Osteoartriit (OA) on artriidi kõige levinum vorm. Ainuüksi Ameerika Ühendriikides mõjutab see rohkem kui 30 miljonit inimest. OA-d nimetatakse mõnikord degeneratiivseks liigesehaiguseks, kuna selle põhjuseks on liigesekõhre kulumine - kude, mis katab luude otsad ja pakub mitmeaastase kasutamise ajal pehmendust. OA võib põhjustada ka liigesekahjustus, rasvumine või geneetika.
Tervislik kõhre toimib amortisaatorina ja hoiab ära luude täieliku mõju igapäevasele kõndimisele, jooksmisele, keerdumisele ja kukkumistele. Tervislik põlv sisaldab ka piisavalt sünoviaalvedelikku, paksu, geelilaadset vedelikku, mis vähendab hõõrdumist liigeses. Sünoviaalvedelikus sisalduv aine, mida nimetatakse hüaluroonhappeks, toimib liigese määrdena ja tagab määrimise luude ja kõhre vahel.
Kui kõhre hakkab kuluma ja sünoviaalvedeliku hulk liigeses väheneb, võivad teil tekkida OA sümptomid. Kõige tavalisemad põlve OA nähud on järgmised:
- valu liigeses
- hellus
- jäikus
- paindlikkuse kaotus
Aja jooksul ja ilma ravita võivad sümptomid muutuda tõsisemaks ning OA võib põhjustada liikumise kaotust ja luude kannusid (luu kasvu kahjustatud liigese ümber). Kõige raskematel juhtudel võib kõhre täielikult kaduda. Selle tulemuseks on OA väga valulik vorm, mida saab tavaliselt ravida ainult põlveliigese täieliku asendamisega.
Mis on viskoosilisandid?
Kuigi põlve OA-d ei ravita, võivad mitmed ravivõimalused sümptomeid leevendada ja haigusseisundi progresseerumist aeglustada. Arstid võivad ravi alustada väga konservatiivse lähenemisviisiga, paludes teil valu ja põletiku vähendamiseks esmalt proovida treeningut, füsioteraapiat ja isegi kaalukaotust.
Kui need ravimeetodid osutuvad ebaefektiivseteks või pole enam efektiivsed, kuna teie OA süveneb, võivad arstid vajada kaalumist agressiivsemate raviviiside osas.
Otsides vähem invasiivseid ravimeid, mis pakuvad suuremat leevendust, avastasid teadlased määrimissüstide või viskoosi täiendamise eelised. Viskosuspensioonid on hüaluroonhappe annused, mis süstitakse põlve ja sünoviaalvedelikku. See on põlve OA suhteliselt uus ravivorm. Viskoosiku täiendamine on muutunud populaarsemaks ja laiemalt aktsepteeritavaks ning seda kasutatakse põlve kerge kuni mõõduka OA sümptomite raviks. Selle efektiivsuse tase valu leevendamisel on aga inimestel erinev.
Kuidas viskooskomplektid töötavad?
Põlve OA-ga inimestel on sünoviaalvedelikus madalam hüaluroonhappe sisaldus. See, kuidas vedelik liigesesse jääb, on sageli õhem ja vähem efektiivne kui tervete liigeste vedelik. See ei suuda kõhre ja luud lihvimise ja kahjustuste eest nii hästi kaitsta kui võimalik.
Iga viskosuspensiooni annuse korral süstib arst põlveliigese sünoviaalvedelikku hüaluroonhapet (nimetatakse ka hüalurooniks või hüaluronaadiks).
Täiendav hüaluroonhape täidab liigese piirkonda ja suurendab liigese määrimist, muutes liikumise palju lihtsamaks. Teadlased arvavad ka, et hüaluroonhappe süstimine võib stimuleerida keha tootma rohkem enda hüaluroonhapet, mis pehmendab liigest veelgi ja muudab süstide mõju pikemaks.
Kuidas arendatakse viskoossust
Enamik viskoosi lisandeid pärinevad lindudelt-kanadelt. Hüaluroonhapet valmistatakse sageli steriliseeritud kukekammide abil, kuke pea kohal on lihav kroon. Inimesed, kellel on teadaolev või arvatav allergia kana, linnuliha ja munade vastu, peaksid võimaliku allergilise reaktsiooni vältimiseks vältima lindude allikatest saadud viskoossuse lisamist. Siiski on toodetud uuemaid vorme, mis ei pärine lindude allikatest.
Kellele on viskoossest täiendamisest kasu?
Viskoosikuvastus on ideaalne inimestele, kellel on kerge kuni mõõdukas põlveliigese OA. See võib olla eriti kasulik inimestele, kes ei ole reageerinud muudele OA-ravidele, näiteks füsioteraapiale, kehakaalu langusele, valuvaigistitele ja kortikosteroidi süstidele.
Tõsise OA-ga inimestel, eriti neil, kellel on põlveliigesed luudevahelised kontaktid, ei ole viskoosseisu süstidest tõenäoliselt kasu ja nad vajavad selle asemel agressiivsemat ravi, näiteks operatsiooni või liigesevahetust.
Viskosupplementatsiooni süstidest pole kasu kohe. Kuna süste tehakse aja jooksul, võite pärast esimest süsti tunda mingit kasu, kuid kõige suurem kasu võib ilmneda alles mitu nädalat või võib-olla isegi mitu kuud pärast esimest süsti. Süstimisi võib korrata iga kuue kuu tagant, kui saate algsetest süstidest kasu.
