Mis on herniated ketas?
Herniated ketas, punnis ketas või libises ketas? Ükskõik, mida soovite seda nimetada, võib see seisund olla äärmiselt valulik.
Herniated-kettad esinevad kõige sagedamini varajases kuni keskealises täiskasvanus. Need tekivad sageli siis, kui muidu tervele selgroole on liiga palju survet. Lülisammas koosneb paljudest kondistest selgroolülidest, mida eraldavad tarretisetaolised kettad.
Need plaadid:
- pehmendada vuugid löögi ajal
- võimaldada selgroos liikumist
- hoidke selgroolüli paigal
Lülisamba ketas tekib siis, kui ketta pehme siseosa (tuum) lekib läbi sitke välimise osa (rõnga). See ärritab ümbritsevaid närve.
Herniated ketas esineb sageli koos liikumistega, sealhulgas:
- tõstmine
- tõmmates
- painutamine
- väänamine
Halb rüht ja kehv ergonoomika võivad samuti selle tõenäosusele kaasa aidata.
Kui herniated ketas mõjutab närve konkreetses selgroo piirkonnas, võib see põhjustada valu ja nõrkust keha piirkonnas, mida konkreetne närv teenib.
Emakakaela radikulopaatia
Kui ketas herniates kaelas või lülisambas, võib see põhjustada valu kiirgamist:
- õlg
- arm
- käsi
Seda valu nimetatakse emakakaela radikulopaatiaks. Seda nimetatakse sagedamini muljumise närviks.
Ameerika ortopeediliste kirurgide akadeemia märgib, et emakakaela radikulopaatia tagajärjel võivad tekkida põletustunne, kipitus ja käe, õla või käe nõrkus.
Rasketel juhtudel võib see põhjustada ka enesetunde kaotust ja halvatust.
Ravi
Herniated-ketta raviks on mitu lähenemisviisi. Enamik arste soovitab enne operatsiooni kaalumist valuvaigisteid, puhata, füsioteraapiat ja muid konservatiivseid ravimeetodeid.
Järgmised harjutused võivad kiiremini parandada kaelavalu songaga ketast. Nende harjutuste eesmärk on lükata ketas tagasi, närvijuurest eemale.
Enne kodus treenimise alustamist laske arstil alati läbi viia hinnang.
Kaelaharjutused valu leevendamiseks
Dr Jose Guevara Atlanta piirkondlikust meditsiinirühmast soovitab neid harjutusi kaelavalu leevendamiseks.
1. Kaela pikendus
- Lamage selili lauale või voodile, kuklapõhja servaga samal joonel.
- Langetage pea aeglaselt ja õrnalt tahapoole ja laske sel rippuda. Kui see raskendab valu või saadab valu käe alt, siis ärge jätkake.
- Hoidke seda asendit 1 minut, puhake 1 minut ja korrake 5-15 korda.
2. Kaela pikendus pea tõstmisega
- Lamage kõhu peal laual või voodil, käed külje kõrval ja pea rippus konstruktsiooni küljest.
- Tõstke pea aeglaselt ja õrnalt üles, sirutades oma kaela raskusjõu vastu.
- Hoidke seda positsiooni 5 kuni 10 sekundit. Korda 15 kuni 20 korda.
3. Kaela sissetõmbamine (lõua kinnitus)
- Lama selili peaga voodil ja käed külili.
- Lükka oma lõug rinna poole, tehes kahekordse lõua.
- Hoidke seda positsiooni 5 kuni 10 sekundit. Korda 15 kuni 20 korda.
4. Õla tagasitõmbumine
- Istuge või seiske seina vastu kätega külg külje kõrval.
- Painutage küünarnukid 90 kraadini.
- Tooge oma õlad alla ja taha ning lükake oma käte tagakülg seina poole, pigistades abaluud kokku.
5. Isomeetriline hoidmine
- Istu kõrgel ja lõdvesta oma õlgu. Pange oma käsi otsaesisele.
- Vajutage pead kätt liigutamata.
- Hoidke seda positsiooni 5 kuni 15 sekundit. Korda 15 korda.
Kaela venitus valu leevendamiseks
Venitusest võivad kasu olla punnis või songaga ketas. Pidage ainult meeles, et venitamine ei tohiks valu suurendada. Kui valu venitamisega suureneb, lõpetage kohe.
Näiteks kui venitus põhjustab tulistavat valu õlast ja käest, siis ärge seda venitust teostage. Venituse eesmärk on valu leevendada, mitte seda suurendada.
1. Külgmine painutus
- Istu kõrgel ja lõdvesta oma õlgu.
- Kallutage pea aeglaselt ühele küljele, nagu puudutaksite oma kõrva õla poole.
- Hoidke seda asendit 30 sekundit, seejärel puhake. Korda kogu päeva jooksul 3–5 korda.
2. Scalene venitus
- Istu kõrgel ja lõdvesta oma õlgu.
- Haarake vasaku käega toolist, millel istute, ja laske abaluul alla liikuda.
- Painutage paremat kõrva aeglaselt parema õla suunas ja veidi tahapoole.
- Hoidke seda asendit 30 sekundit, puhake ja korrake kogu päeva jooksul 3–5 korda.
3. Kaela pöörlemine
- Istu kõrgel ja lõdvesta oma õlgu.
- Pöörake pea ettevaatlikult küljele. Ärge pöörake pea selja tagant üle ja vältige kaela väändumist.
- Pöörake pea aeglaselt teisele poole.
- Hoidke mõlemat positsiooni 30 sekundit. Korda kogu päeva jooksul 3–5 korda.
Harjutused, mida vältida
Juhatuse poolt kinnitatud emakakaela lülisamba kirurg dr Seth Neubardt soovitab hoiduda kõikidest löögiharjutustest, kui teie songaketas paraneb.
Harjutused nagu jooksmine, hüppamine, jõutõstmine või kõik, mis hõlmab järske teravaid liigutusi, võivad valu oluliselt suurendada ja paranemist aeglustada. See võib põhjustada isegi elukestvaid probleeme.
Ikka on võimalik osaleda paljudes oma tavapärastes tegevustes. Oluline on muuta väljakutseid pakkuvaid tegevusi ja hoida oma kael valuvabas asendis.
Õrn võimlemine on paranemisprotsessi jaoks kasulik. Seda seetõttu, et see julgustab:
- suurenenud selgroo verevarustus
- vähendab stressi
- säilitab jõu
Kaasavõtmine
2009. aasta uuringus vaadeldi emakakaela radikulopaatia korral aktiivse ravi (füsioteraapia ja kodused treeningud) ning passiivse ravi (emakakaela krae ja puhkus) tõhusust võrreldes ootamise lähenemisviisiga.
Nii aktiivsel kui ka passiivsel ravil oli 6-nädalase järelkontrolli ajal märkimisväärselt positiivne mõju valule ja puudele võrreldes nendega, kes ei saanud üldse ravi.
See kvaliteetne randomiseeritud kontrollkatse jätab vähe kahtlust, kas treening aitab tervendada emakakaela radikulopaatiat kiiremini kui seda oodata.
