Ülevaade
C-hepatiit võib olla äge või krooniline. Viimasel juhul püsib C-hepatiidi viirus (HCV) kehas ja võib põhjustada nakkusi, mis võivad kesta kogu elu jooksul.
Haiguste kontrolli ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel tekib 75–85 protsendil HCV-ga nakatunutest krooniline hepatiit.
Hea uudis on see, et HCV on nüüd ravitavam kui kunagi varem, mis seletab selle kõrget ravitavust. Tegelikult, kui teid ravitakse, on keskmine taastekke oht alla ühe protsendi.
Ehkki ravi on parem, on tulevikus siiski võimalik saada uus nakkushaigus. Ükskõik, kas teil on olnud hep C või mitte, on oluline võtta tarvitusele ettevaatusabinõud HCV ennetamiseks.
HCV ravi
C-hepatiiti ravitakse viirusevastaste ravimitega, mida nimetatakse proteaasi inhibiitoriteks. Suukaudselt võttes on need ravimid tõhususe ja kasutusmugavuse osas jõudnud kaugele.
C-hepatiidi ravimid takistavad HCV edasist replikatsiooni kehas. Aja jooksul hakkab viirus ise otsa saama, nii et nakkus võib hiljem vabaneda.
Keskmine hepatiit C ravikuur on suukaudne viirusevastane ravim, mida võetakse vähemalt 8–12 nädalat. Mõnikord võib ravi kesta isegi 6 kuud. Pärast seda hetke viib arst läbi perioodilisi teste, et kinnitada, et HCV on täielikult kadunud.
Selleks, et arst saaks lugeda teid C-hepatiidi "raviks", peate saavutama immunoloogilise seisundi, mida tuntakse püsiva viroloogilise vastusena (SVR). See viitab HCV hulgale teie süsteemis.
Viirus peab jõudma piisavalt madalale tasemele, et testid ei tuvastaks seda teie veres 12 nädala jooksul pärast ravi lõppu. Kui see juhtub, peetakse teid SVR-is või olete ravitud.
Kui teie arst on kindlaks teinud, et olete jõudnud SVR-i, jälgib ta teie verd vähemalt aasta. Seda tehakse selleks, et nakkus ei taastuks. Regulaarsed vereanalüüsid võimaldavad kontrollida ka võimalikke maksakahjustusi.
C-hepatiidi kordumine
Ligikaudu 99 protsenti SVR-i saavutanud inimestest ravib C-hepatiiti kogu elu. C-hepatiidi naasmise oht pärast SVR-i on äärmiselt haruldane. Samuti, kui olete jõudnud SVR-i, ei ole teil ohtu HCV edasiandmist teistele.
Mõnel juhul võivad teie C-hepatiidi sümptomid uuesti puhkeda enne SVR-i jõudmist. Kuid seda ei peeta kordumiseks, kuna nakkus ei ole kõigepealt tervendav. Kordumise tõenäolisem seletus on täiesti uus nakkus.
Uuesti nakatumise riskifaktorid
Isegi kui olete ravitud või olete sisenenud varasema C-hepatiidi ravi ajal SVR-i, ei tähenda see, et olete tulevikus immuunne uute nakkuste suhtes. Viirusevastased ravimid aitavad vabaneda ainult olemasolevatest HCV nakkustest. Erinevalt mõnedest teist tüüpi viirustest ei tähenda C-hepatiidi olemasolu minevikus HCV suhtes immuunsust kogu ülejäänud elu.
HCV nakatumise risk võib teil suureneda, kui:
- sündisid aastatel 1945–1965
- sai vereülekande või elundi siirdamise enne 1992. aastat
- sündisid C-hepatiidi emale
- teil on HIV
- töötada tervishoiuasutuses, kus võite kokku puutuda teiste verega
- kui teil on olnud vangistust
- on tarvitanud või kasutavad praegu ebaseaduslikke uimasteid
Ärahoidmine
Praegu puudub C-hepatiidi vastu vaktsiin. Ainus viis HCV nakatumisest hoiduda on ennetavate meetmete abil.
Võite aidata vältida uusi C-hepatiidi nakkusi, vältides järgmist:
- seksimine ilma kondoomita või muu tõkestusmeetodita
- nõelte ja süstalde jagamine
- süstitavate ravimite kasutamine
- omatehtud tätoveeringute või augustuste saamine
- pardlite ja hambaharjade jagamine
- nõelavigastused arsti kabinettides ja haiglates
HCV võib põhjustada mõningaid sümptomeid. Kuid enamikku C-hepatiidi juhtumeid ei saa tuvastada enne, kui nakkus on juba kaugele jõudnud ja hakkab maksa mõjutama.
Pärast esialgset kokkupuudet HCV antikehatestiga võib positiivne olla 4–10 nädalat. See tähendab, et võite teadmatult edastada HCV-d teistele, enne kui olete oma nakkusest teadlik.
Pidage meeles, et SVR ei kaitse teid maksakahjustuste eest, mis võivad tekkida teie esialgse HCV nakkuse tagajärjel. Kui teil on esinenud tsirroos (maksa armistumine), võib arst vajada teie maksafunktsiooni jälgimist haiguse edasiste tunnuste osas. Maksa siirdamine ei takista ka tulevasi nakkusi.
Ära viima
C-hepatiidi ravi, mille teadlased on viimase kümnendi jooksul välja töötanud, on palju tõhusam kui kunagi varem. Enamik inimesi saab oma seisundist terveneda mitme kuu jooksul. Samuti on haruldane kordumise oht pärast SVR-i jõudmist.
Kuid uue HCV-nakkuse nakatumine on tulevikus siiski võimalik. Seetõttu on oluline aidata vähendada viiruse nakatumise riski. Kui teil on mõni ülaltoodud riskifaktoritest, rääkige oma arstiga, mida saaksite teha C-hepatiidi ennetamiseks tulevikus.
