Pulpotoomia on hambaprotseduur, mida kasutatakse lagunenud, nakatunud hammaste päästmiseks. Kui teil või teie lapsel on raske õõnsus ja lisaks nakkus hamba pulpas (pulpitis), võib teie hambaarst soovitada teile pulpotoomiat.
Seda protseduuri soovitatakse kasutada ka siis, kui sügava õõnsuse parandamine paljastab viljaliha selle all, jättes selle bakteriaalse infektsiooni suhtes haavatavaks.
Pulpotoomia korral võetakse pulp välja ja eemaldatakse hamba kroonist. Hamba kroon on emailiga ümbritsetud osa, mida näete igemejoone kohal.
Viljaliha on hamba sisemine osa. See koosneb:
- veresooned
- sidekoe
- närvid
Tugevalt lagunenud hammas võib põhjustada hamba viljalihas põletikku, ärritust või infektsiooni. See võib ohustada hamba elu, mõjutada igemeid ja suuümbrust.
Kui teie hambal on sügav infektsioon, mis ulatub juure või selle lähedale, võib pulpotoomia asemel soovitada juurte kanalit. Juurekanali protseduurid eemaldavad kogu hamba viljaliha, lisaks ka juured.
Lapsed ja täiskasvanud
Kuna pulpotoomia jätab hamba juured puutumatuks ja on võimelised kasvama, kasutatakse seda peamiselt lastel (primaarsete) hammastega, kellel on ebaküps juurekujundus.
Imikuhambad aitavad säilitada järgnevate hammaste vahekaugusi, seetõttu on sageli prioriteet nende terveks jätmine.
Mitmed uuringud on näidanud, et seda protseduuri saab tõhusalt kasutada ka täiskasvanutel ja sekundaarsete hammastega lastel, kui hambas on piisavalt tervislikku viljaliha, et see oleks terve ja elutähtis.
Protseduur
Hambaarst võtab teie hammastelt röntgenpildi, et teha kindlaks teie vajadus pulpotoomia või mõne muu protseduuri järele.
Üldised hambaarstid teostavad tavaliselt pulpotoomiat või juurekanalit. Spetsialisti vajaduse korral suunab teie hambaarst teid tõenäoliselt endodontoloogi juurde.
Hambaarst võib teile välja kirjutada antibiootikume, et hakkate võtma 3 või 4 päeva enne protseduuri ja kuni mitu päeva pärast seda.
Anesteesia
Väikesed lapsed võivad selle protseduuri jaoks vajada üldanesteesiat või kerget sedatsiooni.
Dilämmastikoksiidi, mida tavaliselt tuntakse kui naerugaasi, kasutatakse protseduuri ajal sageli kergeks sedatsiooniks ja protseduuri mugavamaks muutmiseks.
Kui on vaja üldnarkoosi või kerget sedatsiooni, annab hambaarst või endodontoloog teile ettevalmistamise kohta kirjalikud juhised.
Need juhised sisaldavad piiranguid söömise ja joomise lõpetamiseks. Tavaliselt on see ajavahemik 6 tundi enne üldanesteesiat ja 2 kuni 3 tundi enne kerget sedatsiooni.
Oluline on märkida, et üldanesteesia kasutamisel võiks protseduuri läbi viia suu kirurg.
Lapse ettevalmistamine
Mis tahes tüüpi hambaprotseduurideks valmistumine võib olla ärevust tekitav, eriti lastele.
Kui teie laps vajab pulpotoomiat, võib neil juba olla hambavalu. Andke lapsele teada, et see protseduur kaotab selle valu.
Andke neile ka teada, et protseduur ise ei tee haiget ja kestab vaid pool tundi kuni 45 minutit.
Enda ettevalmistamine
Kui olete see, kes valmistub hambaprotseduuriks, võite ka närvi minna.
Kuigi uuringud näitavad, et pulpotoomiat saab täiskasvanutel edukalt läbi viia, soovitab teie hambaarst tõenäoliselt juurekanalit, kuna teie hammaste struktuur on küpsem.
Ükskõik, millist protseduuri teie hambaarst soovitab, pidage meeles, et see tehakse nii, et teie hammas saaks päästetud.
Mida oodata
- Enne protseduuri algust tuimestab hambaarst seda piirkonda lokaalanesteetikumiga. See süst tavaliselt ei tee haiget, ehkki võite tunda kerget, põgusat näputäit.
- Kui kasutatakse anesteesiat, manustatakse see lapsele hambaarsti toolis kas ninaotsa kaudu kergeks sedatsiooniks või süstimise teel käsivarresse üldnarkoosis.
- Hamba lagunenud ala eemaldatakse puuriga.
- Hambaarst puurib läbi hamba emaili ja dentiini kihti, kuni viljaliha paljastub.
- Hamba kroonis olev nakatunud materjal võetakse välja ja eemaldatakse.
- Tühi koht, kus paberimass asus, täidetakse suletud tihendamiseks hambatsemendiga.
- Roostevabast terasest kroon kinnitatakse olemasolevale hambale, millest saab selle uus välispind.
Pulpotoomia vs pulpektoomia
- Erinevalt pulpotoomiast tehakse pulpektoomia kogu pulp, pluss nakatunud hamba juurte eemaldamiseks. See protseduur on vajalik, kui nakkus ulatub hamba kroonist allapoole.
- Pulpektoomiat nimetatakse mõnikord lapse juurekanaliks. Esmashammastes tehakse seda hamba säilitamiseks. Sekundaarsete hammaste puhul tehakse seda tavaliselt juurekanali esimese sammuna.
Järelhooldus
Teie hammas, igemed ja suu ümbrus on kogu protseduuri vältel piisavalt tuimus, nii et te ei tunne valu.
Pärast seda jälgitakse tuimastust või kerget sedatsiooni saanud lapsi 30 minutit kuni tund, enne kui nad saavad hambaarsti kabinetist lahkuda.
Selle aja jooksul põrkub enamik lapsi kiiresti tagasi. Mõnel juhul võib tekkida unisus, oksendamine või iiveldus.
Samuti võite märgata kerget veritsust mitu tundi.
Sisemise põse tahtmatu hammustamise vältimiseks vältige söömist ja joomist, kui suu on tuimus.
Kui olete sööma jõudnud, pidage kinni pehmest toidust, näiteks supist või munapuderist, ja vältige midagi krõmpsuvat.
Taastumine
Mõni valu või ebamugavustunne ilmneb tõenäoliselt pärast anesteesia kulumist. Valu leevendamiseks piisab tavaliselt käsimüügiravimitest, näiteks atsetaminofeen (Tylenol).
Ärge sööge ega jooge suu küljel, kus protseduur toimus, kuni täielik paranemine on toimunud.
Maksumus
Selle protseduuri maksumus sõltub mitmest tegurist. Nende hulka kuulub anesteesia vajalikkus ja teie geograafiline piirkond.
Kui teil on hambakindlustus, rääkige oma kindlustusandjaga kuludest, mis võivad tekkida teie taskust, samuti pakkujate loendist, mida saate kindlustuskatte tagamiseks valida.
Kui teil pole hambakindlustust, võite maksta vaid protseduuri eest 80–300 dollarit.
Krooni hind võib seda hinda tõsta 750 dollarini 1000 dollarini või rohkem.
Taskuvälised kulud võivad olla suuremad, kui on vaja üldnarkoosi.
Millal hambaarsti juurde pöörduda
Kui teie valu on tugev või tunnete valu endiselt mitme päeva möödudes, helistage oma hambaarstile. Intensiivne või püsiv valu võib osutada täiendava ravi vajalikkusele.
Kohe pärast protseduuri on oodata teatav turse.
Kui teil ilmneb pulpotoomile järgnevatel päevadel, nädalatel või kuudel uus turse, punetus või valu, helistage oma hambaarstile. Need sümptomid võivad näidata hamba nakatumist.
Alumine rida
Pulpotoomia on hambaprotseduur, mis tehakse tõsiselt lagunenud hamba päästmiseks.
Kõige sagedamini tehakse seda imikute hammastega lastel, kuid seda võib kasutada ka täiskasvanute ja vanemate laste jaoks, kellel on juba püsivad hambad.
Seda protseduuri kasutatakse nakatunud viljaliha eemaldamiseks hamba krooni alt. See on vähem invasiivne kui juurekanal.
Pulpotoomia ajal ei tohiks teil valu tekkida ja pärast seda peaks olema vaid väike valu.
Kui täiskasvanu püsivale hambale tehakse ainult pulpotoomiat, tuleks hammast jälgida ja jälgida.
