Kulud on oluline punkt, mida tuleb arvestada, kui mõtlete põlveliigese proteesimise kogu operatsioonile. Paljude inimeste jaoks katab kulud nende kindlustus, kuid võib olla ka lisakulutusi.
Siit saate rohkem teada põlveliigese proteesimise operatsiooni maksumuse kohta.
Miks kulud erinevad?
Põlveliigese asendamise maksumus võib olla väga erinev, sõltuvalt sellest, kus te elate, millist kliinikut kasutate, teie üldisest tervislikust seisundist ja muudest teguritest.
Mis maksab?
Lõplik haiglaarve sõltub paljudest teguritest, sealhulgas:
- Haiglas veedetud päevade arv. See sõltub sellest, kas teie põlveliigese proteesimine on täielik, osaline või kahepoolne.
- Implantaadi tüüp ja kirurgiline lähenemisviis. See hõlmab implantaadi valmistamise materjali ja kohandatud kirurgiliste instrumentide või spetsiaalse arvutitehnoloogia kasutamist.
- Olemasolevad tingimused. Võimalik, et vajate täiendavat hooldust haiglas või täiendavaid ettevaatusabinõusid operatsiooni ajal.
- Operatsioonitoas veedetud aeg. Kui kahju on keeruline, võib selle toimimine võtta kauem aega ja see on kulukam.
- Ootamatu hooldus või seadmed. Tüsistuste tekkimisel võite vajada täiendavat hooldust.
Mitu arvet
Pärast põlveliigese asendamise operatsiooni tuleb tavaliselt mitu arvet, sealhulgas:
- haiglaravi
- kõik kirurgilt saadud haiglaravi protseduurid
- muud operatsioonitoa töötajate teostatavad ülesanded ja protseduurid
Muud ülesanded ja kulud hõlmavad anestesioloogi, kirurgiliste assistentide, füsioterapeudi jt tehtud tööd.
Keskmine kulu
2013. aasta AARP-i artikli kohaselt maksavad USA haiglad keskmiselt 50 000 dollarit kogu põlveliigese proteesimise (TKR) eest. Põlve osaline asendamine (PKR) maksab tavaliselt umbes 10 kuni 20 protsenti vähem kui TKR. Teie tervisekindlustus ja Medicare katavad suurema osa kuludest, kuid tasuda tuleb veel makseid.
Hiljuti hindas Blue Cross Blue Shield 2019. aastal, et statsionaarse põlveliigese proteesimise protseduuri keskmised kulud olid 30 249 dollarit, ambulatoorselt 19 002 dollarit.
Peamine põhjus on see, et PKR vajab lühemat haiglas viibimist: keskmiselt 2,3 päeva, võrreldes TKR-i 3,4 päevaga.
Pidage meeles, et haiglatasud ei kajasta summat, mida maksate taskust. Allpool leiate lisateavet taskuväliste kulude kohta.
Statsionaarsed tasud
Statsionaarsed tasud on tasud, mis tekivad haiglas viibimise ajal.
Kirurgi ja teiste tervishoiuteenuste osutajate tasud võivad protseduuri põhiliseks haiglatasuks lisada keskmiselt umbes 7500 dollarit, kuid see sõltub kliinikust ja muudest teguritest.
Allahindlused
Haiglad pakuvad mõnikord allahindlusi, kui teil pole tervisekindlustust või kui teie ravikindlustus ei ole kaetud Medicare'iga. Kui teil pole kindlustuskaitset, küsige enne operatsiooni kavandamist võimaliku allahindluse või makseplaani kohta. Peaksite proovima oma kulusid eelnevalt hinnata, olenemata sellest, kas teil on kindlustus või mitte.
Medicare
Kui olete omavastutuse juba saavutanud, tasub Medicare tavaliselt 100 protsenti protseduuri ja haiglas viibimisega seotud statsionaarsetest tasudest. Erakindlustuse plaanid lepivad haiglate ja pakkujatega tasude osas eelnevalt kokku. Tavaliselt maksavad nad ainult protsendi kogukuludest.
Erakindlustus
Erakindlustus on erinev ja enne põlveliigese asendamise plaanimist on oluline oma hüvitiste plaan läbi vaadata.
Enne otsuse tegemist kontrollige järgmisi punkte:
- oma mahaarvatav
- millised pakkujad on teie kindlustusvõrgus
- milliseid teenuseid teie kindlustus katab
Küsige oma arstilt
Enne operatsiooni korraldamist pidage nõu oma arsti, haigla esindaja ja kindlustuspakkujaga, et teada saada, millised on teie piirkonna keskmised tasud ja millised allahindlused võivad kehtida.
Ambulatoorsed tasud
Statsionaarsed protseduurid ja haiglatasud on teie suurimad kulud.
Kuid enne ja pärast protseduuri peate maksma ka ambulatoorsete teenuste eest. Ambulatoorne osutab teenuseid, mis toimuvad siis, kui te pole haiglas.
Need lisakulutused hõlmavad:
- pre- ja postoperatiivsed kulud kontorikülastustest ja laboritöödest
- füsioteraapia
- järelkontrollid kirurgi juures taastumise ajal
Medicare maksab oma liikmete eest tavaliselt 80 protsenti ambulatoorsetest teenustasudest. Erakindlustuse plaanid on erinevad.
Enne ja pärast operatsiooni peaksite arvama, et omavastutused ja osamaksud kehtivad kõigi ambulatoorsete või kontorikülastuste tasude suhtes.
Arve mõistmine
Arved varieeruvad, kuid põlveliigese asendamise korral võite tavaliselt oodata järgmist:
Presurgiline ettevalmistus
Presurgilise hindamise etapp koosneb konsultatsioonist või kontorikülastusest, pildistamisest ja laboritööst. Laboritöö hõlmab tavaliselt vere tööd, kultuure ja paneelteste.
Eeldatavate teenuste arv ja kogukulud varieeruvad kindlustuskaitse ja vanuserühma järgi.
Näiteks nõuab üle 65-aastane inimene, keda tavaliselt katab Medicare, üldiselt rohkem laboritööd kui alla 65-aastane inimene. Selle põhjuseks on asjaolu, et vanemal täiskasvanul on tõenäolisemalt olemasolevad seisundid, mida tuleb presurgilise hindamise käigus täielikult mõista.
Haiglas viibimine ja operatsioon
TKR-i eest saate eraldi arveid. Nagu eespool arutatud, võtab haigla arve teie viibimise, operatsioonitoas veedetud aja ja muude kasutatud haiglateenuste, tarvikute ja varustuse eest.
Teenuseosutajad esitavad teile arve protseduuride eest, mis hõlmavad kirurgi osutatavaid teenuseid, aga ka:
- anesteesia
- süstid
- patoloogia teenused
- kirurgiline abi, näiteks arvuti abil või muu tehnoloogia kasutamine
- füsioteraapia
- hoolduse koordineerimine
Pidage meeles, et protseduuriga seotud tasusid ja kulusid võivad mõjutada paljud muud tegurid.
Tüsistused võivad mõjutada kedagi, kuid varasemate haigusseisunditega inimesed võivad olla vastuvõtlikumad. Tüsistuste ilmnemisel peate vajama täiendavat hoolt ja see lisab teie arvele.
Diabeet, rasvumine ja aneemia on kõik näited olemasolevatest seisunditest.
Postsurgiline hooldus
Taastumine ja rehabilitatsioon hõlmab:
- ambulatoorsed füsioteraapia teenused
- kõik tööriistad ja ravimeetodid, mida füsioterapeut kasutab
- ambulatoorne jälgimine
Kogusummad
Ameerika Ühendriikide keskmised taskuvälised kulud varieeruvad suures osas. See sõltub teie kindlustusplaanist.
Medicare'i patsientide jaoks võivad taskuvälised kulud ulatuda sadadesse dollaritesse. Erakindlustuse omanikud võivad eeldada, et need kulud ulatuvad tuhandetesse.
Vaadake oma plaan hoolikalt läbi, kui teil on erakindlustust. Ärge unustage arvestada oma mahaarvamise, osamaksu, müntide kindlustuse ja maksimaalse taskuvälise väärtusega.
Lisakulud
Hoolduse ja teenuste maksumus on ainult osa üldkuludest.
Varustus
Spetsiaalsete seadmete eest, mida tuntakse vastupidavate meditsiiniseadmetena, nagu pidev passiivne liikumismasin, jalutuskäik või kargud, võidakse maksta lisatasusid.
Koduhooldusteenused
Enamik kindlustusplaane ja Medicare katab neid seadmeid. Need võivad siiski ilmuda lisatasudena teie haiglaarvel või mõnel teisel arvel.
Võimalik, et vajate oma kodus täiendavat füsioteraapiat või õde.
Kui teie kindlustus ei kata koduhooldusteenuseid, eeldatakse, et maksate tasku.
Lisakulud tekivad juhul, kui te ei saa kohe koju naasta ja peate lisahoolduse jaoks kulutama aega taastusravis või hooldusasutuses.
Kodused muudatused
Võimalik, et peate oma koju paigaldama turvavarustuse, näiteks:
- turvavardad ja rööpad
- dušipink
- kätega wc-istme püstik
Ärge unustage kaotatud sissetulekuga arvestada, kui võtate töölt puhkuse operatsiooni jaoks või taastumise ajal. Rääkige oma tööandja ja kindlustuspakkujaga, et teada saada, kas teil on mõni töövõimetuskindlustus, mis hõlmaks töölt vaba aega.
Töövõimetuskindlustus on kindlustusliik, mis maksab osalist palka töötajatele, kes ei saa vigastuse või puude tõttu töötada. See võib hõlmata vaba aega, mida vajate selliste operatsioonide jaoks nagu TKR.
Lisateave selle kohta, kuidas kodus oma taastumist ette valmistada.
Raha säästmise võimalused
Mõned inimesed valivad operatsiooni välismaal. Kulu võib olla märkimisväärselt madalam sellistes riikides nagu Mehhiko, India või Taiwan. Siiski võite kulutada mitu tuhat dollarit lennupiletitele, hotellidele ja nendega seotud kuludele.
Kui kaalute selle marsruudi kasutamist, veenduge enne protseduuriga nõustumist, et rajatis on saanud rahvusvahelise ühiskomisjoni rahvusvahelise akrediteerimise.
Kui see on nii, tähendab see, et kirurgid on akrediteeritud ning et ruumid ja proteesid vastavad kõrgeimatele standarditele.
Kulude ette teades saate vältida üllatusi ja võimalikke raskusi.
Kust need tasud tulevad?
Põlveliigese täieliku proteesimise arvel on nii operatsioonieelne kui -järgne kulu, aga ka operatsiooni hind koos kuludega, mis sisaldavad:
- eelkirurgilise arsti visiidid ja laboritööd
- operatsioon ja operatsioonitoas veedetud aeg, sealhulgas anesteesia ja muude kasutatud tööriistade tasud
- teie haiglas viibimine
- kirurgiajärgne arsti visiidid
- füsioteraapia
