieluu epifüüsi libisemine (SCFE), mis toimub siis, kui puusaliigese ja reieluu pall (reieluu) eralduvad, mis viib hilisema elu jooksul osteoartriidiks nimetatava liigesehaiguse tekkeni
Mürgise sünoviidi diagnoosimine
Teie lapse arst viib läbi füüsilise eksami, et teada saada, millised liigutused põhjustavad valu. See hõlmab lapse puusade, põlvede ja muude liigeste liigutamist.
Arst võib tellida lapse puusa ultraheli, et kontrollida liigeses vedelikku, mis on põletiku tunnus.
Vereanalüüsid võivad näidata, kui tugev on turse. Teie lapse arst võib kontrollida ka muid puusavalu põhjuseid, näiteks puukborrelioosi. Nad võivad vedeliku proovi eemaldada ja saata laborisse testimiseks. Tavaliselt tehakse seda siis, kui turse või palavik on tõsine ja septiline artriit pole välistatud.
Teie lapse arst võib Legg-Calve-Perthes'i haiguse või SCFE välistamiseks võtta röntgenikiirte.
Millised on toksilise sünoviidi raviviisid?
Toksilise sünoviidi ravimine hõlmab selle sümptomite kontrolli või vähendamist. Viirusnakkuse põhjustatud põletik kaob üldiselt iseseisvalt.
Ravimid
Börsivälised ravimid, näiteks ibuprofeen ja naprokseen, võivad põletikku ajutiselt vähendada. See võib pakkuda lühiajalist valu leevendamist. Teie lapse arst võib välja kirjutada tugevama valuvaigistaja, kui börsivälised ravimid ei toimi.
Puhka
Teie laps peaks paranenud haige puusa puhkama. Jalutamine on tavaliselt ohutu, kuid teie laps peaks vältima pingutavaid tegevusi, näiteks kontaktporti. Teie laps peaks proovima ka mitte puusale liiga palju raskusi panna.
Millised on toksilise sünoviidiga seotud tüsistused?
Kuigi see seisund on harva tõsine, peaksite oma lapse arstile helistama, kui:
- palavik või valu süveneb isegi pärast põletikuvastaste ravimite võtmist
- liigesevalu kestab kauem kui kolm nädalat või tuleb tagasi pärast seda, kui teie laps lõpetab ravimite võtmise
- põletikuvastane ravim ei hakka mõne päeva jooksul tööle
Nendel juhtudel võib teie lapse arst vajada teile mõne muu ravimi väljakirjutamist või täiendavate testide tegemist puusavalu muude põhjuste kontrollimiseks.
Milline on pikaajaline väljavaade?
Toksiline sünoviit vabaneb enamikul juhtudel umbes ühe kuni kahe nädala jooksul, kuid see võib kesta kuni viis nädalat. Mõnel lapsel võib see esineda korduvalt, kui neil on viirusinfektsioonid, näiteks nohu.
