5 Asja, Mida Tuleks Teada C-hepatiidi Ravi Maksumusest

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 11:15

C-hepatiit on maksahaigus, mida põhjustab C-hepatiidi viirus (HCV). Selle toime võib ulatuda kergest kuni tõsiseni. Ilma ravita võib krooniline C-hepatiit põhjustada tõsiseid maksa armistumisi ja võib-olla ka maksapuudulikkust või vähki.

Umbes 3 miljonit inimest elab Ameerika Ühendriikides kroonilise C-hepatiidiga. Enamik neist ei tunne end halvasti ega tea, et on selle haiguse kätte saanud.

Aastaid tagasi oli C-hepatiidiga inimestel sisuliselt kaks ravivõimalust: pegüleeritud interferoon ja ribaviriin. Need ravimeetodid ei ravi haigust kõigil, kes neid võtsid, ja neil oli pikk nimekiri kõrvaltoimetest. Lisaks olid need saadaval ainult süstidena.

Pillides on nüüd saadaval uued viirusevastased ravimid. Need töötavad kiiresti ja on palju tõhusamad kui vanemad ravimeetodid. Need ravimid ravivad enam kui 90 protsenti inimestest, kes võtavad neid vaid 8 kuni 12 nädala jooksul, vähem kõrvaltoimeid kui vanematel ravimitel.

Uute C-hepatiidi raviviiside varjukülg on see, et neil on järsk hinnasilt. Lugege edasi, et saada teavet C-hepatiidi ravimite kõrgete kulude ja nende katmise kohta.

1. Teil on rohkem ravivõimalusi kui kunagi varem

C-hepatiidi raviks on saadaval enam kui tosin ravi. Veel kasutatakse vanemaid ravimeid:

• alfa-2a-peginterferoon (Pegasys)
• alfa-2b-peginterferoon (PEG-Intron)
• ribaviriin (Copegus, Rebetol, Ribasphere)

Uute viirusevastaste ravimite hulka kuuluvad:

• daklatasviir (Daklinza)
• elbasviir / grazoprevir (Zepatier)
• glekapreviir / pibrentasviir (Mavyret)
• ledipasviir / sofosbuviir (Harvoni)
• ombitasviir / paritapreviir / ritonaviir (Technivie)
• ombitasviir / paritapreviir / ritonaviir ja dasabuviir (Viekira Pak)
• simeprevir (Olysio)
• sofosbuviir (Sovaldi)
• sofosbuviir / velpatasviir (Epclusa)
• sofosbuviir / velpatasviir / voksilapreviir (Vosevi)

Millist neist ravimitest või ravimite kombinatsioonidest arst teile määrab, sõltub:

• teie viiruse genotüüp
• teie maksakahjustuse ulatus
• milliseid teisi ravimeetodeid olete varem kasutanud
• mis muud haigusseisundid teil on

2. C-hepatiidi ravimid on kallid

C-hepatiidi viirusevastased ravimid on väga tõhusad, kuid nende maksumus on järsk. Vaid üks Sovaldi pill maksab 1000 dollarit. Terve 12-nädalane ravikuur selle ravimiga maksab 84 000 dollarit.

Ka teiste C-hepatiidi ravimite hind on kõrge:

• 12-nädalase ravi eest maksab Harvoni 94 500 dollarit
• Mavyret maksab 12-nädalase ravi eest 39 600 dollarit
• Zepatier maksab 12-nädalase ravi eest 54 600 dollarit
• Technivie maksab 12-nädalase ravi eest 76 653 dollarit

C-hepatiidi ravimid on kallid, kuna nende järele on suur nõudlus ja nende turule toomine on kõrge. Uue ravimi väljatöötamine, selle katsetamine kliinilistes uuringutes ja selle turustamine võib ravimifirmasid juhtida ligi 900 miljoni dollarini.

Veel üks kõrgetele kuludele lisanduv tegur on riikliku tervishoiusüsteemi puudumine, et arutada ravimite nimel ravikulusid. Ka teiste ravimifirmade konkurents on väike. Selle tulemusel saavad C-hepatiidi ravimitootjad sisuliselt laadida ükskõik mida.

Hinnad võivad tulevikus langeda, kui rohkem ravimiettevõtteid satub C-hepatiidi ravimiturule. Nende ravimite geneeriliste versioonide kasutuselevõtt peaks aitama kulusid vähendada.

3. Võimalik, et te ei vaja ravi

Kõik C-hepatiidiga patsiendid ei pea neid kalleid ravimeetodeid saama. Kuni 25 protsendil C-hepatiidiga inimestest taandub viirus iseseisvalt mõne kuu jooksul, ilma et oleks vaja ravimeid. Arst jälgib teid tähelepanelikult, et kontrollida, kas teie seisund püsib, ja otsustab siis, kas vajate ravi.

4. Teie kindlustusfirma võiks öelda ei

Mõned kindlustusseltsid proovivad võidelda C-hepatiidi ravimite kõrge hinnaga, lükates nende katmise tagasi. Enam kui kolmandikul inimestest ei lubanud nende kindlustusselts nende ravimite katmist, selgus 2018. aasta uuringus Open Forum Infektsioonhaigused. Erakindlustusseltsid lükkasid tagasi nende ravimite kohta rohkem nõudeid - üle 52 protsendi - kui Medicare või Medicaid.

Medicare ja Medicaid kiidavad tõenäolisemalt heaks C-hepatiidi ravimite katvuse. Kuid koos Medicaidiga peate nende ravimite vastuvõtmiseks vastama teatud nõuetele, näiteks:

• spetsialistilt saatekirja saamine
• kellel on maksa armistumise tunnused
• tõestamine, et olete alkoholi või ebaseaduslike uimastite kasutamise lõpetanud, kui see on probleem

5. Abi on saadaval

Kui teil pole tervisekindlustust, keeldub teie kindlustusselts teie C-hepatiidi ravimite tasumisest või kui teie tasku makstavad kulud on teie jaoks liiga suured, saate abi järgmistest ettevõtetest ja organisatsioonidest:

• American Maksas Foundation on teinud koostöös NeedyMedsiga ravimikaitsekaardi loomiseks, mida aktsepteeritakse enam kui 63 000 apteegis.
• Sihtasutus HealthWell pakub rahalist abi ravimite omaosaluse, omavastutuse ja muude kulude katmiseks.
• PAN-sihtasutus aitab katta taskuväliseid ravimikulusid.
• Retseptiabi partnerlus ühendab tarbijaid programmidega, mis aitavad neil ravimite eest tasuda.

Mõned farmaatsiaettevõtted pakuvad ka oma patsientide abistamist või tugiprogramme, mis aitavad katta nende ravimite kulusid:

• AbbVie (Mavyret)
• Gilead (Epclusa, Harvoni, Sovaldi, Vosevi)
• Janssen (Olysio)
• Merck (Zepatier)

Mõnes arstikabinetis on olemas spetsiaalne töötaja, kes aitab patsientidel katta ravikulusid. Kui teil on raskusi C-hepatiidi ravimite tasumisega, pidage nõu arstiga.