Mis on kõhu adhesolüüs?
Adhesioonid on armkoe tükid, mis moodustuvad teie keha sees. Varasemad operatsioonid põhjustavad umbes 90 protsenti kõhu adhesioonidest. Need võivad areneda ka traumadest, infektsioonidest või põletikku põhjustavatest seisunditest.
Adhesioonid võivad moodustuda ka organitel ja põhjustada organite kleepumist. Paljudel adhesioonidega inimestel ei esine mingeid sümptomeid, kuid mõnel inimesel võib olla ebamugavust või seedeprobleeme.
Kõhu adhesolüüs on teatud tüüpi operatsioon, mis eemaldab need adhesioonid teie kõhust.
Adhesioonid ei ilmne tavalistel pilditestidel. Pigem avastavad arstid neid diagnostilise operatsiooni ajal, kui uurivad sümptomeid või ravivad mõnda muud seisundit. Kui arst leiab adhesioonid, võib läbi viia adhesiolüüsi.
Selles artiklis vaatame, kellele võiks kõhu adhesolüüsi operatsioonist kasu olla. Vaatleme ka protseduuri ja milliseid konkreetseid tingimusi selle raviks võib kasutada.
Millal viiakse läbi laparoskoopiline adhesiolüüs?
Kõhu adhesioonid ei põhjusta sageli märgatavaid sümptomeid. Adhesioonid jäävad diagnoosimata, kuna need pole praeguste kuvamismeetodite korral nähtavad.
Mõne inimese jaoks võivad need põhjustada kroonilist valu ja ebanormaalset soolestiku liikumist.
Kui teie adhesioonid põhjustavad probleeme, võib laparoskoopiline adhesiolüüs neid eemaldada. See on minimaalselt invasiivne protseduur. Laparoskoopilise operatsiooniga teeb kirurg teie kõhule väikese sisselõike ja kasutab adhesiooni kindlakstegemiseks laparoskoopi.
Laparoskoop on pikk õhuke toru, mis sisaldab kaamerat ja valgust. See sisestatakse sisselõikesse ja aitab teie kirurgil adhesioone leida, et need eemaldada.
Laparoskoopilist adhesiolüüsi võib kasutada järgmiste haigusseisundite raviks:
Soole ummistused
Adhesioonid võivad põhjustada probleeme seedimisega ja isegi soolestikku blokeerida. Adhesioonid võivad osa sooltest kinni pigistada ja põhjustada soole obstruktsiooni. Takistus võib põhjustada:
- iiveldus
- oksendamine
- võimetus läbida gaasi või väljaheiteid
Viljatus
Adhesioonid võivad põhjustada naiste reproduktiivprobleeme, takistades munasarju või munajuhasid.
Need võivad mõnedele inimestele põhjustada ka valulikku vahekorda. Kui arst kahtlustab, et adhesioonid põhjustavad teie paljunemisprobleeme, võib ta soovitada nende eemaldamiseks operatsiooni.
Valu
Adhesioonid võivad mõnikord põhjustada valu, eriti kui need blokeerivad soolestikku. Kui teil on kõhu adhesioonid, võivad teil koos valu ilmneda ka järgmised sümptomid:
- iiveldus või oksendamine
- turse kõhu ümber
- dehüdratsioon
- krambid
Mis on avatud adhesiolüüs?
Avatud adhesiolüüs on alternatiiv laparoskoopilisele adhesiolüüsile. Avatud adhesiolüüsi ajal tehakse üks sisselõige läbi keha keskjoone, et arst saaks eemaldada kõhus olevad adhesioonid. See on rohkem invasiivne kui laparoskoopiline adhesiolüüs.
Mis põhjustab adhesioone?
Kõhu adhesioonid võivad tekkida teie kõhu igat tüüpi trauma korral. Kuid need on kõige sagedamini kõhuõõneoperatsioonide kõrvaltoime.
Operatsiooni põhjustatud adhesioonid põhjustavad tõenäolisemalt sümptomeid kui muud tüüpi adhesioonid. Kui te ei tunne sümptomeid, ei pea neid tavaliselt ravima.
Nakkused või seisundid, mis põhjustavad põletikku, võivad põhjustada ka adhesioone, näiteks:
- Crohni tõbi
- endometrioos
- vaagna põletikuline haigus
- peritoniit
- divertikulaarne haigus
Kleepumised tekivad sageli kõhu sisemisel voodil. Need võivad areneda ka järgmiste vahel:
- organid
- sooled
- kõhupiirkond
- munajuhad
Protseduur
Enne protseduuri viib arst tõenäoliselt läbi füüsilise eksami. Samuti võivad nad tellida vere- või uriinianalüüsi ja taotleda pildistamist, et välistada sarnaste sümptomitega haigusseisundid.
Enne operatsiooni
Valmistage ette oma operatsiooniks, korraldades pärast protseduuri haiglast koju sõitmise. Tõenäoliselt soovitatakse teil operatsiooni päeval vältida söömist ja joomist. Samuti peate võib-olla lõpetama teatud ravimite võtmise.
Operatsiooni ajal
Teile tehakse üldanesteesia, nii et te ei tunne valu.
Teie kirurg teeb teie kõhu sisse väikese sisselõike ja kasutab kleepumise määramiseks laparoskoopi. Laparoskoop projitseerib pildid ekraanile, et teie kirurg saaks adhesioonid leida ja välja lõigata.
Kokku võtab operatsioon aega 1 kuni 3 tundi.
Tüsistused
Operatsioon on minimaalselt invasiivne, kuid on siiski võimalikke tüsistusi, sealhulgas:
- vigastused elunditele
- adhesioonide halvenemine
- hernia
- nakkused
- verejooks
Muud tüüpi adhesiolüüs
Adhesiolüüsi operatsiooni võib kasutada adhesioonide eemaldamiseks keha teistest osadest.
Vaagna adhesolüüs
Vaagna adhesioonid võivad olla kroonilise vaagnavalu allikad. Operatsioon põhjustab neid tavaliselt, kuid need võivad areneda ka infektsiooni või endometrioosi tagajärjel.
Hüsteroskoopiline adhesiolüüs
Hüsteroskoopiline adhesiolüüs on operatsioon, mis eemaldab adhesioonid emaka seest. Adhesioonid võivad raseduse ajal põhjustada valu ja tüsistusi. Adhesioonide tekkimist emakas nimetatakse ka Ashermani sündroomiks.
Epiduraalne adhesiolüüs
Pärast seljaoperatsiooni võib seljaaju välimise kihi ja selgroolülide vahelt leitud rasv asendada tugevast fibrootilisest koest valmistatud adhesioonidega, mis võivad teie närve ärritada.
Epiduraalne adhesiolüüs aitab neid adhesioone eemaldada. Epiduraalset adhesiolüüsi nimetatakse ka Raczi kateetri protseduuriks.
Peritoneaalne adhesiolüüs
Kõhupiirkonna sisemise kihi ja teiste organite vahel moodustuvad peritoneaalsed adhesioonid. Need adhesioonid võivad ilmneda närve ja veresooni sisaldava sidekoe õhukeste kihtidena.
Peritoneaalse adhesiolüüsi eesmärk on eemaldada need adhesioonid ja parandada sümptomeid.
Adneksaalne adhesiolüüs
Adnexal mass on kasv emaka või munasarjade lähedal. Nad on sageli healoomulised, kuid mõnel juhul võivad nad olla vähkkasvajad. Adneksaalne adhesiolüüs on kirurgiline meetod nende kasvute eemaldamiseks.
Adhesiolüüsi taastumisaeg
Võib tekkida ebamugavustunne kõhu piirkonnas umbes 2 nädala jooksul. Tavaliste tegevuste juurde peaksite saama naasta 2–4 nädala jooksul. Samuti võib kuluda mitu nädalat, kuni teie roojamine muutub jälle regulaarseks.
Kõhu adhesolüüsioperatsioonist taastumise parandamiseks saate:
- Saate palju puhata.
- Vältige intensiivset füüsilist tegevust.
- Rääkige oma arstiga toitudest, mida tuleks vältida.
- Pese kirurgilist haava iga päev seebiveega.
- Helistage viivitamatult arstile või kirurgile, kui teil on infektsiooni tunnuseid, näiteks palavik või punetus ja turse sisselõike kohas.
Ära viima
Paljud kõhuõõne adhesioonidega inimesed ei koge mingeid sümptomeid ega vaja ravi.
Kui teie kõhu adhesioonid põhjustavad valu või seedeprobleeme, võib arst soovitada nende eemaldamiseks kõhu adhesolüüsi.
Õige diagnoosi saamine on parim viis teada saada, kas teie ebamugavustunne on tingitud adhesioonidest või muust haigusseisundist.