Uued Raviviisid Ja Ravimid C-hepatiidi Korral 2020

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 11:15

C-hepatiit (hep C) oli nakkus enamiku inimeste jaoks eluaegne. Ainult umbes 15–25 protsenti inimestest puhastab C-hepatiidi viiruse (HCV) oma kehast ilma ravita. Kõigi teiste jaoks muutub infektsioon krooniliseks.

Hep C ravi paranemisega saab enamus inimesi nüüd HCV-st välja ravida.

Paljud inimesed ei soovi kroonilise C-hepatiidi nakkuse ravi, kuna nad ei tea, et neil on viirus. Alles aastaid hiljem, kui C-hepatiit põhjustab tõsiseid terviseprobleeme, pöörduvad paljud inimesed arsti poole.

Varane sekkumine on oluline, kuna see võib aidata inimestel kauem terved olla.

Millised on hep C viimased raviviisid?

Nüüd on C-hepatiidi raviviise rohkem kui kunagi varem. Alles mõni aasta tagasi oli C-hepatiidiga inimestel ainult kaks ravivõimalust: pegüleeritud interferoon ja ribaviriin.

Nüüd on mitmeid ravimeid, mida arst võib teile välja kirjutada.

Uuemate ravimite hulka kuuluvad proteaasi inhibiitorid, polümeraasi inhibiitorid ja otsese toimega viirusevastased ravimid. Iga tüüp toimib natuke erinevalt, blokeerides bioloogilist protsessi, mida C-hepatiidi viirus vajab õitsenguks.

Teie kõlblikkus iga ravimina sõltub C-hepatiidi viiruse tüübist - C-hepatiidi genotüüpe on kuus erinevat.

Kõigil kuuel hep C genotüübil on FDA poolt heaks kiidetud järgmised ravimid: Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir), Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir) ja Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voxilapresvir).

On ka teisi ravimeid, millel on heakskiit ainult hep C teatud genotüüpide raviks. Näiteks:

• Harvoni (ledipasviir / sofosbuviir) on heaks kiidetud genotüüpide 1, 4, 5 ja 6 jaoks.
• Technivie (ombitasviir / paritapreviir / ritonaviir) on heaks kiidetud 4. genotüübi jaoks.
• Zepatier (elbasviir / grazoprevir) on heaks kiidetud genotüüpide 1 ja 4 korral.

On oluline võtta ravimeid vastavalt juhistele. Võite selgitada oma muret selle üle, kuidas ja millal te ravimit võtate. Teie arstil võivad olla tugiteenused või ta soovitab teistsugust raviplaani.

Mitte iga ravim ei sobi iga inimese jaoks. Mõned ravimid ei ole ette nähtud maksatsirroosiga, HIV-i või B-hepatiidiga inimestele ega maksa siirdatud inimestele. Teie varasemad raviviisid, viirusekoormus ja üldine tervis on samuti tegurid.

Millised on ravi kõrvaltoimed?

Mõned inimesed lõpetavad ravi kõrvaltoimete tõttu. Kuna C-hepatiit võib ravimata jätmise korral põhjustada maksakahjustusi, tsirroosi ja maksavähki, on oluline järgida raviplaani.

Uuematel ravimitel on vähem raskeid kõrvaltoimeid kui pegüleeritud interferoonil ja ribaviriinil. Sellegipoolest võite tunda C-hepatiidi ravimite võtmist erinevalt. Kõrvaltoimeteks võivad olla:

• väsimus
• peavalud või lihasvalud
• köha või õhupuudus
• depressioon, meeleolu muutused või segadus
• sügelev, kuiv nahk või nahalööve
• unetus
• iiveldus, oksendamine või kõhulahtisus
• isutus või kehakaalu langus

Pegüleeritud interferooni ja ribaviriinravi korral võivad tekkida tõsised kõrvaltoimed. Nende ravimite kasutamisel tuleb teid jälgida järgmiste tõsiste kõrvaltoimete suhtes:

• aneemia (madal punaliblede arv)
• trombotsütopeenia (vere hüübimisrakkude madal tase)
• valgustundlikkus silmades
• hingamisraskused kopsukoe põletiku tõttu
• enesetapumõtted, depressioon või ärrituvus
• kilpnäärme haigus
• kõrgenenud maksaensüümid
• autoimmuunhaiguse ägenemised

Mõningaid ravimeid ei soovitata kasutada, kui on olemas maksakahjustusi, näiteks maksatsirroos, mis viitab maksa armistumisele. Kaasne HIV-nakkus mõjutab ka ravivõimalusi.

Miks valida üks ravim teise asemel?

Uuemaid ravivõimalusi on lihtsam võtta ja neil on vähem kõrvaltoimeid. Viimaseid C-hepatiidi ravimeid võetakse suu kaudu, pillide kujul. Ravi kestab sõltuvalt ravimist tavaliselt 8 nädalat kuni 6 kuud.

FDA andmetel ravivad uued ravimid C-hepatiidi nakkust 90–100 protsendil inimestest.

Seevastu vanemad ravi interferooniga kestavad 6 kuud kuni 12 kuud. Ravi manustatakse süstimise teel ja see põhjustab sageli gripilaadseid kõrvaltoimeid. Lisaks ravib interferoon C-hepatiidi nakkust ainult umbes 40–50 protsendil inimestest.

See statistika võib valiku teha lihtsaks. Kuid ainult teie ja teie arst mõistate täielikult oma tervislikku seisundit. On oluline leida ravim, mis sobib teile kõige paremini.

Kas ma saan kasutada looduslikke abinõusid?

Võimalik, et arutate oma arstiga taimseid ravimeetodeid. Mõned neist võivad segada C-hepatiidi ravimeid ja muuta need vähem efektiivseks. Looduslikud tooted, näiteks haikõhred, palderjan, koljukapsas, kava ja õis, võivad põhjustada maksakahjustusi.

See ei tähenda, et te ei saaks käsimüügist toidulisandeid võtta. Kuid on oluline neist toodetest kõigepealt rääkida oma arstiga. Võimalik, et nad oskavad soovitada muid võimalusi ravimite kõrvaltoimete haldamiseks.

Kas hep C on ravitav?

Värskeimate C-hepatiidi vastu saadavate ravimite edukuse tase on haigusseisundi parandamisel kõrge.

Vestlustes oma arstiga saate arutada kõiki ravivõimalusi. Mõned neist on kombineeritud ravimid. Kõik ravimid ei pruugi teie jaoks tõhusad olla, isegi kui need on õige genotüübiga.

Kellega saan ravi ajal rääkida?

Kuna C-hepatiidi raviplaanid kestavad mitu nädalat, peaksite regulaarselt käima arsti vastuvõtul. Teie arstil võib olla ka nimekiri kohalikest rühmadest, kust saate emotsionaalset tuge.

Võib olla ka muid ressursse, näiteks kogukonnaõed ja kliinikud. Selle teabe abil saate teada, kuhu kohtumiste vahel abi saamiseks pöörduda.

Teine võimalus on uurida veebikeskkonda C-hepatiit, kus inimesed jagavad oma kogemusi C-hepatiidi kohta. Näiteks C-hepatiidi grupp Inspire võimaldab inimestel luua ühenduse, jagada lugusid, arutada ravi ja palju muud.

Kaasavõtmine

C-hepatiit on nakkus, mis vajab aktiivset ravi. Kui teil on C-hepatiidi viirus, võib teil olla mitu erinevat ravivõimalust. Arst võib teile soovitada teie seisundi ja asjaolude jaoks parima valiku.

Nüüd on saadaval tõhusamaid ravivõimalusi kui kunagi varem. Valdavat enamikku inimesi saab C-hepatiidist ravida õige raviga.

Tähtis protsess on otsustada, millist raviplaani järgida. Igal ravimil on võimalikud kõrvaltoimed.

Proovige oma muredega arstiga olla avatud. Avatud suhtluse kaudu saate teavet, mida vajate oma tervise toetamiseks.